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静脉输液质量评价标准.doc

1、静脉输液质量评价标准项目 质量标准 分值扣分标准 扣分静脉输液工具选择(5分)根据医嘱及治疗方案、血管状况等静脉输液工具选择正确5 未按标准执行扣 5 分,输液工具已宣教但患者拒绝使用并有记录不扣分静脉输液敷料选择正确 3 未按标准执行扣 3 分静脉输液工具维护间隔时间正确,符合静脉输液治疗实践标准要求2 不符合标准扣 2 分静脉输液敷料使用标准(10 分)静脉输液敷料干净、整洁,无卷边、松动、血迹、潮湿5 一人一项不符合标准扣 2 分科室有静脉输液工具维护流程标准,并有相关培训,护理人员对静脉输液工具的维护符合标准要求10科室无静脉输液工具维护流程标准扣 3 分;无相关培训内容扣 3 分;护

2、理人员对静脉输液工具的维护一项不符合标准扣 2 分深静脉导管(PICC、CVC、PORT)穿刺维护人员岗位资质符合要求10深静脉导管穿刺由取得相应资质人员负责,不符合扣 3 分;深静脉导管维护需由经过医院培训的相关人员负责,未经培训的人员须在通过培训人员的指导下工作,一处不符合扣 2 分护理人员要求(30 分)护理人员了解静脉输液相关知识10护理人员对相关知识回答不全面一项扣 3 分穿刺部位选择正确,符合静脉输液治疗实践标准要求3 未按标准执行扣 3 分导管固定符合标准,无护理不当导致的导管脱出3 一人一项不符合标准扣 2 分;导管脱出扣 10 分各项标识正确、清晰(有穿刺时间、深度、外露、有

3、效期、悬挂防脱管标识)4 记录不准确扣 2 分;深静脉导管无防脱管标识扣 2 分;输液通畅,无外渗、静脉炎等,特殊用药输液卡记录清晰准确,10输液不畅扣 2 分;有外渗(普通药物扣 2 分,重病房病人扣 3 分,特殊药物扣 5 分) ;有静脉炎或其他并发症发生一项扣 3 分深静脉导管(PICC、CVC)冲洗符合标准 3 未按标准冲洗导管扣 3 分静脉输液接头的更换符合标准 2 不符合标准扣 2 分静脉输液安全(30 分)相关并发症的处理措施到位 5 一项不符合扣 2 分交接班(2分)执行交接班规范,体现静脉输液血管通路护理的连续性和动态性2 交接班不规范扣 1 分;未体现动态性和连续性扣 2 分患者健康宣教(8 分)提供护理相关健康指导,患者了解静脉输液工具相关注意事项8 病人对相关注意事项了解不全面扣2 分;一项不符合扣 2 分护理计划落实(10 分)有科室静疗小组工作计划,计划落实到位,标准健康教育计划有评价记录15无工作计划不得分,一项落实不到位扣 2 分病人满意度 病人对护理工作满意 5 有护理投诉扣 5 分;病人不满意扣(5 分) 3 分

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