1、疼痛的性质疼痛的性质往往反映着疾病的特性,因此,疼痛的性质是疼痛辨证的重要一环.由于引起疼痛的病因病机不同，其疼痛的性质亦不同，临床可见如下几类:(1)胀痛 :多属气滞 ,常肝郁气滞 ,肝阳上亢,感受风热及痰食内停所致.(2)刺痛 :痛如针刺 ,其特点是疼痛的范围较小.部位固定不移.是瘀血疼痛的特点之一,多由外伤而气滞血瘀引起.(3).灼痛: 痛处有灼热感 .多为郁热内蕴,痰热内阻,湿热蕴积及阴虚火旺所致.(5)割痛 :疼痛如刀割般,多因热灼(7)串痛 :又称游走痛:即疼痛游走不定或走窜攻痛,其特点是痛处不固定,或者感觉不到确切的疼痛部位,多为风邪留着机体的经络关节,阻滞气机,产生疼痛.气无形
2、而喜通畅,气滞为痛,亦多见串痛.于行痹和气机郁滞所致的疼痛.(8)酸痛 :疼痛时有酸楚不适感,酸痛多由湿着肌表,气血不足或淤滞及精气亏损所致,多见于身躯,四肢痛证.(9)重痛 :疼痛有沉重或重着之感.重痛多为湿邪困阻,这与湿性重浊黏腻等有关.(10)困痛 :痛而压抑, 欲动不遂称困痛,多为陈旧性损伤兼受寒邪,湿邪之故.(11)隐痛 :指疼痛隐隐而作 ,或时隐时现.隐痛多属虚证,常因阴血亏损,或阳气不足,使筋脉失养所致,多见于腰背部疼痛。(13)钝痛 :指疼痛不甚 ,有厚钝,迟钝感.常发于风寒湿痹,瘀血之轻证者,可见于腰,肩等部位.(14)绞痛 :痛势剧烈如绞割者 ,称为绞痛.其特点是疼痛犹如有剜,割,绞结之感,疼痛难以忍受.多为有形实邪突然阻塞经络闭阻气机,或寒邪内侵,气机郁闭,导致血流不畅而成.可见于心血瘀阻的心痛,蛔虫上窜或寒邪内侵胃肠引起的脘腹痛等.(15)掣痛 :又称牵扯痛 ,痛处有抽掣感或同时牵引它处而痛,称为掣痛.其特点是疼痛多呈条状或放射状,或有起止点,有牵扯感,多由筋脉失养或经阻滞不通所致.可见于胸痹,肝阴虚,肝经实热等证.(17)跳痛 :血肿位于动脉附近或软组织病变邻近动脉时发生,多见于头侧与四肢末梢.需注意的是,若伴有红,热,烧,肿则多是瘀而生热.
