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来曲唑与三苯氧胺对绝经后期乳腺癌新辅助内分泌治疗的疗效观察.doc

1、来曲唑与三苯氧胺对绝经后期乳腺癌新 辅助内分泌治疗的疗效观察 范爱国 孙雅莹 杨国兴 河北省唐山市玉田县医院外三科 摘 要: 目的 观察来曲唑与三苯氧胺对绝经后期乳腺癌新辅助内分泌治疗的疗效、毒副 反应及预后。 方法选取该院 2014年5月至2016 年5月收治的绝经后期乳腺癌患 者80例, 依据治疗方法分为来曲唑组 (n=40) 和三苯氧胺组 (n=40) , 对两组 患者临床疗效、临床分期、毒副反应发生情况、生活质量等进行统计分析。结果 来曲唑组患者总缓解率85.0% (34/40) 明显高于三苯氧胺组65.0% (26/40) , 临床分期为期的比例明显高于三苯氧胺组, 期比例明显低于三

2、苯氧胺组, 毒副反应发生率20.0% (8/40) 明显低于三苯氧胺组37.5% (15/40) , 生活 质量评分明显高于三苯氧胺组, 差异均有统计学意义 (P0.05) , 具有可比性。 1.2 方法 来曲唑组患者接受来曲唑治疗, 患者口服2.5g 来曲唑 (生产厂家:深圳万乐药 业有限公司, 批准文号:国药准字H20103509) , 每天1次, 4周为1 个周期, 共 治疗3个周期;三苯氧胺组患者接受三苯氧胺治疗, 患者口服10mg三苯氧胺 (生 产厂家:扬子江药业集团有限公司, 批准文号:国药准字H32021472) , 每天早、 晚各1 次, 4周为1 个周期, 共治疗3个周期。

3、1.3 疗效评定标准 治疗后患者的肿瘤及临床症状均完全消失, 则评定为完全缓解 (CR) ;治疗后患 者的肿瘤体积缩小至少一半, 临床症状在极大程度上改善, 则评定为部分缓解 (PR) ;治疗后患者的肿瘤体积缩小最多一半, 临床症状在一定程度上改善, 则 评定为好转 (MR) ;治疗后患者的肿瘤体积增大, 临床症状加重或恶化, 则评定 为进展 (PD) 3。 1.4 观察指标 治疗后对两组患者的临床分期进行评定, 与治疗前比较。 同时统计两组患者的毒 副反应发生情况, 并采用生活质量量表对其生活质量进行评分, 患者的生活质 量和分值呈正相关4, 对其预后进行有效评定。 1.5 统计学处理 采用

4、SPSS20.0 软件进行统计分析, 计量资料以 表示, 采用t 检验, 计数 资料以百分率表示, 采用检验, 检验标准=0.05, 以P0.05) ;治疗前两组患者临床 分期、期比例之间差异无统计学意义 (P0.05) , 治疗后来曲唑组 患者临床分期期比例明显高于三苯氧胺组, 差异有统计学意义 (P0.05) 。 表2 两组患者治疗前、后临床分期变化情况比较n (%) 下载原表 2.3 两组患者毒副反应发生情况及生活质量比较 见表3。来曲唑组患者毒副反应发生率20.0% (8/40) 明显低于三苯氧胺组 37.5% (15/40) , 差异有统计学意义 (P0.05) ;治疗前两组患者临床

5、分期、 、期比例之间差异均无统计学意义 (P0.05) , 治疗后来曲唑组患者临 床分期期比例明显高于三苯氧胺组, 差异有统计学意义 (P0.05) 。 表明来曲唑较三苯氧胺能更有效地降低绝 经后期乳腺癌新辅助内分泌治疗患者的临床分期。 本研究结果还显示, 来曲唑组 患者毒副反应发生率20.0% (8/40) 明显低于三苯氧胺组37.5% (15/40) , 差 异有统计学意义 (P0.05) , 生活质量评分明显高于三苯氧胺组, 差异有统计 学意义 (P0.05) 。 表明来曲唑较三苯氧胺能更有效地减少绝经后期乳腺癌新辅 助内分泌治疗患者的毒副反应, 提升其生活质量, 具有较高的安全性, 患

6、者预 后较好, 极易为患者及其家属所接受。 综上所述, 来曲唑较三苯氧胺能更有效地提高绝经后期乳腺癌新辅助内分泌治 疗的近期疗效、减少毒副反应, 改善预后, 值得临床推广应用。 参考文献 1Halsey EJ, Xing M, Stockley RC.Acupuncture for joint symptoms related to aromatase inhibitor therapy in postmenopausal women with early-stage breast cancer:a narrative reviewJ.Acupunct Med, 2015, 33 (3) :1

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10、evorgyan A, Ganzinelli M, Martinetti A, et al.A31Clinical benefit of fulvestrant in postmenopausal women with advanced breast cancer according to body mass indexJ.Annals Oncology, 2015, 26 (Suppl 6) :12-13. 8Barzaghi S, Gozzo S, Giardina G, et al.A75 Acupuncture for the treatment of arthralgia relat

11、ed to adjuvant aromatase inhibitor therapy in postmenopausal breast cancer patientsJ.Annals Oncology, 2015, 26 (Suppl 6) :24-25. 9Beaver JA, Amiri-Kordestani L, Charlab R, et al.FDA Approval:Palbociclib for the Treatment of Postmenopausal Patients with Estrogen Receptor-Positive, HER2-Negative Metas

12、tatic Breast CancerJ.Clin Cancer Res, 2015, 21 (21) :4760-4766. 10Clarke DB, Lloyd AS, Lawrence JM, et al.Development of a food compositional database for the estimation of dietary intake of phyto-oestrogens in a group of postmenopausal women previously treated for breast cancer and validation with

13、urinary excretionJ.Br J Nutr, 2013, 109 (12) :2261-2268. 11Munzone E, Giobbie-Hurder A, Gusterson BA, et al.Outcomes of special histotypes of breast cancer after adjuvant endocrine therapy with letrozole or tamoxifen in the monotherapy cohort of the BIG 1-98trialJ.Ann Oncol, 2015, 26 (12) :2442-2449. 12Fejerman L, Stern MC, John EM, et al.Interaction between common breast cancer susceptibility variants, genetic ancestry, and nongenetic risk factors in Hispanic womenJ.Cancer Epidemiol Biomarkers Prev, 2015, 24 (11) :1731-1738.

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