1、 整形美容微整形培训草案：培训大纲：1、微整形特点：不需开刀，短时间就能变美变年轻的特性、快速修饰缺点；（讨论：有人宣传取代传统整形外科手术？）安全，没有伤口，恢复期短评估术后效果，即使不满意，过段时间仍可恢复原样（讨论：保持时间短，价格贵，顾客为什么需要选择？）2、微整形需谨慎：设备消毒、医生技术水平等等影响微整形的质量；产品质量、使用材料与求美者息息相关。3、 微整形项目肉毒素：兰州衡力、美国保妥适（botox） ，现常应用于除皱、瘦脸、瘦腿等。填充剂注射：主要是胶原蛋白、玻尿酸等注射填充，可以维持一年左右，是可逆而安全的，一般用于填充皱纹、丰唇、填充太阳穴、隆下巴等。自体脂肪移植充填：适
2、用于面颊部、颞区、上睑凹陷的人群。该方法无需开刀，肿胀期短，不会产生排斥反应。面部微吸脂：面部肥胖下垂会让人显得臃肿和衰老，通过小针眼吸除多余的脂肪，创伤小且效果明显，特别适合治疗双下巴者。激光治疗：刺激胶原新生、重塑，达到紧致皮肤、除皱美白的效果。美白针：修复受损细胞，补充活化美白因子使全身美白因子的细胞更新，令全身肌肤由内至外白里透红、恢复弹性，其特点在于能迅速扭转病态功能细胞的早衰老化，抑制细胞氧化，阻止黑色素生成，促进新陈代谢，有效减弱和祛除色斑，由内而外调节肌肤，达到全身美白效果。4、微整形优势非手术安全：无创非手术塑形除皱无需经过手术，直接在面部注射。像五官塑形和丰唇等看似需要大动
3、刀子的改变，其实通过无创整形就能够轻松实现。过程快捷：针对时下生活节奏快，人们没有太多时间休息的情况下，微整形最多半小时的美容过程自然受人青睐。效果立竿见影：无创微整形，通常仅需十几分钟，面部松弛、憔悴印象即可祛除，24 小时后可进行正常清洁、护肤与化妆，既不影响工作，也不影响社交。可恢复性：相对于传统手术会造成永久定性的风险，微整形手术良好的可逆性保证了求美者在对治疗效果不满意时恢复原状。无痛、无痕微整形：由于不开刀不手术，仅仅是一次注射，对肌肤不会造成任何伤害，所以不会留下疤痕，尤其适合瘢痕体质的人，免去手术之后的大面积疤痕或者瘢痕增生的后患。5、微整形适用范围除去面部静态纹：年龄、抽烟、
4、睡觉时的挤压、重力的牵引，都会造成真皮的胶原蛋白和弹性纤维减少，引起皮肤松弛，造成面部的皱纹。美化唇型：嘴唇会随着老化萎缩，出现皱纹，嘴角也会因老化而下垂。改善脸型：老化会造成皮下组织的分布改变，颞部、脸颊、眼眶和嘴唇周围会凹陷，下巴两侧和鼻唇沟纹两侧，眼袋部位则会显得多余而下垂。消除动态纹：脸部上三分之一的皱纹常源于肌肉的运动，但长时间下来，会造成很深的静态凹痕。形体的修饰：鼻子的高低、鼻孔的外型、耳垂的大小、嘴唇的外型等等，都可因人而异做调整，先天的脸型轮廓也可以轻易的通过填充改变。缺损的填补：痘疤的坑洞、外伤、手术造成的疤痕，先天缺损的不对称皆可以通过填补重建。6、微整形产品分析玻尿酸适
5、合微整形部位：隆鼻、隆下巴、除皱、填充法令纹。优点：安全、稳定性高，与人体组织相近，可降解，不易过敏、转移，不溶于水。缺点：保持时间短。肉毒素适合微整形部位：脸部咬肌较肥大，眉间表情纹丰富，有抬头纹鱼尾纹的人。优点：可以瘦脸，麻痹眼周过度活跃的表情肌，缓解皱纹丰富的部位，如眉间纹、抬头纹、眼部笑纹。同时起到延缓皱纹加深的作用。有创伤小、见效快、操作方便的特点。缺点：肉毒素是一种毒性较强的毒性蛋白质，施打的产品、剂量和技术都决定了安全性和有效性。胶原蛋白适合微整形部位：隆鼻、隆下巴、填充痘疤，除皱方面适用于眉间皱纹、鼻唇沟皱纹、鱼尾纹。优点：安全、稳定性高，与人体组织相近，可降解，不易转移，不溶
6、于水。缺点：注射后个别人群出现过敏，不适合对生物蛋白过敏的人群。自体细胞填充适合微整形塑形部位：隆鼻、面部大面积填充，如额头、苹果肌、下巴。优点：自身组织细胞，无排异，细胞存活，维持时间较长。缺点：技术是关键，细胞的存活率。7、微整形的产品概述（1）肉毒素什么是肉毒素“肉毒素”实际上是“肉毒杆菌毒素”的俗称，是肉毒杆菌在繁殖过程中分泌的毒性蛋白质，具有很强的神经毒性。据介绍，肉毒素最早被用来作为生化武器，它能破坏生物的神经系统，使人出现头晕、呼吸困难、肌肉乏力等症状；后来，它被医学界用来治疗面部痉挛和其他肌肉运动紊乱症。在 1986 年，加拿大一位眼科教授发现肉毒素能让患者眼部的皱纹消失，他向
7、外界公布，引发了美容史上的所谓“Botox 革命” 。此后，整容界将它的功能扩大，比如用它瘦脸、塑小腿等。肉毒素除皱的优点是损伤小、见效快、操作方便、价格便宜、不影响工作等。和传统拉皮手术相比，肉毒素整个过程仅几分钟，且无痛苦。但肉毒素除皱也有局限性，比如注射一针肉毒素，维持除皱效果通常在 4 个月到 8 个月左右，要想长期有效，每年需注射 3 到 4 次。还有，使用肉毒素去皱，一般的鱼尾纹、额头纹、眉间纹、鼻纹和颈部皱纹都可以去除，但最适合于早期的、不太明显的皱纹。如果接受者的皱纹很深、皮肤很松弛，效果会大打折扣。所以它不会百分之百的有效。另外，孕妇、哺乳期妇女、重症肌无力患者、过敏体质者、
8、上睑下垂者和心、肝、肺、肾等内脏疾病患者都不能使用肉毒素除皱。至于它的毒副作用，因为是严格按照安全剂量注射，所以基本不会发生。肉毒素种类：国产兰州衡力肉毒素；进口美国保妥适（BOTOX）肉毒素效果：肌肉 作用 肌肉 作用额肌 提升眉毛 颧大肌 向上外侧提升嘴角皱眉肌 向内、向下挤压眉毛 颧小肌 提升上唇以暴露门牙降眉间肌 降低眉毛 上唇鼻翼提肌 提升上唇眼轮匝肌内侧 向内、向下牵拉眉毛 上唇提肌 提升上唇眼轮匝肌外侧 向下牵拉眉毛 口角提肌 提升口角上睑提肌 提拉上睑 鼻肌 张开鼻孔和压缩鼻梁降眉肌 降低内侧眉毛 咬肌 提拉下颌骨上唇鼻翼提肌 提升上唇 笑肌 向外侧提升嘴角颧大肌 向上外侧提升
9、嘴角额纹 额肌 眉毛和上眼睑下垂眉间纹 皱眉肌、降眉肌 上睑下垂鱼尾纹 眼轮匝肌 复视、下眼皮松弛或眼袋突出鼻背纹 鼻肌、上唇鼻翼提肌咬肌肥大 咬肌 面神经麻痹颈纹 颈阔肌 剂量过大影响面部表情口皱纹 口轮匝肌 面部表情（剂量较少）衡力肉毒素和保妥适（BOTOX）的区别A、保妥适肉毒素与衡力肉毒素在成分是否相同?答案：不完全相同。保妥适肉毒素是由 A 型肉毒素和人血白蛋白共同构成，其中人血白蛋白也叫做血清白蛋白，从健康人血液中提取，其冻干制剂为白色或灰白色疏松体，分子量较大，具有易于凝聚的特质而会在稀释后成为更粘稠的溶液，有一定程度的消肿作用。而衡力肉毒素的主要成分也是 A 型肉毒素，此外还含
10、有医药明胶，后者是由猪或牛的胶原纤维温和断裂后形成的水解产物，易溶于水，具有较强的亲水性。B、单位剂量下保妥适与衡力的 A 型肉毒素浓度一样吗?答案：保妥适肉毒素浓度略高。临床应用中，有数据表明，保妥适肉毒素的分子量大约为 900KD，而衡力肉毒素的分子量较之略大，所以在单位剂量下，保妥适肉毒素的浓度略高。C、相同注射针头下保妥适与衡力肉毒素的弥散面积一样吗?答案：保妥适肉毒素注射后的弥散面积相对较小。渗透性越小、浓度越高，注射压力越大，将会直接导致弥散面积越小，所以，总的来说保妥适肉毒素的弥散面积会小于衡力。（2）玻尿酸玻尿酸是女人的极品保湿成分。玻尿酸，Hyaluronic acid，也叫
11、透明质酸，玻尿酸是迄今为止效果最优价格最贵的保湿剂，玻尿酸广泛用于奢侈级保湿品，玻尿酸这两年在平价保湿品成分列表中也开始渐露身形。玻尿酸能够吸收自身 500 倍以上的水分，为弹力纤维和胶原纤维提供充足的水分环境，从而保持肌肤弹性和张力。别看名字很可怕，玻尿酸却并非酸类，而是一种黏多醣，性质温和无刺激，同时也是最稳定、最易于保存的一种保湿剂。透明质酸是一种酸性粘多糖，1934 年美国哥伦比亚大学眼科教授 Meyer 等首先从牛眼玻璃体中分离出该物质。透明质酸以其独特的分子结构和理化性质在机体内显示出多种重要的生理功能，如润滑关节，调节血管壁的通透性，调节蛋白质，水电解质扩散及运转，促进创伤愈合等
12、。尤为重要的是，透明质酸具有特殊的保水作用，是目前发现的自然界中保湿性最好的物质，被称为理想的天然保湿因子（Natural moisturizing factor，NMF，例如：2的纯透明质酸水溶液能牢固地保持 98水分。透明质酸是一种多功能基质，人类皮肤成熟和老化过程也随着透明质酸的含量和新陈代谢而变化，它可以改善皮肤营养代谢，使皮肤柔嫩、光滑、去皱、增加弹性、防止衰老，在保湿的同时又是良好的透皮吸收促进剂。玻尿酸的成分玻尿酸大量存在于人体的结缔组织及真皮层中，是一种透明的胶状物质，当中吸满了水分1 公克的玻尿酸可以吸收500C.C 的水分，相当于甘油 500 倍吸水能力。强大的保湿功能，让
13、玻尿酸成为保湿热门成分。惊人的吸水能力，让玻尿酸成为公认的最佳保湿产品。玻尿酸外观是透明、具黏性的胶状物质，是一种高分子的多醣体，是由葡萄醛酸-N-乙酸氨基葡萄糖为双糖分子单位组成的直链高分子多醣，平均分子量介于 10 万到 1000 万道尔顿（质量单位）之间，填充在人体的细胞与胶原纤维之间的空间中。玻尿酸不仅有保持皮肤弹性的功能，还能锁住大量水分子，对组织具有保湿润滑作用，使肌肤饱满年轻有弹性，但随着年龄的增长，玻尿酸流失的速度比生长速度快时，肌肤也将渐渐变得缺乏水分，失去光泽弹性，长久下来便出现皱纹等老化现象。玻尿酸营销卖点可以保持肌肤年轻，恢复平滑的皮肤：可用于修复光损伤皮肤并减缓皮肤老
14、化，可以为深层皮肤提供水份，补水以改善肤色并让皮肤更健康。受全世界的女性追捧的美容圣品：玻尿酸产品已在全球七十多个国家和地区上市销售，其中包括欧盟各个成员国，美国，加拿大，俄罗斯，和亚洲的中国香港、中国台湾、韩国、新加坡、印度、菲律宾以及泰国等国家和地区。国际认可，无不安全纪录：获得美国食品与药品监督管理局(FDA)的批准。获得中国国家食品药品监督管理局（SFDA）的批准，并取得中华人民共和国医疗器械注册证。安全，纯天然产品：与天然透明质酸（人体内所含的）非常相似。因此，引发炎症或其他副反应的可能性非常低。玻尿酸的功效皱纹：由于年龄、抽烟、睡觉时等的挤压以及重力的牵引，都会造成真皮的胶原蛋白和
15、弹性纤维减少，引起皮肤松弛，造成面部的皱纹，通过注射玻尿酸可以有效地解决多种皱纹：玻尿酸美容应用于皱眉纹（眉间纹）及鱼尾纹过度凹陷之皱眉纹，单以肉毒素注射时，往往无法得到满意的效果，并用玻尿酸注射时，效果会更佳。玻尿酸美容应用于嘴角纹嘟嘴时所产生的纹路，虽属动态纹路，用玻尿酸将凹陷之纹路予以填补，即有不错之效果。玻尿酸美容应用于法令纹（鼻唇沟）法令纹的消除，是玻尿酸除皱作用中最常使用的目的。依照皱鼻纹的深浅依皱纹深浅程度与部位，一般约需 2 针大分子之注射量，注射部位包括外侧鼻翼凹陷处、法令纹本身与嘴唇外侧下方。丰唇：人的嘴唇会随着年龄的老化而萎缩，出现皱纹，嘴角也会因老化而出现下垂的现象，玻
16、尿酸填充丰唇获得了一定的好评。填充脸部：人的老化会造成皮下组织分布的改变，颞部、脸颊、眼眶和嘴唇周围均会凹陷，还会出现法令纹，玻尿酸用于面部填充包括法令纹均受到欢迎，效果也比较好。隆鼻：成型快，无需开刀，无痛苦等优势使得假体隆鼻等隆鼻术受到了一定的挑战。填充凹痕：玻尿酸用于填充一些痘疤的坑洞、外伤、手术造成的疤痕，以及先天缺损的不对称等。丰额头：注入额头，会与体内原有的透明质酸融合，皮肤会膨涨、额头变平隆起，安全性极高，效果非常显著。玻尿酸的特点立即见效。经过医生的注射和治疗后，马上就可以看到明显的效果。效果自然。玻尿酸注射后面部无明显痕迹，效果自然，大家只觉得你变美了，却又看不出来是哪里变了
17、，美得不留破绽。安全有保障，副作用少。玻尿酸原本就是人体真皮组织之一，在人体内停留时间短，一定时间后会被人体所分解，不会有长期副作用。不需恢复期。做完即走，不影响工作和生活。作用全面。玻尿酸最强大的功能是除皱，除皱效果非常显著，同时还可用于保湿、塑形。任何年龄都可进行，40 岁以上的人群效果尤为明显。技艺精湛的专家团亲诊，保证手术效果，安全放心。手术时间短，无须住院。手术过程无创无痛，轻松简便。见效快，效果自然。 使用较多玻尿酸品牌瑞蓝玻尿酸玻尿酸特点产品 有效期 特点玻尿酸(国产逸美)1-2 年-批号过期玻尿酸 6-8 个月，连续二1.玻尿酸是保湿美容佳品，保持年青的秘诀就是锁住水份。玻尿酸
18、能够吸收自身500倍以上的水分，为弹力纤维和胶原纤维提供充足的水分环境，从而保持肌肤弹性和张力。2.玻尿酸可作为长期的皮肤保养类用品，其作用比化妆品的效果更佳。每(瑞典瑞蓝) 次注射可保持 18个月0.1ml的玻尿酸注射液，其功效相当于十瓶高档营养液及营养水的功效。3.可以长期使用，为肌肤持久补水，保持肌肤弹性。伊维兰 1 型 1-5 年伊维兰 2 型 2-8 年伊维兰 3 型 5-10 年伊维兰 4 型 10 年以上1.主要用于凹陷填充，对深沉纹有效。但持续时间不长。2.2.可以锁住皮肤内的胶原蛋白。3.伊维兰四型部分微球不降解，其作用时间更长。备注：O注射后病人表现为面部皱纹变浅、变平，皮
19、肤变光滑；2、无全身毒副作用，局部副作用轻微、短暂、可逆；3、操作简便、安全、有效、无痛苦。二、保湿嫩肤透明的胶状体，可瞬间深层保湿、增加皮肤弹性与张力，有助恢复肌肤正常油水平衡，改善干燥及松弛皮肤。透明质酸也是肌肤中的一种重要成份，具有表皮组织修复的功能。当皮肤组织暴露在 UVB 射线下时，皮肤会晒伤、发炎，真皮组织会停止产生透明质酸，同时加快透明质酸的衰退率。透明质酸大量存在于人体的结缔组织及真皮层中，拥有强大的吸水能力和保湿功能，还能增强皮肤长时间的保水能力，能帮助弹力纤维以及胶原蛋白处在充满水分的环境中，让皮肤显的更有弹性。透明质酸钠 分子量范围 功效大分子量 1 800 0002 2
20、00 000 防止脱水，组织细胞再生，紧致肌肤中分子量 1 000 0001 800 000 紧致肌肤, 长久保湿小分子量 400 0001 000 000 快速与细胞发生水合作用，保持细胞的皮肤塑形一、无痕瘦脸：将肉毒毒素定点定量注射入发达的咬肌，通过抑制神经肌肉接头处乙酰胆碱递质的传递，让咬肌逐渐缩小，从而起到瘦脸的效果。使用无痕瘦脸后一周即可看见明显效果，三个月后达到一流状态。通常注射一次效果可以维持6-12 个月。注射方式无创更安全，且无需恢复期，不影响工作与生活。适应人群：咬肌肥大引起的面部肥胖、臃肿，呈方形或国字形，而非单纯下颌骨肥大者。 优势：伤害小，仅需针剂注射，免除手术切除的
21、痛苦；见效快，一周之内即可见到效果；操作便捷， 5 分钟即可完成，不影响任何工作和生活。恢复时间：无恢复期，即做即走，一周见到明显效果。推荐产品：推荐产品 治疗原理及产品介绍 保持时间 优势兰州衡力肉毒毒素 纯生物制剂，采用基因及生物合成方法制备的中性磷脂酶 A2（NRCA2） ，分子量约为 1300，加入适当的保护剂，冻干粉而成，作用于因面部两颊肌肉长期运动不均匀，它选择性作用于神经肌肉接头，有效控制肌肉的膨胀，使肌纤维变细，肥胖的咬肌变薄。适应于方脸、胖脸改瘦脸！6-12 月美国 BOTOX BOTOX 肉毒杆菌毒素注射通过失神经营养作用使咬肌萎缩、变小，使治疗更彻底。注射咬肌瘦脸主要是采
22、用特定的药物注射到咬肌部位，让咬肌缩小到理想的程度，这样就可以塑造出更加美观的面部线条8-16 月1、不开刀、不手术，瘦脸后曲线柔和、效果自然。2、无创伤、无痕迹，美丽悄然而来。3、快速见效：一般注射一周后即可看到明显瘦脸效果，个别人群更可 3 天见效；4、时间短，仅需 10 分钟。5、简单易操作，不用麻醉。6、可随做最走无须恢复期。7、不需按摩，无须特殊护理，丝毫不会影响正常工作、生活。注意事项：注射前：注射前 14 天停用阿斯匹林和阿斯匹林类药物；注射当日要停止使用化妆品。注射后：、4 小时到 6 小时内，最好不躺下，以免 Botox 流散；、6 小时内，不宜洗脸，不要化妆，不要好奇或自行
23、触摸注射部位；、注射后一个月内禁止作脸部按摩、热敷、揉搓；、一周内禁食辛辣、海鲜食物、忌烟酒；具体注意事项依照医生叮嘱为准，如有疑问可及时联系给予指导;二、面部重塑通过无创注射填充的形式，补充皮肤的胶原蛋白和透明质酸，增加真皮层组织的容量，植入后对蛋白酶具有适度的抗力，不会马上被分解，形成一个柔软的，并具有纤维状结构，可停留于植入部位，从而达到面部塑形，填充缺陷的作用，同时诱导自体胶原增生和修复，以持续改善肌肤真皮层的胶原结构，令肌肤充满弹性和光泽。效果维持：12 个-18 个月。适应人群：丰唇、修饰唇型、下巴修饰（丰下巴） 、鼻型增高、鼻型改造、丰颊（丰苹果肌） 、丰太阳穴、丰耳垂、填补凹洞
24、（例如痘疤） 优势：方便快捷：只需要几分钟注射时间，轻轻松松，无痛无痕；疗效即刻显现：罗院长注射，即刻出现立竿见影的奇效；无需恢复期：注射完成即可离开，不会影响工作生活；非永久性产品：注射后能够缓慢被人体分解，效果非常自然；安全保障：产品原装进口，国家审核批准，手术效果保证；恢复时间：无恢复期，即做即走，即刻可见效果。推荐产品：推荐产品 治疗原理及产品介绍 保持时间 优势逸美玻尿酸（国产）主要成分是透明质酸钠(微生物发酵法提取)，羟丙基甲基纤维素，平衡盐溶液(非纯玻尿酸)。它将大分子量透明质酸通过第三代交联技术整合在纤维素骨架上，注射到皮下后起填充作用。6-8 月 非动物源性/可以被人体完全降
25、解/可通过透明质酸酶快速降解/国际前沿技术保证体内存续时间/快速微创，效果立现，美丽零风险玻尿酸瑞蓝玻尿酸（瑞典进口）瑞典 Q-Med AB 生产，用于填充静态皱纹，除了能够去除皱纹，还能使肌肤具有保湿的作用。9-12 月 植物提炼，经过人体测试，不含激素，纯化的成分，安全性极高/显效快、效果久、恢复快、无副作用/已在 70 多个国家和地区成功完成一千万例瑞蓝系列产品安全治疗/治疗效果可以持续 9 个月或更长时间不等艾莉薇（or 纽拉美斯） （韩国进口）属于大分子玻尿酸，适用于填充鼻子、下巴等，是艾莉薇玻尿酸中粘弹性最好的，所以饱满感和维持力很强。6-8 月胶原蛋白 台湾双美胶原蛋白号：皮下填
26、充剂（Dermal filler） ，通过非手术方式将胶原蛋白植入皮下，增加真皮层组织的容量，从而达到抚平皱纹、改善脸部缺陷、雕塑完美肌肤的目的。双美胶原蛋白植入剂是大陆第一也是唯一荣获中国食品药品监督管理局（SFDA）批准上市的胶原蛋白植入剂；12-18 月 安全性高：上万例临床验证，不用担心过敏问题纯天然：成分取自 SPF（无特定病原）之纯净无污染天然生物蛋白降解吸收：通过纤维诱导技术，能自然地被皮肤组织完全吸收降解，周期为 12 个月左右。修复再生：多次注射胶原蛋白刺激纤维母细胞产生新的胶原蛋白，形成新组织，产生修复和再生作用。相对持久：采用最先进的胶原纤维诱导技术，高强度的螺旋胶原蛋白使维持时间可达 12-18 个月左右。注意事项：注射后 24 小时内尽量避免接触注射部位；不要在注射部位冰敷或热敷 ；注射后维持一般基础保养程序，不要特别在治疗部位按摩 ；注射后一周尽量避免服用阿司匹林或其他类似活血化淤药物；具体注意事项依照医生叮嘱为准，如有疑问可及时联系给予指导。
