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吸氧法操作流程.doc

1、吸氧法操作流程一、操作前1、仪容仪表:符合规范,头发、淡妆、工作服、站姿等。2、考官老师好,我是产科护士李玉华,今天要考核的操作是吸氧法,现已准备完毕,请问可以开始了吗?3、核对、解释:检查速干手消毒剂在有效期内,洗手(七步洗手法),治疗单与医嘱核对,检查棉签在有效期内,携治疗单治疗盘(备用手电筒和棉签)至患者床旁向患者解释操作目的,评估患者,取得患者配合:1 床你好,我是你的责任护士李玉华,请问你叫什么名字?(我叫李莉)请让我核对一下你的腕带和床头卡。根据您的病情,遵医嘱要为您吸氧以改善您的缺氧症状,请您配合。这项操作没有什么痛苦,请您不要紧张。请让我先检查一下您的鼻腔情况,一手持手电筒,一

2、手用棉签检查鼻腔情况(患者鼻腔内无肿胀、炎症、鼻中隔无偏曲、息肉,两侧鼻腔通气良好)。请你先休息,我去准备用物。4、评估:这位患者 1 床,李莉,女,30 岁,诊断为先兆临产,长期医嘱吸氧一日两次,每次 30 分钟。周围环境安全,患者鼻腔情况正常,意识清楚,心里社会状况良好,可以配合此项操作。5、洗手戴口罩:七步洗手法,戴口罩,操作方法正确。6、检查备好用物治疗盘内备:治疗盘内棉签、纱布一包、一次性吸氧管两根、吸氧装置一套、弯盘、用氧治疗单、治疗碗一个(内盛凉开水) 、灭菌用水, (物品均在有效期内) 。二、操作过程1、推治疗车至患者床旁,操作前核对:1 床你好请问你叫什么名字(李莉) ,为了

3、安全请让我核对一下你的床头卡和腕带。现在开始吸氧,可以吗?(可以)协助患者取右侧卧位(怀孕需要左侧卧位) 。2、先取下防尘帽,用湿棉签擦拭气源接头内尘土。3、接湿化瓶,向湿化瓶注入灭菌用水 1/2-2/3,并将湿化瓶拧紧。4、安装氧气流量表。5、 “你是叫李莉对吗?” (是的)用湿棉签清洁鼻腔。6、检查一次性吸氧管是否在有效期内,包装是否完好,打开吸氧管包装取出吸氧管,连接至流量表上。根据医嘱调节氧流量,将鼻塞置入冷开水内检查是否通畅。7、将氧气管插入患者鼻腔并妥善固定。8、再次核对氧流量、患者姓名、记录给氧时间及流量。9、交代吸氧注意事项。 “你好,氧气已经为您吸上了。在吸氧的过程中,我们会

4、随时来看你的,请你不要在病房内使用明火,现在的氧流量是最适合您的病情,请不要随意调节。如果您有任何不适或需要请按床头呼叫器,我们也会按时巡视病房的。请问您这样躺着舒服吗?(舒服) ,谢谢您的配合。 ”停氧用物准备:清洁治疗盘内放纱布、弯盘、用氧记录单、感染性垃圾桶。1、携用物至床旁。2、 “1 床李莉吗?(是的) ,您的病情已经稳定,根据医嘱我来给您停止吸氧撤掉鼻导管。 ”3、取下鼻导管,擦净鼻部,关流量表开关, “1 床李莉吗?(是的) 。4、记录停止时间。5、卸下氧气装置,盖好防尘帽。再次核对患者信息,协助患者取舒适体位。6、用物处理:湿化瓶 24 小时更换。消毒方法:用 500mg/L 含氯消毒剂浸泡 30 分钟,用灭菌用水冲洗干净后晾干备用。一次性用物按医疗废弃物处置,洗手做好记录。三、目的1.纠正各种原因造成的缺氧状态,提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度,增加动脉血氧含量。2.促进组织的新陈代谢,维持机体生命活动。四、注意事项1.患者吸氧过程中,需要调节氧流量时,应当先将患者鼻导管取下,调节好氧流量后,再与患者连接。停止吸氧时,先取下鼻导管,再关流量表。2.持续吸氧的患者,应当保持管道通畅,吸氧管 24 小时更换,有污染时随时更换。3.观察、评估患者吸氧效果。

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