1、 生产许可证编号： 混合型饲料添加剂生产许可申请书企 业 名 称 ： 上海*有限公司 （公章）联 系 人： * 联 系 方 式 ： 手 机 ： * 电 话 ： 021-* 传 真 ： 021-*申 请 事 项 ： 设立 续展 增加或更换生产线 增加产品品种 迁址 申 报 日 期 ： 2017 年 * 月 * 日 中华人民共和国农业部 制二一二年表 1 企业基本情况企业名称 上海*有限公司生产地址 上海市*区*镇*路*号通讯地址及邮编 上海市*区*镇*路*号，邮编：20*法定代表人 *工商营业执照注册号 *住所（注册地址） 上海市*区*镇*路*号企业类型 *公司 组织机构代码 *注册资本（万元）
2、 * 固定资产（万元） *名 称 /住 所 /工商营业执照注册号 / 法定代表人 /企业类型 / 联系人 /联系电话 / 传 真 /所属法人机构信息组织机构代码 /机构名称 技术部 生产部 质量部 销售科 采购科人 数 * * * * *主要机构设置 及人员组成人员总数 * 其中专业技术人员 *企业简介： *表 2 产品基本情况序号 产品名称 产品组分 载体或稀释剂 生产能力（吨/小时）1 混合型饲料添加剂 枯草芽孢杆菌 枯草芽孢杆菌 石粉 2.5表 3 生产设备明细表（生产线枯草芽孢杆菌）生产产品：混合型饲料添加剂 枯草芽孢杆菌序号 设备名称 型号规格 材质 生产厂家 出厂日期(年月) 技术
3、性能指标1 单点脉冲除尘器 （投料口） * 碳钢 *有限公司 *年*月风量：1688-3517m/h风压：1300-792pa功率：2.2kW除尘效率：99.5%*2 斗式提升机 * 不锈钢 *有限公司 *年*月输送量：23-28 m/h最大提升高度：30m功率：2.2kW*3 双轴桨叶混合机 * 不锈钢 *有限公司 *年*月每批混合量：250kg混合时间：180s功率：7.5kWCV：5%*4 真空封口机 * 碳钢 *有限公司 *年*月封口长度：500mm功率：3.3kW真空度：-0.1Mpa*5 打包机 * 碳钢 *有限公司 *年*月电机功率：250W最小捆包物：60mm最大捆紧力：60k
4、g/s捆包速度：1.5 秒/道*6 * * * *有限公司 *年*月 *7 * * * *有限公司 *年*月 *表 4 检验仪器明细表序号 仪器名称 型号规格 生产厂家 出厂日期（年月） 出厂编号 技术性能指标1 电子天平 * *有限公司 *年*月 *称量范围：0100g精度：0.1mg重复性误差：0.0002g稳定时间：6s*2 紫外可见分光光度计 * *有限公司 *年*月 *波长范围：200800 nm波长准确度：2nm波长重复性：1nm*3 水浴锅 * *有限公司 *年*月 *控温范围：室温+5 99.9分辨率：1功率：800 W*4 箱式电阻炉 * *有限公司 *年*月 *功率：4kW
5、额定温度：1000空炉温升时间：60min炉温均匀性15*5 数显电热鼓风干燥箱 * *有限公司 *年*月 *工作温度：50300灵敏度：1 功率：1.6 kW*6 高效液相色谱仪 * *有限公司 *年*月 * *7 * * *有限公司 *年*月 * *8 * * *有限公司 *年*月 * *表 5 主要管理技术人员及特有工种人员登记表序号 姓名 职务 职称 学历 所学专业 获证书时间、种类及编号 发证机关1 张三 总经理 / * * *年*月 毕业证书编号：* *大学2 李四 质量部经理 / * * *年*月 毕业证书编号：* *大学3 王五 生产部经理 / * * *年*月 毕业证书编号：
6、* *大学4 赵六 销售部经理 / * * *年*月 毕业证书编号：* *大学5 洪七 技术部经理 / * * *年*月 毕业证书编号：* *大学6 胡八 采购部经理 / * * *年*月 毕业证书编号：* *7 凤九 化验员 / * *年*月获饲料检验化验员*级证书编号：*身份证号码：*8 瘪十 化验员 / * /*年*月获饲料检验化验员*级证书编号：*身份证号码：*9 萧十一 设备维修工 * * *年*月获饲料加工设备维修工*级编号：*身份证号码：*注 1：“证书”指与企业签订了全日制用工劳动合同的管理人员、技术人员的职称证书、最高学历证书以及特有工种人员的职业资格证书。特有工种人员已经参加鉴定且成绩合格，但尚未取得农业部职业技能鉴定机构颁发的职业资格证书的，在“获证书时间、种类及编号”一栏填写考试成绩。注 2：企业的检验化验员还应当在“获证书时间、种类及编号”一栏中填写身份证号码。
