1、女性生殖系统 (female reproductive system ),概 述,1.组成 内 卵 巢:产生卵子,分泌雌输卵管:输送卵,受精场所子 宫:孕育胎儿,产生月经阴 道：外：外阴,大,小阴唇 2.生殖系统的年岭变化10岁以前婴幼儿状态,1013岁青春期,18岁以后性成熟期,4555岁更年期，更年期后为绝经期,女性生殖系统,女性生殖系统,一.卵巢(ovary),被膜 上皮：幼年，单立单柱；成人：单扁白膜：较薄的致密CT实质 皮质:各级发育卵泡,网状F,梭形基质C髓质:疏松CT,有较大的血管，N,L,弹力F.（门细胞分泌雄激素）,(一)卵泡的发育过程及转归,原始卵泡初级卵泡次级卵泡 成熟卵
2、泡:一个,排卵前完成first成熟分裂卵泡壁黄体 卵受精-妊娠黄体(6m) 排卵 卵未受精-月经黄体(14d)次级卵母细胞 受精-完成second成熟分裂 （400个/一生） 不受精-退化,99%退化 闭锁卵泡,LH,LH,白体,生长卵泡,卵巢,卵巢（HE）,卵泡的发育过程,原始卵泡,1.原始卵泡,初级卵母:大,D:30-40m,核大而圆,染色质稀疏,核仁清楚,(由胚胎卵原分 裂，分化而来，出生时已进入第一次成熟分裂前期，排卵前完成第一次成熟分裂.卵 泡 ：一层扁平,初级卵泡,透明带,2.初级卵泡,体积大，移向皮质深层 初级卵母:变大,其外出现透明带(ZP1-3,ZP3精子受体)皮质颗粒(Ly
3、)：内有受精相关酶EM:两种均有突起深入透明带,突起间有缝隙连接。 卵 泡 :增多,由单扁单立，单层复层 卵泡膜出现:由卵泡周围CT梭形细胞分化而成,初级卵泡,次级卵泡,卵泡腔,次级卵泡,卵泡膜,卵泡：增生至6-12层时(1)卵泡腔出现，充满卵泡液。(2)卵丘；(3)放射冠；(4)颗粒层：卵泡细胞改称颗粒细胞 初级卵母：体积更大，D：125-150um 卵泡膜 内层:较多的梭形/多边形膜C,具分泌类固醇类细胞特点.纤维(F)少,血管多,含色素,脂滴。 外层:少,F多,少量平滑肌(SM),3.次级卵泡,成熟卵泡,初级卵母细胞排卵前完成第二次成熟分裂， 形成次级卵母细胞。,4.成熟卵泡： （从初级
4、卵泡后期-排卵约85天） (1)体积更大，达1-2cm突向表面，卵泡液剧增 (2)卵泡C停止分裂，粒层变薄卵泡膜内，外层明显 (3)初级卵母C:排卵前36-48h 完成第一次 成熟分裂 次级卵母C停止于II中期第一极体,内分泌功能：,两细胞学说： 芳香化酶系 膜 雄 雌卵泡(颗粒C)（晚期生长卵泡和成熟卵泡）,卵巢的内分泌,(二)排卵,定义:在LH作用下卵泡液剧增，成熟卵泡的卵泡膜破裂次级卵母 透明带 进入输卵管(等候受精)放射冠 卵泡液 卵受精则完成第二次成熟分裂 次级卵母 成熟卵：23X,(DNA量N)第二极体：23X,(DNA量N),卵巢,黄体,(三)黄体的形成与转归,排卵后的卵泡壁在L
5、H作用下逐渐发育成一个体积较大,富含血管的团黄体（新鲜时呈黄色） 1.组成 粒黄体:大,色浅,具分泌类固醇类细胞特点,分泌孕膜黄体:小,色深. 2.功能：分泌孕及雌。妊娠黄体还分泌松弛素 3.转归 妊娠黄体(5-6月)退化 白体(CT)月经黄体(14天),膜黄体粒黄体,黄 体,粒黄体细胞,膜黄体细胞,黄 体,白体,白体,(四)闭锁卵泡与间质腺,退化的卵泡为闭锁卵泡（为一种细胞凋亡过程） 1.卵核固缩，形态不规则，透明带皱缩 2.粒层松散，脱落或进入卵泡腔 3.卵泡腔内有中性粒或巨噬侵入 4.膜一度肥大，被CT、血管分割-间质腺,(一)卵泡的发育过程及转归,原始卵泡初级卵泡次级卵泡 成熟卵泡:一
6、个,排卵前完成first成熟分裂卵泡壁黄体 卵受精-妊娠黄体(6m) 排卵 卵未受精-月经黄体(14d)次级卵母细胞 受精-完成second成熟分裂不受精-退化,99%退化 闭锁卵泡,LH,LH,白体,生长卵泡,(二)输卵管(oviduct),组织结构粘膜层：纵行皱襞，壶腹部尤为发达单柱上皮：有周期性变化 纤毛：多，向子宫方向摆动分泌：分泌输卵管液肌层：内环，外纵SM外膜：浆膜,输卵管,输卵管（HE）,输卵输卵管（高倍镜）,输卵管上皮（高倍镜）,三.子宫(uterus),(一)结构 1.内膜 单柱上皮:纤毛少;分泌多.固有膜 基 质:糖蛋白,组织液基质:分化较低的梭形/星形网状F:子宫腺:上皮
7、向固有膜凹陷而成的单分枝管状腺内膜 功能层:厚.产生月经、受精卵的种植.受卵巢影响而发生周期性变化。基底层:薄,具增生,修复功能.,2.肌层：厚SM,含大量CT,血管,分层不清 3.外膜：大部为浆膜 子宫血管：直小血管：基底层:无周期变化 子宫A分枝 Cap网主干 螺旋A终末枝 小V(功能层) 血窦 有周期性变化 子宫V,内膜 功能层:厚.产生月经、受精卵的种植.受卵巢影响而发生周期性变化基底层:薄,具增生,修复功能.,子宫内膜血管,(二)子宫内膜周期性变化,月经：自青春期起，子宫体、底部的内膜功能层受卵巢H的影响，每28天左右剥脱、出血一次月经，子宫内膜的周期性变化称月经周期,分期 卵巢H
8、上皮 子宫腺 固有膜/螺旋 增生期 卵泡生长 修复 增长，弯曲， 2-4mm,螺旋 5-14d 胞质出现 增长，弯曲， 卵泡期 雌H 糖原。 组织液增多 分泌期 排卵 完整 极度弯曲,腺腔 5-7mm,螺旋 15-28d 黄体形成 充满分泌物 更长更弯曲，基 黄体期 质水肿.前蜕膜雌孕H C，内膜颗粒C 月经期黄体退化 脱落 停止分泌,脱落, 螺旋收缩， 1-4d 经后 经后期基底 内膜缺血坏死,雌孕H 期修 修复 扩张,Cap破裂复 血液+脱落内膜月经,增生期子宫内膜,子宫腺,子宫腺,子宫内膜,子宫腺上皮,分泌期子宫内膜,子宫腺,月经期,月经期,(四)卵巢和子宫内膜周期性变化的神经内分泌调节(-) GnRH （） FSH 卵泡发育 雌H 增生期下丘脑 脑垂体LH 排卵 孕,雌H 分泌期黄体形成(-) (-) 注：避孕药为雌，孕H的衍生物，使内膜处于分泌期而抑制排卵，以达到避孕的目的,卵巢和子宫内膜周期性变化的神经内分泌调节,五.乳腺(mammary glands),(一)结构：(为顶浆分泌腺) 15-20叶侧，有CT分割，一个复管泡状腺叶 分泌部 腺泡上皮：单立单柱，有肌上皮C基 膜：小叶内：单立单柱上皮 导 管 小叶间：复层柱状上皮输乳管：复层扁平上皮,分 期1.静止期乳腺：2.活动期乳腺：3.老年期乳腺：,静止期,活动期,泌乳期,
