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口头医嘱制度及流程图.doc

内三科口头医嘱执行制度1、在非抢救情况下,护士不执行口头医嘱及电话通知的医嘱。2、抢救病人过程中,医生可下口头医嘱,护士执行前需重复一遍,得到确认后方可执行。口头医嘱的医师必须是患者的管床医师或现场急救职称最高、年资最长的医师。3、在执行口头医嘱给药时,需请下达医嘱者再次核对药物名称,剂量及给药途径,以确保用药安全。4、抢救结束后应及时(6 小时内)书面补记所下达的口头医嘱用药。5、在接获电话医嘱或重要检查结果时,接听护士需对医嘱内容或检查结果进行复述,确认无误后方可记录和执行。内三科口头医嘱流程图患者发生急危重症需要立即抢救医生开口头医嘱医师确认无误护士执行医嘱护士重复口头医嘱抢救结束,补记书面医嘱

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