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心肺复苏的适应证.doc

一: 心肺复苏的适应证:各种原因所造成的循环骤停(包括心脏骤停、心室颤动及心搏极弱)或呼吸骤停心跳呼吸骤停的临床表现:心音消失;脉搏触不到,血压测. 呼吸断续,呈叹息样,随后停止;昏迷;瞳孔散大。判断心跳骤停最主要的特征是意识丧失和大动脉搏动.二:心肺复苏的有效指标:心肺复苏有效的指标有: 一、瞳孔由大变小、对光反应恢复。 二、面色由紫绀转为红润。 三、脑功能恢复迹象。 四、心电图变化:出现交界区、房性或窦性心律。 三:在医院内对目击的心搏骤停者,持续 60 分钟心肺复苏仍无生命体征者,或对非目击的心搏骤停者,了解患者自心搏骤停至开始心肺复苏的时间超过 15 分钟,经心肺复苏 30 分钟无效者,可停止抢救。凡脑死亡者均为停止抢救指征:深度昏迷,对任何刺激无反应。脑干反射全部消失(瞳孔对光反射、角膜反射、吞咽反射、睫毛反射)。自主呼吸停止(靠呼吸机维持,自主呼吸激发试验证实无自主呼吸)。 四:5 个生存链:( 1)早期识别与呼叫;( 2)早期 CPR:强调胸外心脏按压,对未经培训的普通目击者,鼓励急救人员电话指导下仅做胸外按压的CPR;(3)早期除颤:如有指征应快速除颤;(4 )有效的高级生命支持(ALS);(5)完整的心脏骤停后处理。

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