1、胸 腔 穿 刺 术 1单位 姓名 成绩 一、选择题（共 10 题，其中单项选择题 5 分/题；不定项选择题 10 分/ 题）1、胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于 （ ）A、穿刺损伤肺组织B、抽液过多、过快、胸膜腔内压突然下降C、胸膜超敏反应D、穿刺损伤肺血管E、空气栓塞2、有关胸腔穿刺的方法，下列哪项不正确 （ ）A、穿刺抽液时，穿刺点取浊音明显总部位，一般取肩胛线 7-9 肋间隙或腋中线 6-7 肋间B、穿刺抽气时，穿刺点取患侧锁骨中线第 2 肋间C、穿刺时应没肋骨下缘进针D、抽液量每次不超过 1000mlE、抽气量每次可大于 1000ml3、气胸做胸膜腔闭式引流放置引流管的部位是 （ ）A
2、、锁骨中线第 2 肋间B、锁骨中线第 3 肋间C、腋前线第 4 肋间D、腋前线第 5 肋间E、胸骨旁线第 4 肋间4、下列哪一项不是胸膜腔穿刺术的并发症 （ ）A、血气胸B、胸壁蜂窝织炎C、空气栓塞D、胸膜反应E、心力衰竭5、慢性支气管炎的体征，下述选项中错误的是 （ ）A、早期可无异常体征B、急性发作期常有散在于湿啰音C、干啰音多变，易变D、常在背部出现固定性啰音E、可有哮鸣音及呼气延长6、下列关于诊断慢性肺源性心脏病时胸部 X 线下所见的描述中，错误的是 （ ）A、右下肺动脉干扩张，其横径 15mmB、右下肺动脉干横径与气管横径1.07C、肺动脉段明显突出或其高度3mmD、右心室增大E、心
3、脏向左下扩大7、关于慢性肺源性心脏病心电图表现的描述，最正确的是 （ ）A、额面平均电轴90。B、Svl+Rv5 1.05mVC、 不完全左束支传导阻滞D、不典型肺型 P 波E、V1v5 可可现类似陈旧性心肌梗死图形的 QS 波8、慢性肺心病肺动脉高压形成的最主要原因是 （ ）A、肺气肿压迫及肺泡壁破坏使肺毛细血管床减少B、肺小动脉炎C、血液粘稠度增加D、缺氧引起肺小动脉痉挛E、血容量增加9、渗出液的特点是 （不定项选择题） （ ）A、相对密度大于等于 1.018B、蛋白质定量大于 3g/D1（ 30g/L）C、Rivalta 实验阴性D、细胞数大于 200 个/uLE、胸水蛋白/血清蛋白小于
4、 0.510、下列哪些项目作为诊断慢性肺心病的条件 （不定项选择题） （ ）A、慢性肺、胸疾病史B、左室肥大或左心衰竭C、右室肥大或有心衰竭D、肺动脉高压表现E、以上都不是二、判断题（共 5 题，4 分/题）1、血性胸腔积液，可以排除结核性渗出性胸膜炎 （ ）2、缺氧不一定发绀，发绀不一定有缺氧 （ ）3、成年人呼吸窘迫综合征是一种非心源性肺水肿 （ ）4、胸腔渗出性积液都是感染性积液 （ ）5、平静呼吸时，每分钟进入肺泡参与气体交换的气体量称为每分钟肺通气量。 （ ）三、填空题（共 5 题，4 分/题）1、支气管哮喘咳引起死 呼吸困难；气管内肿瘤或异物可引起 呼吸困难。2、慢性阻塞性肺气肿的
5、肺功能指标有 、 、 。3、胸腔穿刺需沿 进针，因为 。4、PaCO2 正常值是 PaO2 正常值是 正常人血 PH 值是 。5、呼吸衰竭是各种原因引起的肺 和 功能严重障碍，导致 和 从而引起一系列生理功能和代谢功能紊乱的临床综合征。答案选择题1.B 2.C 3.A 4.E 5.D 6.E 7.E 8.D 9.ABD 10.ACD判断题F T T F F填空题1. 呼气 吸气2. FEV1/FVC 小于 60% MVV 低于预计值 80% RV/TLC 超过 40%3. 下一肋骨上缘 肋间神经及肋间动静脉沿肋骨下缘走行4. 34-45mmHg 95-100mmHg 7.35-7.455. 通气 换气 缺氧 二氧化碳潴留
