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脑循环治疗仪治疗小儿脑瘫的疗效分析.doc

1、脑循环治疗仪治疗小儿脑瘫的疗效分析 吴桂华 黄裕斌 邵银进 赣州市人民医院康复医学科 摘 要: 目的:研究脑循环治疗仪治疗小儿脑瘫的效果。方法:选取2016年1 月 2 017年6 月在本院儿科就诊的脑瘫患儿中选出 100例, 随机将患儿分成两组, 对照组患 儿给予常规康复治疗, 观察组患儿在此基础上加用脑循环治疗仪治疗, 对比两 组患儿的治疗总有效率、脑血管血液循环状况等。结果:观察组患儿治疗总有效 率高于对照组, P0.05, 有可比性。 1.2 方法 对照组患儿给予常规康复治疗, 主要为运动干预、语言康复干预、肌肉穴位按摩 等。观察组患儿在此基础上加用脑循环治疗仪治疗:将刺激电极固定于患

2、儿双侧 乳突根部后方, 辅助电极置于功能障碍侧肢体, 根据患儿的接受程度调节刺激 强度, 每次 30min, 2 次/d, 连续10d为一个疗程, 连续治疗3个疗程。 1.3 观察指标与判定标准 于治疗前后对患儿进行发育商的测定, 对患儿的适应性行为、 精细动作、 大运动、 语言、个人社交行为这 5个方面的发育商进行测定, 以适应性行为的 DQ值增加 幅度为疗效评估标准, 显效:治疗后患儿的适应性行为 DQ评分提高超过 15分; 有效:治疗后适应性行为DQ评分提高在515分之间;无效:治疗后适应性行为DQ 评分增加不足5分或是出现降低情况。 于治疗前后对患儿进行 TCD检查, 检测大 脑中动脉

3、 (MCA) 、大脑前动脉 (ACA) 、基底动脉 (BA) 、椎动脉 (VA) 的血流 速度。 1.4 统计学分析 应用SPSS16.0 软件对计数/计量资料行/t 检验, P0.05为有统计学意义。 2. 结果 2.1 两组治疗总有效率对比 观察组患儿的治疗总有效率 92.0%高于对照组的 76.0%, P0.05, 见表 1。 2.2 两组治疗前后的脑血管血流速度对比 治疗后, 观察组患儿在大脑中动脉、大脑前动脉、基底动脉、椎动脉的血流速度 上均高于对照组, P0.05, 见表2。 3. 讨论 小儿脑瘫是导致儿童肢体残疾的主要疾病之一, 而在临床治疗中, 脑瘫的治疗 不仅要促进病变恢复正

4、常, 还要尽可能的实现功能正常化, 使患儿神经心理发 育正常, 健康成长5。脑循环治疗仪是通过多电极、多波形、多频率的刺激来 增进血液循环, 改善脑部微循环, 促进脑血管血流速度的加快, 配合康复治疗 促进肢体运动功能、语言功能等的发育;脑循环治疗仪通过贴于体表的电极片来 将刺激引入小脑, 在多种形式的刺激下来改善脑部血液循环状况, 提高神经传 导功能, 逐渐恢复脑血管的自主调节功能, 而且通过增加脑组织的供血量来减 少坏死神经数目, 促进神经功能修复, 帮助患儿神经心理的健康发育6。脑循 环治疗仪配合康复训练, 逐渐帮助患儿产生正常的运动反应, 建立正常运动模 式;通过改善脑微循环来增进脑部

5、的血流量, 促进肌肉神经系统的康复7,8。通 过反复的刺激以及康复训练促进患儿健康成长发育。结果显示:观察组患儿的总 有效率更高, 且大脑中动脉、大脑前动脉、基底动脉、椎动脉血流速度均高于对 照组, 证实脑循环治疗仪配合康复治疗能显著提高治疗效果。 表1.两组患儿的治疗总有效率对比 (n, %) 下载原表 综上所述, 脑循环治疗仪应用于小儿脑瘫治疗中有助于改善患儿的脑部血液循 环状况, 促进神经系统的修复, 促进患儿神经心理健康发育。 表2.两组患儿治疗前后脑血管血流速度对比 下载原表 参考文献 1Gutierrez Carbonell Pedro.Compartmental pressure

6、 after percutaneous tenotomy of the Achilles tendon in children with infantile cerebral palsyJ.Child s nervous system:Ch NS:official journal of the International Society for Pediatric Neurosurgery, 2015, 31 (2) :297-300. 2Matthiasdottir S, Hahn M, Yaraskavitch M, et al.Muscle and fascicle excursion

7、in children with cerebral palsyJ.Clinical biomechanics, 2014, 29 (4) :458-462. 3张树根, 朱勇.针灸推拿联合脑循环治疗仪治疗脑梗死的疗效观察J.吉林 医学, 2014, 35 (11) :2343-2344. 4明怀志, 廖洪彬, 启芹, 等.神经节苷脂联合脑循环治疗仪治疗痉挛型脑瘫 39例疗效观察J.医学临床研究, 2015, 32 (5) :850-852. 5陈柱, 黄向民.神经节苷脂联合脑循环治疗仪治疗小儿脑瘫疗效观察J.齐 齐哈尔医学院学报, 2014, 35 (5) :631-632. 6杨改月.脑循环治疗仪治疗小儿脑瘫的观察及护理J.内蒙古中医药, 2014, 33 (18) :151. 7李红玉, 双家林, 王伟华, 等.脑循环治疗仪配合护理干预措施改善脑瘫患 儿脑血液循环状态的影响分析J.临床心身疾病杂志, 2015, 21 (z2) :149. 8庄林兵, 陈柱, 方永华, 等.脑循环治疗仪治疗婴幼儿缺氧缺血性脑病的临 床分析J.齐齐哈尔医学院学报, 2016, 37 (10) :1283-1284.

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