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超声正常解剖与标准切面.doc

1、超声正常解剖与标准切面超声正常解剖与标准切面(图像征集)随着医学影像学和计算机网络的不断发展,特别是 PACS(影像存储和传输系统)诊断模式的逐步普及,为网络超声会诊提出新的指导方向,随着病例交流的不断加深,不同 ;疾病 ;的标准化过程显得尤为重要。在过 去的网络超声发展中,我们忽视了这点。对超声而言,一种声像往往会有多种疾病诊断,也就是说一对多的情况下,在网络超声中,我们如何去规避这 种不能忽视的重要问题 ?这应该是我们要重点解决的网络 超声发展瓶颈问题!为了大家共同学习、一起提高,特发此帖征集超声正常解剖图像和标准切面图形。需要大家踊跃参与,并提出建议将此帖逐步完善。跟帖发图要求:1、图像

2、必须 清晰,灰度、 对比度适中,其所包含的解剖结构清晰可见。2、图像上必须标明体表标记和对重要解剖结构进行必要标注。3、必要时应对图像作出 补充文字说明,比如该图像中容易误诊和漏掉的解剖结构等。4、标 准切面图像应注明该标准切面上的测值项目及正常参考值。5、跟帖标题中 请注明图像类型(正常解剖、标准切面)。6、为了方便大家共享资源,节约浏览时间,请不要发楼上已有的图片!友情提示:本帖为图像征集专用,请大家不要灌水(谢谢)!心脏(正常解剖模式图)呵呵,沙发自己来坐了哈。我先发点图片,抛砖引玉,希望大家踊跃跟帖!特别申明:我所发的图 片中,部分 为自己工作中留图,部分从超声检查的临床应 用光盘上引

3、用的( 图像质量较好),引用 别人图片就是考虑到其图像质量比我自己的好,更方便大家学习。我开此帖的本意是给大家特别 是新手一个学 习的平台,没有要“招摇撞骗”和贪图积分的目的!希望大家能够理解与支持!1、心脏相互垂直的三个切面模式 图 2、心尖四腔心模式图 3、左室长轴切面模式图 4、主动脉短轴切面模式图 心脏(正常解剖模式图)本贴收到 3 朵 鲜花5、心尖短轴切面模式图 6、心尖二、四腔心切面模式图 7、胸骨旁长轴切面模式图 下载 (14.03 KB)胸骨旁长轴切面模式图2006-11-14 10:56心脏(正常解剖声像图)1、左室长轴切面声像图 2、二尖瓣短轴切面声像图 3、主动脉短轴切面

4、声像图 4、乳头肌短轴切面声像图 心脏(正常解剖声像图)本贴收到 10 朵 鲜花5、心尖短轴切面声像图 6、心尖二腔心切面声像图 7、心尖四腔心切面声像图 8、心尖五腔心切面声像图 9、胸骨上主 动脉根部短轴切面声像图 10、胸骨上主 动脉根部长轴切面声像图 肝右叶斜径测量标准切面肝右叶斜径测量标准切面:右肝静脉注入下腔静脉的切面,该切面测得肝右叶斜径正常值应130mm。测量位置 为测量点分别置于肝右叶前、后缘之 间的包膜处 ,测量其最大垂直距离。采用体位:平卧位或左侧卧位。 1.jpg (35.6 KB)2.jpg (35.71 KB)3.jpg (37.38 KB)4.jpg (33.05

5、 KB)5.jpg (33.52 KB)6.jpg (35.92 KB)肝脏正常解剖肝左叶厚度及长度测量标准切面:(1)以通过腹主动脉的肝左叶矢状纵切面为标准切面,向上尽可能显示膈肌。(2)测量位置:左叶厚度测量点分别置于肝左叶前后缘最宽处的肝包膜(包 括尾状叶),测量其最大前后距离,左时长度测量点分别置于肝左叶的上下缘包膜处与人体中线平行。(3)正常参考值(cm):肝左叶厚径不超过 6cm,肝左叶长径不超过 9cm。(图像说明:LL 肝左叶AO 腹主动脉 PA 胰腺) 肝左叶肝内胆管 胆总管、门静脉长轴切面(图像说明:CBD 胆总管 PV 门静脉 LIVER肝脏)门静脉及胆总管的宽度测量1测

6、量标准切面:以右助缘下第一肝门纵断面为标准测量切面,胆总管要 求尽量显示其全长至胰头后方。2测量位置:门静脉测量要求在距第一肝门 1-2c m 处测量其宽径,胆总管 测量要求在其全长之最宽处测量。3,正常参考值(cm ):门静脉主干宽度(内径)1.01.2cm(我们这里要求小于 1.4cm),胆总管宽度(内径)0.40.6cm。门静脉工字型结构切面 肝动脉频谱图 肝静脉频谱图 肝脏分叶分段 三支肝静脉切面 三支肝静脉 CDFI 左肝测量示意图 右肝测量示意图 门静脉长轴切面 剑突下肝左叶横切面 经腹主动脉左肝纵切面 肝脏血管系统 肝脏韧带 脾脏长轴标准切面(测肋间厚)一脾脏厚度1测量标准切面:

7、左肋间脾脏斜切面,要求显示脾静脉出脾门部图像。2测量位置:测量点选在脾门边缘至脾对侧缘之垂直距离测量。3正常参考 值(cm ):正常成年人不超过 4.5cm。二脾脏长度1测量标准切面:左助间脾脏斜切面。尽量显示脾的全长,同时显示脾静 脉出脾门部图像。2测量位置:测量点选在脾上下极的包膜处。3正常参考 值(cm ):正常成年人不超过 12cm。脾脏仰卧位检查示意图 脾脏右侧卧位检查示意图 脾脏测量示意图(图像 说明:A 线脾脏长径,B 线脾脏厚度) 脾脏声像图(图像说明:SP 脾 SPV 脾静脉)胆囊正常解剖胆系超声检查测量方法与正常值一胆囊测量1胆囊长径。胆囊 颈部到底部的长度。在胆囊有折叠的

8、时候,应分段测量,长径应为各段的和。正常 值:小于 9cm。2胆囊横径:为胆囊体的最宽径。正常值:通常小于 3.5cm。3胆囊壁厚径:正常 值:小于 3.0mm。二胆管测量1肝外胆管:上段与门静脉腹侧伴行,其内径小于同水平门静脉内径的 l/3;下段与胰头后方(胰腺段)、下腔静脉前方下行,其内径小于8.smm。正常胆 总管内径随年龄增加,老年人可达 10mm。2肝内胆管:位于门静脉左、右支腹 侧,其内径多小于 2mm。胆囊、胆管解剖图 胆囊纵切面 胰腺长轴切面(图像说明:AO 腹主动脉 PA 胰腺 SPV 脾静脉)胰腺超声检查测量方法与正常值 目前关于正常胰腺的超声测值尚无统一的标准,多数作者以

9、测量胰腺的厚度(前后径)为标准。具体方法:一胰头的测量1选择切面。胰腺长轴切面,将胰头部显示清楚;2测量部位:在下腔静脉的前方测量,测量一般不包括钩突 3正常参考值(成人):2.5二胰体的测量!选择切面:胰腺长轴切面,将胰体部显示清楚:2测量部位:在腹主动脉的前方垂直线进行测量。3正常参考值(成人):2.0cm三胰尾的测量1选择切面:胰腺长轴切面,将胰尾部显示清楚:2 测量部位:在腹主动脉的左缘或脊柱左缘进行测量;3正常参考值(成人):2.0cm胰腺超声切面形态模式图 胰腺形态及内部结构示意图 胰腺长轴切面(第二腰椎水平) 四肢动静脉示意图001015.JPG (41.34 KB)001016.JPG (36.57 KB)

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