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癌痛三阶梯止痛原则.doc

癌痛三阶梯止痛原则:1、首选口服给药,优点:经济、安全、易于调整剂量,便于长期用药,可以减少依赖性和成瘾性。2、有规律按时给药,而不是出现疼痛时再给药。3、按阶梯给药,根据 WHO 推荐的癌性疼痛“三阶梯疗法” 。4、用药应该个体化。5、注意具体细节,注意监护,密切观察疼痛缓解程度及身体反应,使用抗焦虑、抗抑郁和激素等辅助药物,可提高镇痛治疗效果。癌痛药物治疗的“三阶梯疗法”:1、第一阶梯非阿片类镇痛药:用于轻度癌性疼痛患者,主要药物有阿司匹林、对乙酰氨基酚(扑热息痛)路盖克,塞来昔布等。2、第二阶梯弱阿片类镇痛药:当用于非阿片类镇痛药不能满意止疼时或中度癌性疼痛患者,主要药物有可待因、曲马多、双氢可待因,丁丙诺菲,美沙酮等。3、第三阶梯强阿片类镇痛药:用于治疗中度或重度癌性疼痛,当第一阶梯和第二阶梯药物疗效差时使用,主要药物为哌替啶、吗啡、芬太尼,吗啡控释片(美施康定) 、羟可酮控释片(奥施康定) 、芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)等。

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