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申请家庭有关资产情况具结书.doc

1、申请家庭有关资产情况具结书名下车辆 名下企业与申请人关系 姓 名1、车牌号2、品牌型号3、购置时间4、购置价格(万元)5、车辆购置出资人6、与车主关系7、车辆年维保费用(万元)及支付人1、企业名称2、注册资本(万元)3、实收资本(万元)4、占股比例(%)5、上年度净利润(万元)、申请家庭所有成员名下 有 无 车辆或企业说明:1.申请人、配偶及共同申请家庭成员名下有车的,填写申请家庭有关资产情况具结书 。2.申请人、配偶及共同申请家庭成员名下企业(包括个体工商户)的,填写申请家庭有关资产情况具结书 ;名下企业需提供工商备案的章程复印件、上年度公司利润表原件以及上年度公司完税证明。3.承诺:全体申

2、请家庭成员已知晓申请市本级公共租赁住房的政策,本人及全体共同申请人愿意遵守国家和我市公共租赁住房政策,我们已如实填写和申报有关材料,保证提供的所有材料真实有效。若有弄虚作假及伪造相关证明等情况,同意无条件接受取消申请资格的处理,并接受新闻媒体曝光。本人及全体共同申请人同意并授权,住房保障管理部门在审查资格条件时,向有关单位(如劳动、工商、税务、公安、金融、民政、车管等)和个人收集、核对本人及家庭成员的信息资料;同意并授权拥有本人及家庭成员个人信息、资料的单位(部门)或个人,向有关审查管理部门提供本人及家庭成员的相关信息资料。本人及全体共同申请人愿意严格遵守以上承诺,并承担违反承诺的责任和后果。申请人签名: 配偶签名: 共同申请人签名: 年 月 日

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