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消化内镜中心危急值报告制度.doc

消化内镜中心危急值报告制度为确保危急重患者检查迅速、准确,报告及时反馈给临床、最大程度地节省抢救时间,确保医疗安全。故建立消化内镜诊疗危急值。“危急值”指消化内镜诊疗过程中患者突然出现病情变化可能产生严重后果甚至危急生命时,临床医师及护士能及时发现病情表化,迅速采取有效的治疗措施,挽救生命。“危急值”的目的:引起临床医护人员足够重视,第一时间发现“危急值” ,积极采取相应的抢救措施,确保诊疗安全,维护患者生命。程序及要求:1、当出现“危急值”情况时,第一时间报告麻醉师医师,立即采取抢救措施,必要时请相关科室会诊。2、内镜医师对所作出的内镜诊疗“危急值”必须及时填写危急值报告登记本3、当处理危急值有困难时,必须及时上报上级医生或科主任复核或会诊。4、复核或会诊医生接到电话后必须 30 分钟到场,对出现危急值不复核、不报告上级医生造成不良后果按医院相关规定给及处理。5、当值班医生发现“危急值”与临床征象不相符时,应再次确认,必要时重新检查,避免误诊。消化内镜中心“危急值”项目:1、麻醉意外,呼吸、心跳骤停。2、巨大、深在溃疡,胃肠血管畸形引起消化道出血及穿孔。3、上消化道异物引起出血及穿孔。4、食管或胃底重度静脉曲张和/或明显出血点和/ 或红色征阳性和 /或活动性出血。5、特殊治疗(ERCP、ESD、 POEM、NOTES 、巨大息肉切除)引起出血及穿孔。

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