1、项目正常值 异常值 临床意义LHFSH基础值 510 IU/L FSH40IU/L、LH 升高或40IU/L为高促性腺激素（Gn）闭经，即卵巢功能衰竭；如发生于 40 岁以前，称为卵巢早衰（POF） 。均 5IU/L 低 Gn 闭经，提示下丘脑或垂体功能减退，而二者的区别需借助促性腺激素释放激素（GnRH）试验。FSH/LH23.6 提示卵巢储备功能不良 DOR（FSH 可以在正常范围） ，是卵巢功能不良的早期表现，因为 FSH/LH升高仅仅反映了 DOR，而非受孕能力下降，一旦获得排卵时期，仍能获得理想的妊娠率。LH/FSH23 可作为诊断 PCOS 的主要指标(基础 LH 水平10IU/L
2、 即为升高，或 LH 维持正常水平，而基础FSH 相对低水平，就形成了 LH 与 FSH 比值升高) 。FSH12IU/L 下周期复查，连续12IU/L 提示 DOR。检查 2 次基础 FSH20IU/L可认为是卵巢早衰隐匿期，提示 1 年后可能闭经。E2 2550 pg/ml 4580pg/ml 无论年龄与 FSH 如何，均提示生育力下降100pg/ml 卵巢反应更差，即使 FSH15IU/L，也无妊娠可能。PRL 0.08-0.92nmol/L（66-490uIU/ml）PRL1.0nmol/L（25ng/ml）或高于本单位检验正常值高泌乳素血症（HPRL）50ng/ml， 约 20%有泌
3、乳素瘤。100ng/ml， 约 50%有泌乳素瘤，可选择性做垂体 CT 或磁共振。200ng/ml， 常存在微腺瘤，必须做垂体 CT 或磁共振。降低 席汉综合征、用抗 PRL 药物溴隐亭、左旋多巴、VitB6T 0.7-2.1 nmol/L小于 1.0ng/mlT 呈轻度到中度升高 PCOS 患者T 升高 卵巢或肾上腺有分泌雄激素的肿瘤及多毛症，可引起女性不育P 一般1ng/ml 黄体中期16nmol/L (5ng/ml)提示排卵 16nmol/L (5ng/ml)提示无排卵。黄体中期32nmol/L(10ng/ml) 黄体功能不全（LPD）或排卵后第 5、7、9天 3 次测 P，总和95.4
4、nmol/L (30ng/ml)黄体功能不全（LPD）孕 10 周前P47.7nmol/L(15ng/ml)黄体功能不全（LPD）P47.7nmol/L(15ng/ml)鉴别异位妊娠，异位妊娠血 P 水平偏低，血 P 水平在宫内与宫外孕的鉴别诊断中，可以作为参考依据。一、检查性激素常识检查基础性激素前至少一个月不能用性激素类药物（包括黄体酮、雌激素类） ，否则结果不可靠（治疗后需要复查性激素除外） 。月经任何时间检查性激素都可以，每个时段的正常值不同。但是诊治不孕症一定要了解基础性激素水平，首先要选择月经第 25 天检查，称为基础性激素水平，第 3 天测定最好。确定是来月经第3 天，检查性激素
5、 5 项即可，可以不查孕酮，孕酮应该在黄体期检查（月经 21 天或排卵后 7 天） ；但不能肯定阴道流血是否月经，应该检查 6 项，以防止误诊（根据 P 数据可以大概判断月经周期时段） 。月经稀发及闭经者，如尿妊娠试验阴性、阴道 B 超检查双侧卵巢无10mm 卵泡，EM 厚度5mm，也可做为基础状态。基础性激素化验单应该这样看：基础 LH 和 FSH 正常值为 510IU/L，基础 E2 正常值为2550pg/ml（这 3 项结果不能看化验单上的参考值，要按这个标准） ；PRL、T 可以对照该医院化验单参考值，P 正常值见后。黄体中期（月经周期 28 日的妇女为月经第 21 日）综合化验结果及
6、处理原则异常情况 临床意义 处理原则促卵泡激素（FSH）过高 卵巢的储备功能差，特别高，则可认为不能生育。先用药增加卵巢储备，保护卵巢内的激素受体促黄体生成素（LH）过高 影响卵泡质量，卵泡受精力下降，流产率增加先行降 LH 治疗和水平很低 垂体功能不足雌二醇（E2）过高 考虑病人可能有残存的卵泡， 提示不宜进行促排卵治疗；FSH、LH、E2 均太低 下丘脑-垂体性的功能低下 可考虑用促性腺激素替代治疗和正常或增高 说明垂体没有问题而是卵巢本身的问题，它存在功能早衰的可能性FSH 40 IU/L (40 miu/ml) LH 25 IU/L (25 MIU/ml) E2 110 pmol/L (30pg/ml) 40 岁以下妇女，应考虑是卵巢早衰或卵巢不敏感综合症催乳素（PRL）过高影响排卵和黄体功能 仍需继续坚持人工周期治疗，以保持卵巢和子宫功能
