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出院管理相关制度和流程.doc

1、内分泌科出院管理相关制度和流程出院管理制度:1、 出院标准:血糖平稳,或达到临床治愈,或临床症状消失、改善或者病情稳定者,其他情况2、 病人常规出院时:主管大夫需在出院前一天通知护理人员查账,主管医师于出院当日上午 10:00 前下达临时医嘱,主管护士按规定注销一切治疗、护理、整理病历,核算住院各项处置治疗项目后将病人通出院。3、 病人接到通知后到出院处结账,并将结账单据交科室护士长或主管护士,值班护士清点床单位物品无误后,方可出院。4、 若病情不宜出院,病人及家属要求出院者,医务人员应进行劝阻:劝阻无效者,报科主任同意,由病人或家属在病历上签署“自动出院”并签字,可按“自动出院”处理。5、

2、应出院而不愿出院或不按时出院者,应做好解释工作,动员病人按时离院。6、 对出院病人主管医师需将出院小结交给患者或家属,交代好出院饮食运动情况、用药情况、随访时间和方式,如患者需复印病例,告知患者需携带本人身份证或者家属携带患者身份证 7 个工作日后于病案室复印病例,做好出院指导,征询病人需求,必要时请病人留下电话或地址,于患者出院 10-15 日进行电话回访。出院流程:1、 主管医师提前一天通知护理人员,并填写出院诊断证明书:开出院带药处方。2、 主班护士通知临床护士。3、 临床班护士将出院带药医嘱审核后,由主班护士到药房取药,待患者出示出院证后与患者或家属一起清点无误,将药交给患者或家属并在领药单上签字。4、 患者结清住院账目后,将出院证交给主班护士,以示将住院账目结清。5、 由医师将长期医嘱停止在出院当日上午 10:00 前,护士核对签字或盖章,护士停止各种治疗。6、 责任护士到患者床前做出院指导,讲解办理出院手续的程序。7、 患者出示出院证后,护士将出院诊断证明书、出院带药交给患者或家属并签字。8、 患者离开病房后,临床护士做好单床位的终末消毒处理。9、 主班护士在体温单上注明出院时间,将病历整理好放于出院病历抽屉中,撤下一览表患者名卡。10、 按要求填写交班报告及日报统计表。于患者出院 3 个工作日将病例送至病案室。

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