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服用克唑替尼注意事项.doc

1、服用克唑替尼注意事项一 服用前后注意事项说明中告知饭前饭后均可。总结多位病友经验,要饭后吃。吃药时多喝水,不要让胶囊在口腔或食道附着或融化,避免影响食欲或发生食道炎。也可以吃完药再吃点食物,保证药物快速进入胃内,尽快被包裹,减少胃内刺激。二 关注相关检查及化验指标1、开始服药注意观察心电图变化,典型表现为 Q-T 间期延长,超过 450ms 要停药,心内科会诊。2、每两个月做一次超声心动检查,常见二尖瓣或三尖瓣关闭不全,心包积液。带来血压下降,心率降低。血压低于 90/60mmHg,心率低于 60 次/分,心包积液达到中度,建议心内科会诊。3、监测心肌酶变化,心肌酶高建议吃辅酶 Q10。4、定

2、期查验血常规,白细胞低于 3 或中性粒细胞低于 1.5,口服升白药或打升白针,克唑替尼减到 200mg,日二。中性粒细胞低于 1要停药,待升至 1.5 后才能服药。5、关注肝功能、肾功能。指标高可口服护肝药。6、2 个月左右复查一次胸部增强 CT,病变稳定继续服药。有进展或纤维化需停药。7、半年左右做一次头部增强核磁和骨扫描,关注远端转移。有脑转要密切关注,1-2 月检查一次。三、副作用的处理1、常见便秘或腹泻。便秘可口服莫沙比利增加肠蠕动。口服褔松或杜密克,两种均为比较安全药物,可将肠道内食物稀释软化润滑,有利于顺利排便。排便困难可使用开塞露或甘油灌肠剂。2、服药时有恶心,可服药前口服胃复安或吗叮咛。发生食道炎要去医院就诊。3、活动后下肢水肿尽量平卧,减少活动,严重时可以使用利尿剂,同时注意补钾。4、其他副作用根据指标对症处理,或及时就诊。

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