1、 CT 增强扫描流程及注意事项、1. 确 定 扫 描 病 人 ， 提 前 一 天 到 CT 室 预 约 （ 周 六 周 日 除 外 ） 。2 在 日 常 工 作 中 遇 到 需 要 做 增 强 检 查 的 患 者 ， 当 班 医 生 应 在 前 一 天 对需 要 CT 增 强 检 查 的 患 者 交 代 清 楚 ， 且 空 腹 或 少 量 流 食 。3 病 人 须 在 检 查 日 当 天 在 门 诊 输 液 室 或 病 房 提 前 放 好 浅 静 脉 留 置 针 。由 于 CT 增 强 扫 描 一 般 1 分 钟 内 要 静 脉 注 射 60-100ml， 故 静 脉 留置 的 选 择 部 位
2、 是 关 键 ， 需 选 择 粗 ， 直 ， 弹 性 好 的 血 管 ， 一 般 以 上 臂 肘正 中 静 脉 ， 桡 静 脉 为 理 想 的 穿 刺 部 位 。 穿 刺 部 位 不 宜 扎 两 针 以 上 ，若 穿 刺 失 败 需 选 择 另 一 根 静 脉 重 新 穿 刺 。 静 脉 留 置 针 型 号 应 选 择22G 或 24G。4 病 人 于 检 查 日 由 管 床 医 生 陪 同 携 申 请 单 ， 必 备 检 查 药 物 （ 碘 海 醇100ml， 地 塞 米 松 5mg， 0.9 生 理 盐 水 100ml） 提 前 到 CT 室 待 诊 ，检 查 过 程 中 必 须 由 家
3、属 陪 同 。5 与 患 者 家 属 签 增 强 协 议 ： 患 者 及 家 属 到 科 室 后 ， 由 CT 室 医 生 或护 士 负 责 把 碘 过 敏 试 验 、 增 强 过 程 中 可 能 出 现 的 碘 过 敏 反 应 以 及 意 外 、过 敏 反 应 及 抢 救 措 施 等 与 家 属 谈 清 楚 ， 让 患 者 家 属 同 意 并 在 增 强 协议 书 上 签 字 ， 增 强 协 议 书 患 者 家 属 签 字 后 生 效 。6 碘 过 敏 试 验 ： 由 专 业 护 士 对 患 者 进 行 碘 过 敏 试 验 ， 实 验 结 果 阴 性后 方 可 进 一 步 进 行 CT 增
4、强 扫 描 ， 对 有 显 著 过 敏 反 应 的 患 者 应 停 止增 强 扫 描 ， 必 要 时 进 行 抗 过 敏 治 疗 。7 CT 增 强 扫 描 ： 无 碘 过 敏 反 应 的 患 者 进 行 大 剂 量 造 影 剂 静 脉 快 速 注射 增 强 扫 描 ； 方 法 ： 取 碘 海 醇 注 射 剂 60-100ml， 用 高 压 注 射 器 快速 注 射 ， 开 始 注 射 后 严 密 观 察 患 者 有 无 反 应 ， 如 出 现 过 敏 反 应 应 立 即停 止 注 射 并 积 极 抢 救 ， 在 注 射 20S 左 右 时 开 始 CT 扫 描 。 包 括 动脉 期 、 静 脉 期 、 以 及 延 迟 扫 描 。8 增 强 后 处 理 ： CT 增 强 后 叮 嘱 患 者 ， 按 压 针 口 、 多 饮 水 ， 以 利 于 造影 剂 及 时 代 谢 。 检 查 完 成 后 门 诊 病 人 院 内 观 察 30 分 钟 ， 如 无 反 应可 离 院 ， 住 院 病 人 可 回 病 房 观 察 30 分 钟 ， 如 有 异 常 应 及 时 通 知 管床 医 生 。
