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中毒严重度评分表(PSS)评分表.doc

1、中毒严重度评分表(PSS )评分表姓名: ID 号: 床号: 时间: 年 月 日 时器官 无 轻 中 重 致命0分 1分 2分 3分 4分无症状或体征轻微、短暂、自发终止的症状或体征显著的、持续长时间的症状或体征严重、危及生命的症状或体征死亡消化系统呕吐、腹泻、腹痛;口腔应激、度烧伤、轻度溃疡;内镜:红斑、水肿显著、持续呕吐、腹泻、腹痛、肠梗阻;吞咽困难;内镜:穿透性溃疡大量出血或穿孔;大面积 2-3度灼伤;严重的吞咽困难;内镜:穿透性溃疡、环形溃疡,穿孔呼吸系统刺激、咳嗽、气促、轻度呼吸困难,轻度支气管痉挛胸部 X线:轻度异常或无异常持续咳嗽,支气管痉挛,呼吸困难,哮喘,低氧血症需要吸氧;胸

2、部 X片:中度异常显著通气不足(如:严重支气管痉挛,气道堵塞,声门水肿,肺水肿,ARDS,肺炎,气胸) ;胸部 X片:严重异常神经系统嗜睡,头晕,耳鸣,运动失调;焦虑;轻度锥体外系症状;轻度胆碱能或抗胆碱能症状;感觉异常;轻度视力或听力异常意识障碍但对疼痛有恰当反应;短暂呼吸暂停,呼吸缓慢;意识错乱,易激惹,幻觉,谵妄;间断全身或局部癫痫发作;显著的椎体外系症状;显著的胆碱能或抗胆碱能症状;局部瘫痪不影响生命功能;视觉或听觉异常重度昏迷对疼痛有不恰当反应或无反应;呼吸抑制伴呼吸功能不全;轻度躁动;频繁的全身抽搐,癫痫持续状态,角弓反张;全身瘫痪,或瘫痪影响生命功能;失明失聪心血管系统偶发早搏;

3、轻度暂时的高血压/低血压窦性心动过缓(成人心率40-50、幼儿、儿童 60-80,新生儿 80-90) ;窦性心动过速(成人 140-180、儿童 160-190、新生儿 160-200) ;频发早搏,房扑,房颤,1-2度 AVB,QRS 时间或 QT间期延长,复极异常;心肌缺血;长时间高血压或低血压严重窦缓(成人40,儿童60,新生儿80) ;严重窦速(成人180,儿童190,新生儿200) ;致命性室性心律失常,3 度AVB,心跳停止;心肌梗死;休克,高血压危象代谢平衡轻 度 酸 碱 平 衡 失 调 (HCO3:15-20或 30-40mmol/l,PH:7.25-7.32或7.50-7.

4、59) 轻 度 水 、 电 解 质 紊乱 ( K3.0-3.4或 5.2-5.9) ;轻 度 低 血 糖 ( 成 人 2.8-3.9mmol/l) ;短 程 高 热显 著 酸 碱 平 衡 失 调 (HCO3:10-14或 40mmol/l,PH:7.15-7.24或7.60-7.69) 显 著 水 、 电 解 质 紊乱 ( K2.5-2.9或 6.0-6.9) ;轻 度 低 血 糖 ( 成 人 1.7-2.8 mmol/l) ;长 程 高 热重 度 酸 碱 平 衡 失 调 (HCO3: 10 mmol/l ,PH: 7.15或 7.7)重 度 水 、 电 解 质 紊 乱 (K 2.5或 7 m

5、mol/l) ;重 度 低 血 糖 ( 成 人 1.7 mmol/l) ;危 及 生 命 的 体 温 过 高 或 过 低肝脏轻度血清酶学升高(AST,ALT 为正常值的 2-5倍)血清酶学升高(AST,ALT 为正常值的 5-50倍,但是没有肝脏衰竭的生化或临床证据(如:血氨、凝血因子)血清酶学升高(AST,ALT 大于正常值的 50倍) ,且有肝脏衰竭的生化或临床证据(如:血氨、凝血因子)肾脏轻度蛋白尿或血尿 大量蛋白尿或血尿;肾功能障碍(如少尿、多尿、血 CR200-500mol/L)肾功衰(如无尿、血CR500mol/L)血液系统轻度溶血;轻度高铁血红蛋白症(Methb10-30%) ;

6、溶血;显著的高铁血红蛋白症(Methb30-50%) ;凝血功能失调,没有出血;贫血,白细胞减少,血小板减少大量溶血;严重高铁血红蛋白症(Methb50%) ;凝血功能失调并出血;严重贫血,白细胞减少,血小板减少肌肉组织轻度疼痛,触痛;CPK250-1500iu/L疼痛,僵直,痉挛,肌束震颤;横纹肌溶解,CPK1500-10000iu/L剧烈疼痛,极度僵直,广泛痉挛和肌束震颤;横纹肌溶解极其并发症,CPK10000iu/L;骨筋膜室综合症局部皮肤病变刺激、1 度烧伤或 2度烧伤面积10%10-50%体表面积的 2度烧伤(儿童 10-30%)或2%的3度烧伤50%的 2度烧伤(儿童30%)或2%的 3度烧伤眼睛 刺激、红、流泪、轻度眼睑水肿 剧烈刺激、角膜擦伤;孔状角膜溃疡 角膜溃疡(面积大于孔状) ,穿孔;永久损伤咬伤或刺伤部位局部肿胀,痒;轻度疼痛整个肢体肿胀,局部坏死;中度疼痛整个肢体包括临近部分肿胀,大面积坏死;影响通气道的局部肿胀;剧烈疼痛Methb为高铁血红蛋白;CRK 为磷酸肌酸激酶;AVB 为房室传导阻滞;CR 为血肌酐

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