1、- 0 -附件 1： 填表前请认真阅读填写说明宁波杭州湾新区高层次人才 申报书（创业团队或个人）申报个人（团队） （中文） （英文或拼音）团队带头人 （中文） （英文或拼音）专业领域 联 系 人 联系电话 （办公） （手机）联系邮箱 填表日期 年 月 日宁波杭州湾新区开发建设管理委员会制编 号： - 1 -填写说明1、请按照填写说明的要求填写完整信息，不得空项、漏项。2、请填写全面、真实的信息。3、申报书填写完毕后，请使用 A4 纸按封面单面，其余双面的形式打印并装订，但本说明无需装订在内。一、封面（一）编号由宁波杭州湾新区科创中心填写。（二）申报个人（团队）指拟引进的创业团队或个人。请填写中
2、、外文名称。（三）团队带头人指团队带头人，请填写中、外文名；如无外文名，请填写汉语拼音。（四）专业领域根据申报项目实际专业方向填写。（五）联系人、联系电话指申报单位的联系人和联系电话。联系人应为具体负责该项工作的人员，熟悉申报人、申报材料的相关情况。联系电话请同时填写办公电话和手机号码，确保联系畅通。二、申报书正文（一）姓名指申报人的中、外文姓名。请填写中、外文名；如无外文名，请填写汉语拼音。（二）照片为近期小两寸正面免冠证件照。可以是胶质照片，也可以是直接打印的照片。请直接制作到申报书电子文档中，并提供单独电子版照片（大小为 3.34.4厘米，300 像素/英寸） 。（三）出生地如在国内出生
3、，请按“*省（区、市）*市（县） ”格式填写；如在国外出生，请填写出生国家、地区。（四）国籍指申报人现在的国籍。（五）毕业院校及专业、学位请填写申报人毕业院校、专业及学位的中、英文全称。如：“美国俄亥俄州立大学 机械工程专业博士” 。- 2 -请同时提供毕业证书复印件作为附件。在海外取得海外学历学位的，须在申报截止日期前提交国家教育部留学服务中心出具的“国外学历学位认证书” 。（六）教育经历和工作经历请按照时间顺序，简要、完整描述申报人的教育和工作经历。每一段经历均应有明确的起始和终止日期，具体到月份。教育经历从大学本科填起。请写清楚每阶段经历的所在国家、院校、专业、学位。学位应同时加注英文。
4、工作经历请写清楚每阶段经历的所在国家、单位、职务。单位和职务应同时加注英文。兼职经历请注明。有创业经历的请描述创办公司的情况，包括公司名称、设立时间、主营业务、创业成果和企业创办人及资本构成及股权结构，请特别说明申报人的股权情况。（七）创业意向、团队介绍和项目描述请简要说明以下内容：1、拟在甬创办公司意向，包括注册资金、主营业务、股权结构等。2、创业团队情况介绍，包括项目负责人的基本情况、主要经历、个人专长、取得知识产权和发明专利情况等；创业团队成员构成情况和团队成员特长等介绍。3、项目描述，包括项目名称，立项的背景和意义，国内外研究现状和发展趋势、产品市场容量分析，项目主要研究开发内容、技术
5、关键及主要创新点，项目预期目标：主要技术指标、经济指标、社会效益、技术应用和产业化前景情况等；项目实施方案、技术路线、组织方式与课题分解、进度安排、现有工作基础和条件。已在新区创办公司的，请填写目前在新区的创业情况和上述相关情况。填写时请客观描述，突出重点，言简意赅。请同时提供相关材料作为附件。（八）本人承诺请申报人亲笔签字，请勿空缺，请勿由他人代签。（九）其他申报书打印签名后，请附相关证明材料，制作 pdf 文件并上传至宁波杭州湾新区政府网（） 。同时请附一份 word 版的申报书（不用签名） 。团队成员表格不够的，可自行复制。- 3 -中文 性别带头人姓 名 外文 出生日期 19 年 月
6、日出生地 国籍中文近期小两寸正面免冠证件照片毕业院校及专业、学位 英文现工作单位及职务单位地址及邮编学位(加注英文) 时间 国家 院校 专业教育经历（从本科填起）工作经历（兼职请注明）职务（加注英文） 时间 国家 单位（加注英文）- 4 -创业意向（情况） 、团队介绍和项目描述- 5 -1、拟创办公司意向（已创办企业的填写创业情况）：2、项目负责人及团队介绍项目负责人介绍：基本情况、主要经历、取得的成果等。团队成员介绍3、项目描述项目名称立项的背景和意义国内外研究现状和发展趋势、产品市场容量分析项目主要研究开发内容、技术关键及主要创新点项目预期目标：主要技术指标、经济指标、社会效益、技术应用和
7、产业化前景以及获取自主知识产权的情况等。项目实施方案、技术路线、组织方式与课题分解进度安排现有工作基础和条件（包括与拟落户地对接情况）本人承诺以上信息均真实有效，并郑重承诺，自被批准纳入宁波杭州湾新区高层次团队或人才引进后，受资助的创业项目在杭州湾新区实施产业化，在企业工商注册登记的有效存续期内总部不搬离杭州湾新区。 申报人签字： 年 月 日 - 6 -中文 性别团队成员姓 名 外文 出生日期 19 年 月 日出生地 国籍中文近期小两寸正面免冠证件照片毕业院校及专业、学位 英文现工作单位及职务单位地址及邮编学位(加注英文) 时间 国家 院校 专业教育经历（从本科填起）职务（加注英文） 时间 国家 单位（加注英文）工作经历（兼职请注明）- 7 -个人专长及取得成果本人承诺以上信息均真实有效。申报人签字：年 月 日8
