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密闭式静脉输液技术操作流程及评分标准.doc

1、 密闭式静脉输液技术操作流程及评分标准科室 姓名 得分项目 序号 操作流程 分值 考核标准 扣分原因 护士着装规范,穿护士鞋。 头发不外漏,带头花。 服装鞋帽整齐。 备护士表及笔。 佩戴工作牌。 着装仪表口述:报告各位老师,我是选手,下面我要操作的是密闭式静脉输液技术,请指示。 仪表大方,举止端庄、轻盈敏捷、语句流畅。一项不符扣分 补充水和电解质,维持酸碱平衡。 补充营养,供给能量,促进组织修复,获得正氮平衡。 增加血容量,维持血压,促进微循环。 口述输液目的 输入药物,控制感染,治疗疾病。 背诵内容完整,语句流畅。漏一条扣一分,不完整扣0.5 分开始计时! 接到医嘱后经双人核对无误后,转抄输

2、液单。 洗手(七步洗手法) 核对评估病人 单着输液单去病房核对患者床头卡及手腕带 一项不符扣一分 向患者解释操作目的及输注药物 评估患者全身情况,穿刺部位皮肤、血管情况 嘱病人排尿。 备好输液架,告别 手消,戴口罩 治疗车左上方有手消液,左下方有输液单,右侧有治疗盘,排液缸在治疗盘外。治疗盘内有.注射液、安尔碘瓶、输液器支、棉签包、输液贴个,有治疗巾、压脉带 车下有生活垃圾桶、医疗垃圾桶、锐气盒 用物不符一项扣.分 再次核对医嘱和输液卡 查对药物;名称、剂量、浓度、有效期 查对:输液器(口述无漏气在有效期内);安尔碘、棉签、输液贴(在有效期内);治疗巾止血带(已清洁消毒);手消液(在有效期内)

3、消毒输液瓶口,插输液器 再次核对输液卡 检查药液对光倒置,消毒棉签不能倒置,不得跨越无菌区,漏一项扣分,不完整一项扣 0.5携用物至床旁 操作流程 核对患者手腕带及床头卡 一项不符扣分与患者交流解除顾虑 告知病人药名及作用 摆体位以病人舒适为主(您现在的体位舒适吗?) 一项不符扣分固定头皮针连接处及护针帽 挂输液瓶于输液架上 排气一次成功(首次排气液体至针梗上) 将带有护针帽的针头妥善固定阿紫输液架上) 操作不完整项扣 .分,排气一次不 成功扣分备输液贴 选静脉 铺垫巾及止血带首次消毒皮肤(消毒皮肤范围) 系止血带(距穿刺点) 再次消毒(消毒皮肤范围) 消毒方法(以穿刺点为中心螺旋式消毒、棉签

4、需转动) 压脉带开口向上,一项不符扣一分检查输液管有无气泡,再次排气(药液排弯盘内滴)关闭调节夹。再次核对(床,姓名),无误后取下针头保护帽,嘱病人握拳穿刺不成功扣分穿刺一次成功 松止血带、松拳、松调节夹 打开调节夹 固定针头牢(三条胶布) 一项不符扣一分合理调节滴数(口述:成人滴,儿童滴)取下压脉带、治疗巾 整理床单位 一项不符扣分手消 再次查对 挂输液单 一项不符扣分指导患者、感谢患者配合(我已经按医嘱给您调节好滴数,请你不要自行调节,以免引起不适。输液过程中输液侧肢请不要剧烈活动,局部有红肿胀痛、滴管内滴数明显减慢及其他不适,请及时按呼叫器,我也会常来巡视。谢谢你的配合,您好好休息,我待会来看您) 知道患者正确,一 项不符扣分 操作后到病房巡视,评估患者。输液结束,给予拔针。 一项不符扣一分清理用物,口述(按规定进行毁型消毒及无害坏处理),洗手并记录,报告操作完毕。(计时结束)。 一项不符扣一分口述注意 对长期输液的患者,应当注意保护好合理使用静脉。 一项不符扣一分防止空气进入血管形成血栓,及时更换输液瓶,输液完毕后及时拔针。 根据患者年龄、病情、药物的性质调节滴数。 事项 患者发生输液反应时应当及时处理。 背诵内容完整,语句流畅。漏一项扣一分,不完整一条扣.。质量标准 全程操作时间为分钟。 要求准确、轻巧、敏捷、节力,无菌观念强。每超秒扣分

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