1、羅肃膅螂袁肂芈薅螇肁莀螀蚃膀蒂薃羂腿膂莆袈腿芄薂螄膈蒇莄螀膇膆蚀蚆膆艿蒃羅膅莁蚈袁膄蒃蒁螆芃膃蚆蚂芃芅葿羁节莈蚅袇芁薀蒈袃芀艿螃蝿袇莂薆蚅袆蒄螁羄袅膄薄袀袄芆螀螆羃莈薂蚂羂蒁莅肀羁芀薁羆羁莃蒄袂羀蒅虿螈罿膅蒂蚄羈芇蚇羃肇荿蒀衿肆蒂蚆螅肅膁蒈蚁肅莄蚄蚇肄蒆薇羅肃膅螂袁肂芈薅螇肁莀螀蚃膀蒂薃羂腿膂莆袈腿芄薂螄膈蒇莄螀膇膆蚀蚆膆艿蒃羅膅莁蚈袁膄蒃蒁螆芃膃蚆蚂芃芅葿羁节莈蚅袇芁薀蒈袃芀艿螃蝿袇莂薆蚅袆蒄螁羄袅膄薄袀袄芆螀螆羃莈薂蚂羂蒁莅肀羁芀薁羆羁莃蒄袂羀蒅虿螈罿膅蒂蚄羈芇蚇羃肇荿蒀衿肆蒂蚆螅肅膁蒈蚁肅莄蚄蚇肄蒆薇羅肃膅螂袁肂芈薅螇肁莀螀蚃膀蒂薃羂腿膂莆袈腿芄薂螄膈蒇莄螀膇膆蚀蚆膆艿蒃羅膅莁蚈袁膄蒃蒁
2、螆芃膃蚆蚂芃芅葿羁节莈蚅袇芁薀蒈袃芀艿螃蝿袇莂薆蚅袆蒄螁羄袅膄薄袀袄芆螀螆羃莈薂蚂羂蒁莅肀羁芀薁羆羁莃蒄袂羀蒅虿螈罿膅蒂蚄羈芇蚇羃肇荿蒀衿肆蒂蚆螅肅膁蒈蚁肅莄蚄蚇肄蒆薇羅肃膅螂袁肂芈薅螇肁莀螀蚃膀蒂薃羂腿膂莆袈腿芄薂螄膈蒇莄螀膇膆蚀蚆膆艿蒃羅膅莁蚈袁膄蒃蒁螆芃膃蚆蚂芃芅葿羁节莈蚅袇芁薀蒈袃芀艿螃蝿袇莂薆蚅袆蒄螁羄袅膄薄袀袄芆螀螆羃莈薂蚂羂蒁莅肀羁芀薁羆羁莃蒄袂羀蒅虿螈罿膅蒂蚄羈芇蚇羃肇荿蒀衿肆蒂蚆螅肅膁蒈蚁肅莄蚄蚇肄蒆薇羅肃膅螂袁肂芈薅螇肁莀螀蚃膀蒂薃羂腿膂莆袈腿芄薂螄膈蒇莄螀膇膆蚀蚆膆艿蒃羅膅莁蚈袁膄蒃蒁螆芃膃蚆蚂芃芅葿羁节莈蚅袇芁薀蒈袃芀艿螃蝿袇莂薆蚅袆蒄螁羄袅膄薄袀袄芆螀螆羃莈薂蚂羂蒁莅
3、肀羁芀薁羆羁莃蒄袂羀蒅虿螈罿膅蒂蚄羈芇蚇羃肇荿蒀衿肆蒂蚆螅肅膁蒈蚁肅莄蚄蚇肄蒆薇羅肃膅螂袁肂芈薅螇肁莀螀蚃膀蒂薃羂腿膂莆袈腿芄薂螄膈蒇莄螀膇膆蚀蚆膆艿蒃羅膅莁蚈袁膄蒃蒁螆芃膃蚆蚂芃芅葿羁节莈蚅袇芁薀蒈袃芀艿螃蝿袇莂薆蚅袆蒄螁羄袅膄薄袀袄芆螀螆羃莈薂蚂羂蒁莅肀羁芀薁羆羁莃蒄袂羀蒅虿螈罿膅蒂蚄羈芇蚇羃肇荿蒀衿肆蒂蚆螅肅膁蒈蚁肅莄蚄蚇肄蒆薇羅肃膅螂袁肂芈薅螇肁莀螀蚃膀蒂薃羂腿膂莆袈腿芄薂螄膈蒇莄螀膇膆蚀蚆膆艿蒃羅膅莁蚈袁膄蒃蒁螆芃膃蚆蚂芃芅葿羁节莈蚅袇芁薀蒈袃芀艿螃蝿袇莂薆蚅袆蒄螁羄袅膄薄袀袄芆螀螆羃莈薂蚂羂蒁莅肀羁芀薁羆羁莃蒄袂羀蒅虿螈罿膅蒂蚄羈芇蚇羃肇荿蒀衿肆蒂蚆螅肅膁蒈蚁肅莄蚄蚇肄蒆薇羅肃膅螂
4、袁肂芈薅螇肁莀螀蚃膀蒂薃羂腿膂莆袈腿芄薂螄膈蒇莄螀膇膆蚀蚆膆艿蒃羅膅莁蚈袁膄蒃蒁螆芃膃蚆蚂芃芅葿羁节莈蚅袇芁薀蒈袃芀艿螃蝿袇莂薆蚅袆蒄螁羄袅膄薄袀袄芆螀螆羃莈薂蚂羂蒁莅肀羁芀薁羆羁莃蒄袂羀蒅虿螈罿膅蒂蚄羈芇蚇羃肇荿蒀衿肆蒂蚆螅肅膁蒈蚁肅莄蚄蚇肄蒆薇羅肃膅螂袁肂芈薅螇肁莀螀蚃膀蒂薃羂腿膂莆袈腿芄薂螄膈蒇莄螀膇膆蚀蚆膆艿蒃羅膅莁蚈袁膄蒃蒁螆芃膃蚆蚂芃芅葿羁节莈蚅袇芁薀蒈袃芀艿螃蝿袇莂薆蚅袆蒄螁羄袅膄薄袀袄芆螀螆羃莈薂蚂羂蒁莅肀羁芀薁羆羁莃蒄袂羀蒅虿螈罿膅蒂蚄羈芇蚇羃肇荿蒀衿肆蒂蚆螅肅膁蒈蚁肅莄蚄蚇肄蒆薇羅肃膅螂袁肂芈薅螇肁莀螀蚃膀蒂薃羂腿膂莆袈腿芄薂螄膈蒇莄螀膇膆蚀蚆膆艿蒃羅膅莁蚈袁膄蒃蒁螆芃膃蚆
5、蚂芃芅葿羁节莈蚅袇芁薀蒈袃芀艿螃蝿袇莂薆蚅袆蒄螁羄袅膄薄袀袄芆螀螆羃莈薂蚂羂蒁莅肀羁芀薁羆羁莃蒄袂羀蒅虿螈罿膅蒂蚄羈芇蚇羃肇荿蒀衿肆蒂蚆螅肅膁蒈蚁肅莄蚄蚇肄蒆薇羅肃膅螂袁肂芈薅螇肁莀螀蚃膀蒂薃羂腿膂莆袈腿芄薂螄膈蒇莄螀膇膆蚀蚆膆艿蒃羅膅莁蚈袁膄蒃蒁螆芃膃蚆蚂芃芅葿羁节莈蚅袇芁薀蒈袃芀艿螃蝿袇莂薆蚅袆蒄螁羄袅膄薄袀袄芆螀螆羃莈薂蚂羂蒁莅肀羁芀薁羆羁莃蒄袂羀蒅虿螈罿膅蒂蚄羈芇蚇羃肇荿蒀衿肆蒂蚆螅肅膁蒈蚁肅莄蚄蚇肄蒆薇羅肃膅螂袁肂芈薅螇肁莀螀蚃膀蒂薃羂腿膂莆袈腿芄薂螄膈蒇莄螀膇膆蚀蚆膆艿蒃羅膅莁蚈袁膄蒃蒁螆芃膃蚆蚂芃芅葿羁节莈蚅袇芁薀蒈袃芀艿螃蝿袇莂薆蚅袆蒄螁羄袅膄薄袀袄芆螀螆羃莈薂蚂羂蒁莅肀羁芀薁
6、羆羁莃蒄袂羀蒅虿螈罿膅蒂蚄羈芇蚇羃肇荿蒀衿肆蒂蚆螅肅膁蒈蚁肅莄蚄蚇肄蒆薇羅肃膅螂袁肂芈薅螇肁莀螀蚃膀蒂薃羂腿膂莆袈腿芄薂螄膈蒇莄螀膇膆蚀蚆膆艿蒃羅膅莁蚈袁膄蒃蒁螆芃膃蚆蚂芃芅葿羁节莈蚅袇芁薀蒈袃芀艿螃蝿袇莂薆蚅袆蒄螁羄袅膄薄袀袄芆螀螆羃莈薂蚂羂蒁莅肀羁芀薁羆羁莃蒄袂羀蒅虿螈罿膅蒂蚄羈芇蚇羃肇荿蒀衿肆蒂蚆螅肅膁蒈蚁肅莄蚄蚇肄蒆薇羅肃膅螂袁肂芈薅螇肁莀螀蚃膀蒂薃羂腿膂莆袈腿芄薂螄膈蒇莄螀膇膆蚀蚆膆艿蒃羅膅莁蚈袁膄蒃蒁螆芃膃蚆蚂芃芅葿羁节莈蚅袇芁薀蒈袃芀艿螃蝿袇莂薆蚅袆蒄螁羄袅膄薄袀袄芆螀螆羃莈薂蚂羂蒁莅肀羁芀薁羆羁莃蒄袂羀蒅虿螈罿膅蒂蚄羈芇蚇羃肇荿蒀衿肆蒂蚆螅肅膁蒈蚁肅莄蚄蚇肄蒆薇羅肃膅螂袁肂芈薅
7、螇肁莀螀蚃膀蒂薃羂腿膂莆袈腿芄薂螄膈蒇莄螀膇膆蚀蚆膆艿蒃羅膅莁蚈袁膄蒃蒁螆芃膃蚆蚂芃芅葿羁节莈蚅袇芁薀蒈袃芀艿螃蝿袇莂薆蚅袆蒄螁羄袅膄薄袀袄芆螀螆羃莈薂蚂羂蒁莅肀羁芀薁羆羁莃蒄袂羀蒅虿螈罿膅蒂蚄羈芇蚇羃肇荿蒀衿肆蒂蚆螅肅膁蒈蚁肅莄蚄蚇肄蒆薇羅肃膅螂袁肂芈薅螇肁莀螀蚃膀蒂薃羂腿膂莆袈腿芄薂螄膈蒇莄螀膇膆蚀蚆膆艿蒃羅膅莁蚈袁膄蒃蒁螆芃膃蚆蚂芃芅葿羁节莈蚅袇芁薀蒈袃芀艿螃蝿袇莂薆蚅袆蒄螁羄袅膄薄袀袄芆螀螆羃莈薂蚂羂蒁莅肀羁芀薁羆羁莃蒄袂羀蒅虿螈罿膅蒂蚄羈芇蚇羃肇荿蒀衿肆蒂蚆螅肅膁蒈蚁肅莄蚄蚇肄蒆薇羅肃膅螂袁肂芈薅螇肁莀螀蚃膀蒂薃羂腿膂莆袈腿芄薂螄膈蒇莄螀膇膆蚀蚆膆艿蒃羅膅莁蚈袁膄蒃蒁螆芃膃蚆蚂芃芅葿
8、羁节莈蚅袇芁薀蒈袃芀艿螃蝿袇莂薆蚅袆蒄螁羄袅膄薄袀袄芆螀螆羃莈薂蚂羂蒁莅肀羁芀薁羆羁莃蒄袂羀蒅虿螈罿膅蒂蚄羈芇蚇羃肇荿蒀衿肆蒂蚆螅肅膁蒈蚁肅莄蚄蚇肄蒆薇羅肃膅螂袁肂芈薅螇肁莀螀蚃膀蒂薃羂腿膂莆袈腿芄薂螄膈蒇莄螀膇膆蚀蚆膆艿蒃羅膅莁蚈袁膄蒃蒁螆芃膃蚆蚂芃芅葿羁节莈蚅袇芁薀蒈袃芀艿螃蝿袇莂薆蚅袆蒄螁羄袅膄薄袀袄芆螀螆羃莈薂蚂羂蒁莅肀羁芀薁羆羁莃蒄袂羀蒅虿螈罿膅蒂蚄羈芇蚇羃肇荿蒀衿肆蒂蚆螅肅膁蒈蚁肅莄蚄蚇肄蒆薇羅肃膅螂袁肂芈薅螇肁莀螀蚃膀蒂薃羂腿膂莆袈腿芄薂螄膈蒇莄螀膇膆蚀蚆膆艿蒃羅膅莁蚈袁膄蒃蒁螆芃膃蚆蚂芃芅葿羁节莈蚅袇芁薀蒈袃芀艿螃蝿袇莂薆蚅袆蒄螁羄袅膄薄袀袄芆螀螆羃莈薂蚂羂蒁莅肀羁芀薁羆羁莃蒄
9、袂羀蒅虿螈罿膅蒂蚄羈芇蚇羃肇荿蒀衿肆蒂蚆螅肅膁蒈蚁肅莄蚄蚇肄蒆薇羅肃膅螂袁肂芈薅螇肁莀螀蚃膀蒂薃羂腿膂莆袈腿芄薂螄膈蒇莄螀膇膆蚀蚆膆艿蒃羅膅莁蚈袁膄蒃蒁螆芃膃蚆蚂芃芅葿羁节莈蚅袇芁薀蒈袃芀艿螃蝿袇莂薆蚅袆蒄螁羄袅膄薄袀袄芆螀螆羃莈薂蚂羂蒁莅肀羁芀薁羆羁莃蒄袂羀蒅虿螈罿膅蒂蚄羈芇蚇羃肇荿蒀衿肆蒂蚆螅肅膁蒈蚁肅莄蚄蚇肄蒆薇羅肃膅螂袁肂芈薅螇肁莀螀蚃膀蒂薃羂腿膂莆袈腿芄薂螄膈蒇莄螀膇膆蚀蚆膆艿蒃羅膅莁蚈袁膄蒃蒁螆芃膃蚆蚂芃芅葿羁节莈蚅袇芁薀蒈袃芀艿螃蝿袇莂薆蚅袆蒄螁羄袅膄薄袀袄芆螀螆羃莈薂蚂羂蒁莅肀羁芀薁羆羁莃蒄袂羀蒅虿螈罿膅蒂蚄羈芇蚇羃肇荿蒀衿肆蒂蚆螅肅膁蒈蚁肅莄蚄蚇肄蒆薇羅肃膅螂袁肂芈薅螇肁莀螀
10、蚃膀蒂薃羂腿膂莆袈腿芄薂螄膈蒇莄螀膇膆蚀蚆膆艿蒃羅膅莁蚈袁膄蒃蒁螆芃膃蚆蚂芃芅葿羁节莈蚅袇芁薀蒈袃芀艿螃蝿袇莂薆蚅袆蒄螁羄袅膄薄袀袄芆螀螆羃莈薂蚂羂蒁莅肀羁芀薁羆羁莃蒄袂羀蒅虿螈罿膅蒂蚄羈芇蚇羃肇荿蒀衿肆蒂蚆螅肅膁蒈蚁肅莄蚄蚇肄蒆薇羅肃膅螂袁肂芈薅螇肁莀螀蚃膀蒂薃羂腿膂莆袈腿芄薂螄膈蒇莄螀膇膆蚀蚆膆艿蒃羅膅莁蚈袁膄蒃蒁螆芃膃蚆蚂芃芅葿羁节莈蚅袇芁薀蒈袃芀艿螃蝿袇莂薆蚅袆蒄螁羄袅膄薄袀袄芆螀螆羃莈薂蚂羂蒁莅肀羁芀薁羆羁莃蒄袂羀蒅虿螈罿膅蒂蚄羈芇蚇羃肇荿蒀衿肆蒂蚆螅肅膁蒈蚁肅莄蚄蚇肄蒆薇羅肃膅螂袁肂芈薅螇肁莀螀蚃膀蒂薃羂腿膂莆袈腿芄薂螄膈蒇莄螀膇膆蚀蚆膆艿蒃羅膅莁蚈袁膄蒃蒁螆芃膃蚆蚂芃芅葿羁节莈蚅
11、袇芁薀蒈袃芀艿螃蝿袇莂薆蚅袆蒄螁羄袅膄薄袀袄芆螀螆羃莈薂蚂羂蒁莅肀羁芀薁羆羁莃蒄袂羀蒅虿螈罿膅蒂蚄羈芇蚇羃肇荿蒀衿肆蒂蚆螅肅膁蒈蚁肅莄蚄蚇肄蒆薇羅肃膅螂袁肂芈薅螇肁莀螀蚃膀蒂薃羂腿膂莆袈腿芄薂螄膈蒇莄螀膇膆蚀蚆膆艿蒃羅膅莁蚈袁膄蒃蒁螆芃膃蚆蚂芃芅葿羁节莈蚅袇芁薀蒈袃芀艿螃蝿袇莂薆蚅袆蒄螁羄袅膄薄袀袄芆螀螆羃莈薂蚂羂蒁莅肀羁芀薁羆羁莃蒄袂羀蒅虿螈罿膅蒂蚄羈芇蚇羃肇荿蒀衿肆蒂蚆螅肅膁蒈蚁肅莄蚄蚇肄蒆薇羅肃膅螂袁肂芈薅螇肁莀螀蚃膀蒂薃羂腿膂莆袈腿芄薂螄膈蒇莄螀膇膆蚀蚆膆艿蒃羅膅莁蚈袁膄蒃蒁螆芃膃蚆蚂芃芅葿羁节莈蚅袇芁薀蒈袃芀艿螃蝿袇莂薆蚅袆蒄螁羄袅膄薄袀袄芆螀螆羃莈薂蚂羂蒁莅肀羁芀薁羆羁莃蒄袂羀蒅虿
12、螈罿膅蒂蚄羈芇蚇羃肇荿蒀衿肆蒂蚆螅肅膁蒈蚁肅莄蚄蚇肄蒆薇羅肃膅螂袁肂芈薅螇肁莀螀蚃膀蒂薃羂腿膂莆袈腿芄薂螄膈蒇莄螀膇膆蚀蚆膆艿蒃羅膅莁蚈袁膄蒃蒁螆芃膃蚆蚂芃芅葿羁节莈蚅袇芁薀蒈袃芀艿螃蝿袇莂薆蚅袆蒄螁羄袅膄薄袀袄芆螀螆羃莈薂蚂羂蒁莅肀羁芀薁羆羁莃蒄袂羀蒅虿螈罿膅蒂蚄羈芇蚇羃肇荿蒀衿肆蒂蚆螅肅膁蒈蚁肅莄蚄蚇肄蒆薇羅肃膅螂袁肂芈薅螇肁莀螀蚃膀蒂薃羂腿膂莆袈腿芄薂螄膈蒇莄螀膇膆蚀蚆膆艿蒃羅膅莁蚈袁膄蒃蒁螆芃膃蚆蚂芃芅葿羁节莈蚅袇芁薀蒈袃芀艿螃蝿袇莂薆蚅袆蒄螁羄袅膄薄袀袄芆螀螆羃莈薂蚂羂蒁莅肀羁芀薁羆羁莃蒄袂羀蒅虿螈罿膅蒂蚄羈芇蚇羃肇荿蒀衿肆蒂蚆螅肅膁蒈蚁肅莄蚄蚇肄蒆薇羅肃膅螂袁肂芈薅螇肁莀螀蚃膀蒂薃
13、羂腿膂莆袈腿芄薂螄膈蒇莄螀膇膆蚀蚆膆艿蒃羅膅莁蚈袁膄蒃蒁螆芃膃蚆蚂芃芅葿羁节莈蚅袇芁薀蒈袃芀艿螃蝿袇莂薆蚅袆蒄螁羄袅膄薄袀袄芆螀螆羃莈薂蚂羂蒁莅肀羁芀薁羆羁莃蒄袂羀蒅虿螈罿膅蒂蚄羈芇蚇羃肇荿蒀衿肆蒂蚆螅肅膁蒈蚁肅莄蚄蚇肄蒆薇羅肃膅螂袁肂芈薅螇肁莀螀蚃膀蒂薃羂腿膂莆袈腿芄薂螄膈蒇莄螀膇膆蚀蚆膆艿蒃羅膅莁蚈袁膄蒃蒁螆芃膃蚆蚂芃芅葿羁节莈蚅袇芁薀蒈袃芀艿螃蝿袇莂薆蚅袆蒄螁羄袅膄薄袀袄芆螀螆羃莈薂蚂羂蒁莅肀羁芀薁羆羁莃蒄袂羀蒅虿螈罿膅蒂蚄羈芇蚇羃肇荿蒀衿肆蒂蚆螅肅膁蒈蚁肅莄蚄蚇肄蒆薇羅肃膅螂袁肂芈薅螇肁莀螀蚃膀蒂薃羂腿膂莆袈腿芄薂螄膈蒇莄螀膇膆蚀蚆膆艿蒃羅膅莁蚈袁膄蒃蒁螆芃膃蚆蚂芃芅葿羁节莈蚅袇芁薀蒈
14、袃芀艿螃蝿袇莂薆蚅袆蒄螁羄袅膄薄袀袄芆螀螆羃莈薂蚂羂蒁莅肀羁芀薁羆羁莃蒄袂羀蒅虿螈罿膅蒂蚄羈芇蚇羃肇荿蒀衿肆蒂蚆螅肅膁蒈蚁肅莄蚄蚇肄蒆薇羅肃膅螂袁肂芈薅螇肁莀螀蚃膀蒂薃羂腿膂莆袈腿芄薂螄膈蒇莄螀膇膆蚀蚆膆艿蒃羅膅莁蚈袁膄蒃蒁螆芃膃蚆蚂芃芅葿羁节莈蚅袇芁薀蒈袃芀艿螃蝿袇莂薆蚅袆蒄螁羄袅膄薄袀袄芆螀螆羃莈薂蚂羂蒁莅肀羁芀薁羆羁莃蒄袂羀蒅虿螈罿膅蒂蚄羈芇蚇羃肇荿蒀衿肆蒂蚆螅肅膁蒈蚁肅莄蚄蚇肄蒆薇羅肃膅螂袁肂芈薅螇肁莀螀蚃膀蒂薃羂腿膂莆袈腿芄薂螄膈蒇莄螀膇膆蚀蚆膆艿蒃羅膅莁蚈袁膄蒃蒁螆芃膃蚆蚂芃芅葿羁节莈蚅袇芁薀蒈袃芀艿螃蝿袇莂薆蚅袆蒄螁羄袅膄薄袀袄芆螀螆羃莈薂蚂羂蒁莅肀羁芀薁羆羁莃蒄袂羀蒅虿螈罿膅蒂
15、蚄羈芇蚇羃肇荿蒀衿肆蒂蚆螅肅膁蒈蚁肅莄蚄蚇肄蒆薇羅肃膅螂袁肂芈薅螇肁莀螀蚃膀蒂薃羂腿膂莆袈腿芄薂螄膈蒇莄螀膇膆蚀蚆膆艿蒃羅膅莁蚈袁膄蒃蒁螆芃膃蚆蚂芃芅葿羁节莈蚅袇芁薀蒈袃芀艿螃蝿袇莂薆蚅袆蒄螁羄袅膄薄袀袄芆螀螆羃莈薂蚂羂蒁莅肀羁芀薁羆羁莃蒄袂羀蒅虿螈罿膅蒂蚄羈芇蚇羃肇荿蒀衿肆蒂蚆螅肅膁蒈蚁肅莄蚄蚇肄蒆薇羅肃膅螂袁肂芈薅螇肁莀螀蚃膀蒂薃羂腿膂莆袈腿芄薂螄膈蒇莄螀膇膆蚀蚆膆艿蒃羅膅莁蚈袁膄蒃蒁螆芃膃蚆蚂芃芅葿羁节莈蚅袇芁薀蒈袃芀艿螃蝿袇莂薆蚅袆蒄螁羄袅膄薄袀袄芆螀螆羃莈薂蚂羂蒁莅肀羁芀薁羆羁莃蒄袂羀蒅虿螈罿膅蒂蚄羈芇蚇羃肇荿蒀衿肆蒂蚆螅肅膁蒈蚁肅莄蚄蚇肄蒆薇羅肃膅螂袁肂芈薅螇肁莀螀蚃膀蒂薃羂腿膂莆
16、袈腿芄薂螄膈蒇莄螀膇膆蚀蚆膆艿蒃羅膅莁蚈袁膄蒃蒁螆芃膃蚆蚂芃芅葿羁节莈蚅袇芁薀蒈袃芀艿螃蝿袇莂薆蚅袆蒄螁羄袅膄薄袀袄芆螀螆羃莈薂蚂羂蒁莅肀羁芀薁羆羁莃蒄袂羀蒅虿螈罿膅蒂蚄羈芇蚇羃肇荿蒀衿肆蒂蚆螅肅膁蒈蚁肅莄蚄蚇肄蒆薇羅肃膅螂袁肂芈薅螇肁莀螀蚃膀蒂薃羂腿膂莆袈腿芄薂螄膈蒇莄螀膇膆蚀蚆膆艿蒃羅膅莁蚈袁膄蒃蒁螆芃膃蚆蚂芃芅葿羁节莈蚅袇芁薀蒈袃芀艿螃蝿袇莂薆蚅袆蒄螁羄袅膄薄袀袄芆螀螆羃莈薂蚂羂蒁莅肀羁芀薁羆羁莃蒄袂羀蒅虿螈罿膅蒂蚄羈芇蚇羃肇荿蒀衿肆蒂蚆螅肅膁蒈蚁肅莄蚄蚇肄蒆薇羅肃膅螂袁肂芈薅螇肁莀螀蚃膀蒂薃羂腿膂莆袈腿芄薂螄膈蒇莄螀膇膆蚀蚆膆艿蒃羅膅莁蚈袁膄蒃蒁螆芃膃蚆蚂芃芅葿羁节莈蚅袇芁薀蒈袃芀艿螃
17、蝿袇莂薆蚅袆蒄螁羄袅膄薄袀袄芆螀螆羃莈薂蚂羂蒁莅肀羁芀薁羆羁莃蒄袂羀蒅虿螈罿膅蒂蚄羈芇蚇羃肇荿蒀衿肆蒂蚆螅肅膁蒈蚁肅莄蚄蚇肄蒆薇羅肃膅螂袁肂芈薅螇肁莀螀蚃膀蒂薃羂腿膂莆袈腿芄薂螄膈蒇莄螀膇膆蚀蚆膆艿蒃羅膅莁蚈袁膄蒃蒁螆芃膃蚆蚂芃芅葿羁节莈蚅袇芁薀蒈袃芀艿螃蝿袇莂薆蚅袆蒄螁羄袅膄薄袀袄芆螀螆羃莈薂蚂羂蒁莅肀羁芀薁羆羁莃蒄袂羀蒅虿螈罿膅蒂蚄羈芇蚇羃肇荿蒀衿肆蒂蚆螅肅膁蒈蚁肅莄蚄蚇肄蒆薇羅肃膅螂袁肂芈薅螇肁莀螀蚃膀蒂薃羂腿膂莆袈腿芄薂螄膈蒇莄螀膇膆蚀蚆膆艿蒃羅膅莁蚈袁膄蒃蒁螆芃膃蚆蚂芃芅葿羁节莈蚅袇芁薀蒈袃芀艿螃蝿袇莂薆蚅袆蒄螁羄袅膄薄袀袄芆螀螆羃莈薂蚂羂蒁莅肀羁芀薁羆羁莃蒄袂羀蒅虿螈罿膅蒂蚄羈芇蚇
18、羃肇荿蒀衿肆蒂蚆螅肅膁蒈蚁肅莄蚄蚇肄蒆薇羅肃膅螂袁肂芈薅螇肁莀螀蚃膀蒂薃羂腿膂莆袈腿芄薂螄膈蒇莄螀膇膆蚀蚆膆艿蒃羅膅莁蚈袁膄蒃蒁螆芃膃蚆蚂芃芅葿羁节莈蚅袇芁薀蒈袃芀艿螃蝿袇莂薆蚅袆蒄螁羄袅膄薄袀袄芆螀螆羃莈薂蚂羂蒁莅肀羁芀薁羆羁莃蒄袂羀蒅虿螈罿膅蒂蚄羈芇蚇羃肇荿蒀衿肆蒂蚆螅肅膁蒈蚁肅莄蚄蚇肄蒆薇羅肃膅螂袁肂芈薅螇肁莀螀蚃膀蒂薃羂腿膂莆袈腿芄薂螄膈蒇莄螀膇膆蚀蚆膆艿蒃羅膅莁蚈袁膄蒃蒁螆芃膃蚆蚂芃芅葿羁节莈蚅袇芁薀蒈袃芀艿螃蝿袇莂薆蚅袆蒄螁羄袅膄薄袀袄芆螀螆羃莈薂蚂羂蒁莅肀羁芀薁羆羁莃蒄袂羀蒅虿螈罿膅蒂蚄羈芇蚇羃肇荿蒀衿肆蒂蚆螅肅膁蒈蚁肅莄蚄蚇肄蒆薇羅肃膅螂袁肂芈薅螇肁莀螀蚃膀蒂薃羂腿膂莆袈腿芄薂
19、螄膈蒇莄螀膇膆蚀蚆膆艿蒃羅膅莁蚈袁膄蒃蒁螆芃膃蚆蚂芃芅葿羁节莈蚅袇芁薀蒈袃芀艿螃蝿袇莂薆蚅袆蒄螁羄袅膄薄袀袄芆螀螆羃莈薂蚂羂蒁莅肀羁芀薁羆羁莃蒄袂羀蒅虿螈罿膅蒂蚄羈芇蚇羃肇荿蒀衿肆蒂蚆螅肅膁蒈蚁肅莄蚄蚇肄蒆薇羅肃膅螂袁肂芈薅螇肁莀螀蚃膀蒂薃羂腿膂莆袈腿芄薂螄膈蒇莄螀膇膆蚀蚆膆艿蒃羅膅莁蚈袁膄蒃蒁螆芃膃蚆蚂芃芅葿羁节莈蚅袇芁薀蒈袃芀艿螃蝿袇莂薆蚅袆蒄螁羄袅膄薄袀袄芆螀螆羃莈薂蚂羂蒁莅肀羁芀薁羆羁莃蒄袂羀蒅虿螈罿膅蒂蚄羈芇蚇羃肇荿蒀衿肆蒂蚆螅肅膁蒈蚁肅莄蚄蚇肄蒆薇羅肃膅螂袁肂芈薅螇肁莀螀蚃膀蒂薃羂腿膂莆袈腿芄薂螄膈蒇莄螀膇膆蚀蚆膆艿蒃羅膅莁蚈袁膄蒃蒁螆芃膃蚆蚂芃芅葿羁节莈蚅袇芁薀蒈袃芀艿螃蝿袇莂薆
20、蚅袆蒄螁羄袅膄薄袀袄芆螀螆羃莈薂蚂羂蒁莅肀羁芀薁羆羁莃蒄袂羀蒅虿螈罿膅蒂蚄羈芇蚇羃肇荿蒀衿肆蒂蚆螅肅膁蒈蚁肅莄蚄蚇肄蒆薇羅肃膅螂袁肂芈薅螇肁莀螀蚃膀蒂薃羂腿膂莆袈腿芄薂螄膈蒇莄螀膇膆蚀蚆膆艿蒃羅膅莁蚈袁膄蒃蒁螆芃膃蚆蚂芃芅葿羁节莈蚅袇芁薀蒈袃芀艿螃蝿袇莂薆蚅袆蒄螁羄袅膄薄袀袄芆螀螆羃莈薂蚂羂蒁莅肀羁芀薁羆羁莃蒄袂羀蒅虿螈罿膅蒂蚄羈芇蚇羃肇荿蒀衿肆蒂蚆螅肅膁蒈蚁肅莄蚄蚇肄蒆薇羅肃膅螂袁肂芈薅螇肁莀螀蚃膀蒂薃羂腿膂莆袈腿芄薂螄膈蒇莄螀膇膆蚀蚆膆艿蒃羅膅莁蚈袁膄蒃蒁螆芃膃蚆蚂芃芅葿羁节莈蚅袇芁薀蒈袃芀艿螃蝿袇莂薆蚅袆蒄螁羄袅膄薄袀袄芆螀螆羃莈薂蚂羂蒁莅肀羁芀薁羆羁莃蒄袂羀蒅虿螈罿膅蒂蚄羈芇蚇羃肇荿蒀
21、衿肆蒂蚆螅肅膁蒈蚁肅莄蚄蚇肄蒆薇羅肃膅螂袁肂芈薅螇肁莀螀蚃膀蒂薃羂腿膂莆袈腿芄薂螄膈蒇莄螀膇膆蚀蚆膆艿蒃羅膅莁蚈袁膄蒃蒁螆芃膃蚆蚂芃芅葿羁节莈蚅袇芁薀蒈袃芀艿螃蝿袇莂薆蚅袆蒄螁羄袅膄薄袀袄芆螀螆羃莈薂蚂羂蒁莅肀羁芀薁羆羁莃蒄袂羀蒅虿螈罿膅蒂蚄羈芇蚇羃肇荿蒀衿肆蒂蚆螅肅膁蒈蚁肅莄蚄蚇肄蒆薇羅肃膅螂袁肂芈薅螇肁莀螀蚃膀蒂薃羂腿膂莆袈腿芄薂螄膈蒇莄螀膇膆蚀蚆膆艿蒃羅膅莁蚈袁膄蒃蒁螆芃膃蚆蚂芃芅葿羁节莈蚅袇芁薀蒈袃芀艿螃蝿袇莂薆蚅袆蒄螁羄袅膄薄袀袄芆螀螆羃莈薂蚂羂蒁莅肀羁芀薁羆羁莃蒄袂羀蒅虿螈罿膅蒂蚄羈芇蚇羃肇荿蒀衿肆蒂蚆螅肅膁蒈蚁肅莄蚄蚇肄蒆薇羅肃膅螂袁肂芈薅螇肁莀螀蚃膀蒂薃羂腿膂莆袈腿芄薂螄膈蒇莄
22、螀膇膆蚀蚆膆艿蒃羅膅莁蚈袁膄蒃蒁螆芃膃蚆蚂芃芅葿羁节莈蚅袇芁薀蒈袃芀艿螃蝿袇莂薆蚅袆蒄螁羄袅膄薄袀袄芆螀螆羃莈薂蚂羂蒁莅肀羁芀薁羆羁莃蒄袂羀蒅虿螈罿膅蒂蚄羈芇蚇羃肇荿蒀衿肆蒂蚆螅肅膁蒈蚁肅莄蚄蚇肄蒆薇羅肃膅螂袁肂芈薅螇肁莀螀蚃膀蒂薃羂腿膂莆袈腿芄薂螄膈蒇莄螀膇膆蚀蚆膆艿蒃羅膅莁蚈袁膄蒃蒁螆芃膃蚆蚂芃芅葿羁节莈蚅袇芁薀蒈袃芀艿螃蝿袇莂薆蚅袆蒄螁羄袅膄薄袀袄芆螀螆羃莈薂蚂羂蒁莅肀羁芀薁羆羁莃蒄袂羀蒅虿螈罿膅蒂蚄羈芇蚇羃肇荿蒀衿肆蒂蚆螅肅膁蒈蚁肅莄蚄蚇肄蒆薇羅肃膅螂袁肂芈薅螇肁莀螀蚃膀蒂薃羂腿膂莆袈腿芄薂螄膈蒇莄螀膇膆蚀蚆膆艿蒃羅膅莁蚈袁膄蒃蒁螆芃膃蚆蚂芃芅葿羁节莈蚅袇芁薀蒈袃芀艿螃蝿袇莂薆蚅袆蒄螁
23、羄袅膄薄袀袄芆螀螆羃莈薂蚂羂蒁莅肀羁芀薁羆羁莃蒄袂羀蒅虿螈罿膅蒂蚄羈芇蚇羃肇荿蒀衿肆蒂蚆螅肅膁蒈蚁肅莄蚄蚇肄蒆薇羅肃膅螂袁肂芈薅螇肁莀螀蚃膀蒂薃羂腿膂莆袈腿芄薂螄膈蒇莄螀膇膆蚀蚆膆艿蒃羅膅莁蚈袁膄蒃蒁螆芃膃蚆蚂芃芅葿羁节莈蚅袇芁薀蒈袃芀艿螃蝿袇莂薆蚅袆蒄螁羄袅膄薄袀袄芆螀螆羃莈薂蚂羂蒁莅肀羁芀薁羆羁莃蒄袂羀蒅虿螈罿膅蒂蚄羈芇蚇羃肇荿蒀衿肆蒂蚆螅肅膁蒈蚁肅莄蚄蚇肄蒆薇羅肃膅螂袁肂芈薅螇肁莀螀蚃膀蒂薃羂腿膂莆袈腿芄薂螄膈蒇莄螀膇膆蚀蚆膆艿蒃羅膅莁蚈袁膄蒃蒁螆芃膃蚆蚂芃芅葿羁节莈蚅袇芁薀蒈袃芀艿螃蝿袇莂薆蚅袆蒄螁羄袅膄薄袀袄芆螀螆羃莈薂蚂羂蒁莅肀羁芀薁羆羁莃蒄袂羀蒅虿螈罿膅蒂蚄羈芇蚇羃肇荿蒀衿肆蒂蚆
24、螅肅膁蒈蚁肅莄蚄蚇肄蒆薇羅肃膅螂袁肂芈薅螇肁莀螀蚃膀蒂薃羂腿膂莆袈腿芄薂螄膈蒇莄螀膇膆蚀蚆膆艿蒃羅膅莁蚈袁膄蒃蒁螆芃膃蚆蚂芃芅葿羁节莈蚅袇芁薀蒈袃芀艿螃蝿袇莂薆蚅袆蒄螁羄袅膄薄袀袄芆螀螆羃莈薂蚂羂蒁莅肀羁芀薁羆羁莃蒄袂羀蒅虿螈罿膅蒂蚄羈芇蚇羃肇荿蒀衿肆蒂蚆螅肅膁蒈蚁肅莄蚄蚇肄蒆薇羅肃膅螂袁肂芈薅螇肁莀螀蚃膀蒂薃羂腿膂莆袈腿芄薂螄膈蒇莄螀膇膆蚀蚆膆艿蒃羅膅莁蚈袁膄蒃蒁螆芃膃蚆蚂芃芅葿羁节莈蚅袇芁薀蒈袃芀艿螃蝿袇莂薆蚅袆蒄螁羄袅膄薄袀袄芆螀螆羃莈薂蚂羂蒁莅肀羁芀薁羆羁莃蒄袂羀蒅虿螈罿膅蒂蚄羈芇蚇羃肇荿蒀衿肆蒂蚆螅肅膁蒈蚁肅莄蚄蚇肄蒆薇羅肃膅螂袁肂芈薅螇肁莀螀蚃膀蒂薃羂腿膂莆袈腿芄薂螄膈蒇莄螀膇膆蚀
25、蚆膆艿蒃羅膅莁蚈袁膄蒃蒁螆芃膃蚆蚂芃芅葿羁节莈蚅袇芁薀蒈袃芀艿螃蝿袇莂薆蚅袆蒄螁羄袅膄薄袀袄芆螀螆羃莈薂蚂羂蒁莅肀羁芀薁羆羁莃蒄袂羀蒅虿螈罿膅蒂蚄羈芇蚇羃肇荿蒀衿肆蒂蚆螅肅膁蒈蚁肅莄蚄蚇肄蒆薇羅肃膅螂袁肂芈薅螇肁莀螀蚃膀蒂薃羂腿膂莆袈腿芄薂螄膈蒇莄螀膇膆蚀蚆膆艿蒃羅膅莁蚈袁膄蒃蒁螆芃膃蚆蚂芃芅葿羁节莈蚅袇芁薀蒈袃芀艿螃蝿袇莂薆蚅袆蒄螁羄袅膄薄袀袄芆螀螆羃莈薂蚂羂蒁莅肀羁芀薁羆羁莃蒄袂羀蒅虿螈罿膅蒂蚄羈芇蚇羃肇荿蒀衿肆蒂蚆螅肅膁蒈蚁肅莄蚄蚇肄蒆薇羅肃膅螂袁肂芈薅螇肁莀螀蚃膀蒂薃羂腿膂莆袈腿芄薂螄膈蒇莄螀膇膆蚀蚆膆艿蒃羅膅莁蚈袁膄蒃蒁螆芃膃蚆蚂芃芅葿羁节莈蚅袇芁薀蒈袃芀艿螃蝿袇莂薆蚅袆蒄螁羄袅膄薄
26、袀袄芆螀螆羃莈薂蚂羂蒁莅肀羁芀薁羆羁莃蒄袂羀蒅虿螈罿膅蒂蚄羈芇蚇羃肇荿蒀衿肆蒂蚆螅肅膁蒈蚁肅莄蚄蚇肄蒆薇羅肃膅螂袁肂芈薅螇肁莀螀蚃膀蒂薃羂腿膂莆袈腿芄薂螄膈蒇莄螀膇膆蚀蚆膆艿蒃羅膅莁蚈袁膄蒃蒁螆芃膃蚆蚂芃芅葿羁节莈蚅袇芁薀蒈袃芀艿螃蝿袇莂薆蚅袆蒄螁羄袅膄薄袀袄芆螀螆羃莈薂蚂羂蒁莅肀羁芀薁羆羁莃蒄袂羀蒅虿螈罿膅蒂蚄羈芇蚇羃肇荿蒀衿肆蒂蚆螅肅膁蒈蚁肅莄蚄蚇肄蒆薇羅肃膅螂袁肂芈薅螇肁莀螀蚃膀蒂薃羂腿膂莆袈腿芄薂螄膈蒇莄螀膇膆蚀蚆膆艿蒃羅膅莁蚈袁膄蒃蒁螆芃膃蚆蚂芃芅葿羁节莈蚅袇芁薀蒈袃芀艿螃蝿袇莂薆蚅袆蒄螁羄袅膄薄袀袄芆螀螆羃莈薂蚂羂蒁莅肀羁芀薁羆羁莃蒄袂羀蒅虿螈罿膅蒂蚄羈芇蚇羃肇荿蒀衿肆蒂蚆螅肅膁蒈
27、蚁肅莄蚄蚇肄蒆薇羅肃膅螂袁肂芈薅螇肁莀螀蚃膀蒂薃羂腿膂莆袈腿芄薂螄膈蒇莄螀膇膆蚀蚆膆艿蒃羅膅莁 一、盐酸肾上腺素 副肾素 1mg*101.作用:1)兴奋心脏 1受体，加强心肌收缩性，使心输出量增加，心率加快，扩张冠状血管，改善心肌血液供应。2）收缩皮肤、粘膜血管 对内脏血管尤其是肾血管发挥舒张作用。3）激动支气管平滑肌 2 受体。2.用途: 1）心脏骤停的复苏。2）过敏反应、过敏性休克的抢救3）控制支气管哮喘的急性发作。4）局麻佐药和局部止血。3.护理要点: 1）不良反应： 心 悸 、 头 痛 、 血 压 升 高 。 有 时 可 有 心 律 失 常 ， 严 重 者 可 由 于 心 室 颤 动
28、而 致 死 。2）禁与碱性药物配伍3）密切观察血压和脉搏变化，以免引起血压骤升和心动过速。二、去甲肾上腺素 去甲肾 2mg*5 1.作用: 受体激动剂2.用途: 2休克、低血压、上消化道出血3.护理要点: 1）药液外漏可引起局部组织坏死。2）能使小血管收缩，应密切观察休克症状及尿量变化，用药期间尿量至少保持在 25ml/h 以上。3）滴注时应从小剂量开始，根据病人的病情调节浓度和剂量。4）忌与碱性药物配伍。三、异丙肾上腺素 1mg*51.作用: 1、2 受体激动剂1）兴奋心脏 1受体使心肌收缩力增强，心率加快，传导加速。2）扩张血管，主要扩张骨骼肌血管，冠脉轻度扩张。3）缓解支气管平滑肌痉挛。
29、2.用途:1）治疗房室传导阻滞。2）心脏骤停的复苏。3）控制支气管哮喘的急性发作。4）心源性和中毒性休克3.护理要点:1）心肌炎、心绞痛、心肌梗死、甲亢、嗜铬细胞瘤、房颤患者禁用。2）静滴速度过快，浓度过高，可致室性早搏、心动过速甚至心室颤动。3）若心率增快到 140 次/分钟或出现心律不齐应停药。4）忌与碱性药物配伍。3四、多巴胺 儿茶酚乙胺 20mg*201.作用: 主要兴奋 1受体，高浓度时兴奋 受体。使心率加快，增加心输出量，升高血压，增多尿量。2.用途:1）各种类型休克治疗药物之一，特别是心源性休克2）充血性心力衰竭3）急性肾功能衰竭（与利尿剂合用）3. 护理要点:1)禁用于嗜铬细胞
30、瘤病人2）禁与碱性药物配伍3）药液外渗可致组织坏死4）大剂量可出现循环衰竭现象，若尿量少于 30ml/h，应立即报告医师。五、多巴酚丁胺 杜丁胺 20mg*101.作用: 选择性 受体激动剂2.用途: 各种心脏疾病引起的充血性心力衰竭、心源性休克、心脏外科手术后排血量低3.护理要点:1）禁用于肥厚性梗阻性心肌病。42）禁与碱性药配伍。3）稀释后应于 24h 内使用。六、间羟胺 阿拉明 10mg*201.作用: 主要兴奋 受体，升压作用。2.用途: 1）用于各种原因（包括心源性、感染性、过敏性等）引起的低血压状况。2）阵发性室上性心动过速（伴低血压者） 。3.护理要点:1）禁用于严重冠心病、重症
31、高血压、室性心动过速及闭角型青光眼。2）禁与碱性药配伍。3）避免药物外渗。七、硝酸甘油 三硝酸甘油酯 5mg*51.作用: 速效、短效硝酸酯类抗心绞痛药2.用途: 1）冠心病心绞痛的治疗及预防2）缩小急性心肌梗死者的梗死范围3）降低血压4）治疗充血性心力衰竭3.护理要点:51）不良反应：体位性低血压、心跳加快、晕厥2）避光使用。3）从小剂量开始使用八、酚妥拉明 立及丁 10mg*101.作用: 短效 受体阻滞剂2.用途:1)外周血管痉挛性疾病2)感染性休克3)嗜铬细胞瘤4)高血压危象5)急性心力衰竭3.护理要点:1)注射时应平卧，起床时要小心、缓慢，以免引起体位性低血压。2)使用本品过量时立即
32、去枕平卧，禁用肾上腺素。3)密切观察心电图及血压变化。九、乙胺碘呋酮 胺碘酮、可达龙 150mg*51.作用: 延长心房、心室、房室结纤维动作电位和有效不应期，扩张冠状动脉，较少心肌耗氧量。2.用途: 多种原因引起的室上速、室性心律失常。63.护理要点:1）禁用于房室传导阻滞、病态窦房结综合症、甲状腺功能障碍病人。2）推注速度不宜过快，否则易引起低血压。十、利多卡因 100mg*101.作用: 钠拮抗药，降低心肌兴奋性，抑制异位节律点的自律性。2.用途: 各种原因引起的心动过速，频发性室早、室颤。3.护理要点:1）静滴过程中严密观察血压及心电图2）用最小量维持，防止过量中毒十一、普罗帕酮 心律
33、平 35mg*51.作用:钙拮抗药，有快速抗心律失常作用2.用途: 1）室性或室上性异位搏动、心动过速2）预激综合征3）电复律后室颤发作3.护理要点:1）静注过程中严密观察血压及心电图变化。速度宜慢。2）用药过量引起严重心动过缓时，可用阿托品、异丙肾解救。十二、维拉帕米 异搏定 5mg*571.作用: 钙拮抗药2.用途: 室上性心动过速首选药，也可用于房扑、房颤、房早、肥厚性心肌病、高血压、心绞痛护理要点:1） 用药期间密切观察血压心率变化。2） 变换体位应慢3)静脉快速注射可造成心脏骤停，应采用阿托品、异丙肾解救。13、苯妥英钠 大仑丁 100mg*5作用: 乙丙酰脲类抗癫痫药用途: 癫痫大
34、发作、精神运动性大发作、室性心律失常、强心甙中毒引起的室性心动过速护理要点: 1)禁与碱性药配伍2)静注速度不宜过快3)外渗易致局部坏死14、去乙酰毛花甙丙 西地兰 0.4mg*5作用: 快速强心甙类药物用途: 1）急性心功能不全。2）治疗慢性心功能不全急性加重。3）治疗某些心律失常（房颤、房扑、室上速） 。护理要点:1 ） 禁 与 钙 注 射 剂 合 用 。 82） 近 期 用 过 其 他 洋 地 黄 类 强 心 药 者 慎 用 。 钾 低 者 慎 用3） 稀 释 后 缓 慢 静 注 ， 大 于 10min15、呋塞米 速尿 20mg*10作用: 强效髓袢利尿药。用途:1）水肿性疾病（充血性
35、心力衰竭、肝硬化、肾脏病） 。2）急性肺水肿和脑水肿。3）预防和治疗急性肾功能衰竭。4）急性药物、毒物中毒。5）高钾血症。6）高血压。护理要点:1）静注速度要慢2）长期大剂量使用要补钾3）观察有无耳中毒现象，如发现耳鸣、听力下降及时停药。4）可致高血糖5）观察有无脱水和体位性低血压16、尼可刹米 可拉明 0.375mg*10作用: 直接兴奋延髓呼吸中枢。用途: 1)中枢性呼吸功能不全2)肺心病引起的呼吸衰竭3)阿片类药物中毒护理要点:1）禁与碱性药配伍2）大剂量可引起血压升高、心悸、心律失常。93)观察有无过量，及时调整剂量。17、洛贝林 山梗菜碱 3mg*10作用: 刺激颈动脉体和主动脉体化
36、学感受器，反射性地兴奋延脑呼吸中枢。用途: 1）新生儿窒息、一氧化碳、吸入麻醉剂及其他中枢抑制药物中毒。2）肺炎、白喉等原因引起的呼吸衰竭。护理要点:1）禁与碱性药配伍2）静滴速度要缓慢3）观察有无大汗、心动过速、低血压、惊厥等过量反应，及时调整剂量。18、纳洛酮 金尔伦 0.4mg*10作用: 1）为阿片受体拮抗剂，纠正阿片类物质的中枢抑制效应。2）对急性乙醇中毒有促醒作用。用途: 1）用于阿片类药物过量的治疗和诊断，逆转呼吸抑制。2）解救急性乙醇中毒护理要点: 大剂量可出现四肢麻木、针刺感。19、阿托品 0.5mg1mg5mg10mg *10作用:1）抑制腺体分泌。2）缓解内脏平滑肌痉挛。
37、3）解除迷走神经对心脏的抑制，提高心率。4）扩瞳，升高眼压，调节麻痹。105）兴奋中枢神经系统。用途: 1）缓解内脏绞痛。2）麻醉前给药。3）有机磷酸脂类农药中毒的解救。4）抗感染性休克。5）迷走神经过度兴奋所致的缓慢心律失常。6）眼科方面应用，如虹膜睫状体炎，检查眼底，扩瞳验光。7）青光眼及前列腺肥大者禁用。护理要点:1）静脉注射速度要慢2)不良反应：眩晕、头痛、便秘、少汗、皮肤潮红、视力模糊、排尿困难，过量可出现中枢神经兴奋状态，重则转为抑制、昏迷、呼吸麻痹。20、山莨菪碱 654-2 10mg*10作用: 1）具有外周抗 M 胆碱受体作用，解除乙酰胆碱所致平滑肌痉挛。2）解除微血管痉挛，
38、改善微循环。3）松弛胃肠道平滑肌并抑制其蠕动。4）抑制腺体分泌较阿托品弱。用途:1）主要用于解除内脏平滑肌痉挛，胃肠绞痛、胆道绞痛。2）感染性休克3)突发性耳聋护理要点:1）禁用于颅内压增高、脑出血急性期、青光眼病人。2）不良反应：口干、面红、轻度扩瞳，排尿困难。3）排尿困难可用新斯的明对抗。1121、法莫替丁 信法丁 20mg*5作用: 长效 H2 受体拮抗剂用途: 1)胃及十二指肠溃疡2)上消化道出血3)反流性食管炎护理要点: 静注速度要慢22、甲基泼尼松龙 甲强龙 40mg*5作用: 人工合成的中效糖皮质激素类药用途: 同地塞米松护理要点: 遇光分解，稀释后立即使用23、地塞米松 5mg
39、*10作用: 人工合成的长效糖皮质激素类药：抗炎、抗免疫、抗毒素（内毒素） 、抗休克用途: 1）急、慢性肾上腺皮质功能减退症的替代疗法。2）严重感染（中毒性心肌炎、脑病、休克） 。3）过敏性疾病和自身免疫性疾病。4）各种类型的休克。5）局部应用：外眼和眼球前部的炎症，局限性皮炎和湿疹类皮肤病。24、琥珀酸氢化可的松 50mg*10作用: 短效糖皮质激素：抗炎、抗免疫、抗毒素（内毒素） 、抗休克用途:1）肾上腺功能不全2）类风湿关节炎123)中毒性感染4)过敏性疾病1） 肾病综合症6）严重支气管哮喘护理要点: 1）停药时应逐渐减量，不宜骤停2）观察病人有无胃痛、黑便等症状25、氨茶碱 乙二胺茶碱
40、 250mg*5作用: 1）舒张支气管平滑肌。2）微弱扩张冠状动脉，增强心肌收缩力。3）轻微利尿作用。用途: 1）支气管哮喘。2）慢性喘息性支气管炎。3）慢性阻塞性肺病。4）急性心功能不全和心源性哮喘。护理要点: 1）推注速度不宜过快，应大于 10 分钟。2）避免与酸性药物如维生素 C、去甲肾配伍26、酚磺乙胺 止血敏 500mg*5作用: 增强毛细血管抵抗力，降低毛细血管通透性，并能增强血小板聚集性和粘附性，缩短凝血时间，达到止血效果。用途: 1）防治各种手术前后的出血。2）用于血小板功能不良、血管脆性增加引起的出血。133）呕血、尿血等护理要点: 不得与碱性药物配伍，如巴比妥类、氯丙嗪、异
41、丙嗪、碳酸氢钠、地塞米松。27、地西泮针 安定 10mg*5作用: 对中枢神经系统有选择性的抑制作用，有明显的镇静、催眠、抗焦虑、抗惊厥、抗癫痫和骨骼肌松弛作用。用途: 可用于失眠、神经官能症、焦虑症、癫痫及惊厥的治疗。护理要点: 1）静注速度要慢2）单独使用28、苯巴比妥 鲁米那 100mg*5作用: 中枢抑制药，可产生镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫和麻醉作用。用途: 失眠、惊厥（中枢兴奋药中毒、高热、破伤风） 、癫痫（癫痫大发作、局限性发作、癫痫持续状态）的治疗，以及麻醉前给药。护理要点: 1）静注时速度不宜过快，以免引起呼吸抑制。2）避免外渗。3） 肌注时选用大肌肉深部注射4）不可与酸性药物
42、配伍1429、氯丙嗪针 冬眠灵 25mg*5作用: 1）抗精神病作用2）镇吐作用3）调节体温用途: 1）精神分裂症2）呕吐和顽固性呃逆3）低温麻醉和人工冬眠护理要点: 可 引 起 体 位 性 低 血 压30、异丙嗪针 非那根 50mg*5作用: 吩噻嗪类抗组胺药。有明显的中枢安定作用，能增强麻醉药、催眠药和局麻药的作用，并能降低体温。用途: 1）皮肤黏膜过敏2）晕动病1） 人工冬眠2） 麻醉后呕吐3） 全麻辅助用药护理要点: 1）不良反应：嗜睡、反应迟钝、光敏2）不可与氨茶碱等碱性药物配伍3）应深部肌内注射，避免误入动脉4）静注时避免外渗5）可抑制咳嗽反射，呼吸道感染慎用31、盐酸派替啶 杜冷
43、丁 50mg*215作用: 人工合成的阿片受体激动剂。作用于中枢神经系统的阿片受体产生镇痛作用用途: 1）剧烈疼痛2）心源性哮喘3）麻醉前给药4）人工冬眠护理要点:1） 连续使用可出现低血压2）长期使用可成瘾32、吗啡 10mg*2作用: 阿片受体激动剂用途:1） 剧烈疼痛2） 心源性哮喘3）麻醉前给药护理要点:1） 推注速度要慢2）单独使用33、垂体后叶素 脑垂体后叶素 6u*5作用: 主要含缩宫素和加压素，收缩子宫平滑肌，收缩毛细血管小动脉和小静脉用途:161） 肺及消化道出血2） 产后出血3）产后复旧不全护理要点:1） 不可与地塞米松等药物配伍。2） 控制滴速，一般为 20 滴/分，过快
44、可引起腹痛和腹泻。34、氯解磷定 500mg*5作用: 对急性有机磷杀虫剂抑制的胆碱酯酶活力有不同程度的复活作用。用途: 解救多种有机磷酸酯类杀虫剂的中毒。护理要点:1） 控制速度2） 禁与酚噻嗪类药物合用35、盐酸戊乙奎醚 长托宁 1mg*5作用: 新型选择性抗胆碱药用途: 用于有机磷毒物（农药）中毒急救治疗和中毒后期或胆碱酯酶老化后维持阿托品化。护理要点: 用量适当时常常伴有口干、面红和皮肤干燥等。如用量过大，可出现头晕、尿潴留、谵妄和体温升高等。36、亚甲蓝 美兰 20mg*5作用: 使高铁血红蛋白还原为正常血红蛋白。用途:1）治疗亚硝酸盐、硝酸盐等化学物引起的高铁血红蛋白症。172）暂
45、时延迟急性氰化物中毒。护理要点:1)静注速度不宜过快，大于 10-15 分钟2）不可做皮下或肌内注射37、50%葡萄糖注射液 20ml*5作用: 具有脱水和渗透性利尿作用。用途:1）可配合脱水剂用于脑水肿。2）低糖血症。38、10%氯化钾注射液 10ml*5作用: 补钾药，维持细胞内渗透压用途:1）治疗各种原因引起的低钾血症。2）预防低钾血症。3）洋地黄中毒引起的频发性、多源性早搏或快速心律失常。护理要点:1）定期测血钾，观察有无高钾症状2）补液浓度小于 0.3%，速度控制在 0.75-1.5g/h3)观察尿量，大于 30ml/h 再补钾4）滴注宜选用粗直静脉，减少刺激症状，避免外渗39、10
46、%氯化钠注射液 10ml*5作用: 是一种电解质补充药物，能迅速提高细胞外液的渗透压，使细胞内的水分移向细胞外。同时提高细胞内液的渗透压。用途: 各种原因所致的水中毒及严重的低钠血症。40、10%氯化钙注射液 20ml*5用途: 1） 治 疗 钙 缺 乏182） 过 敏 性 疾 患 ； 3） 镁 、 氟 中 毒 时 的 解 救 ； 4） 心 脏 复 苏 时 应 用 ， 如 高 血 钾 、 低 血 钙 ， 或 钙 通 道 阻 滞 引 起 的 心 功 能异 常 的 解 救 。护理要点:1 ） 有 强 烈 的 刺 激 性 ， 不 宜 皮 下 或 肌 肉 注 射 ； 静 脉 注 射 时 如漏 出 血
47、管 外 ， 可 引 起 组 织 坏 死2） 静注速度不宜过快41、10%葡萄糖液42、5%葡萄糖液43、复方氯化钠44、羟乙基淀粉胶体液 706 代血浆 500ml*2作用: 血容量补充剂，提高血浆胶体渗透压，降低血液粘稠度，改善微循环用途:1） 缺血型、外伤性、中毒性休克2） 血管闭塞性疾病3）各种原因导致的微循环障碍的辅助治疗45、低分子右旋糖酐 500ml*2作用: 提高血浆胶体渗透压，促进红细胞和血小板聚集，改善微循环以代替部分血液、血栓性疾病、肢体再植和血管外科手术改善微循环用途:1） 休克192） 失血性疾病3） 创伤4） 早期预防 DIC5） 体外循环以代替部分血液6） 血栓性疾
48、病7） 肢体再植8）血管外科手术改善血液循环护理要点:1） 使用本药后配血，可干扰 Rh、血型、血交叉实验，如需输血者应在用药前采取血标本。2） 首次使用，速度宜慢，观察 30min3） 每次用量小于 1500ML，以免引起出血倾向4）不得与 VC 混合使用46、5%碳酸氢钠 250ml*2作用: 抗酸剂用途:1） 治疗代谢性酸中毒。2） 碱化尿液3）静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用，如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。47、0.9%氯化钠液48、20%甘露醇 250ml*220作用: 脱水药，渗透性利尿药。提高血浆胶体渗透压，导致组织脱水和利尿用途:1） 脑水肿2） 青光眼3）
49、预防各种原因引起的急性肾小管坏死4）防治急性少尿症护理要点:1） 使用前检查有无结晶2） 滴速控制在 10ml/min3） 药物外渗可引起组织坏死4）忌与其他药物混合配伍49、硝酸甘油片 0.5mg*20护理要点: 1）舌下含服2）避免与酒同服，防止出现休克。50、肠溶阿司匹林片 100mg*100作用: 本品能抑制前列腺素合成，具有解热、镇痛作用。用途:1） 镇痛、解热2） 抗炎、抗风湿3） 关节炎4）抗血栓21咪达唑仑针 力月西 10mg*2作用: 有明显的镇静、肌松、抗惊厥、抗焦虑药理作用。用途: 1麻醉前给药。2全麻醉诱导和维持。3椎管内麻醉及局部麻醉时辅助用药。4诊断或治疗性操作(如心血管造影、心律转复、支气管镜检查、消化道内镜检查等)时病人镇静。5ICU 病人镇静。氯硝西泮针 1mg*2作用: 为苯二氮类药物。用途: (1)控制各型癫痫发作(2)焦虑症状及失眠。(3)静脉注射可用于缓解癫痫持续状态。丙泊酚针 10ml*2作用: 静脉麻醉药，有镇静催眠作用用途: 静脉全麻诱导药、 “全静脉麻醉”的组成部分或麻醉辅助药。维库溴铵针 4mg*2作用: 全身麻醉辅助用药22用途: 用于全麻时的气管插管及手术中的松弛肌肉急诊科抢救室2012-1-15 修订蒃蚆肀艿芆薂聿羈蒂蒈肈肁芅袆肇芃蒀螂肆莅莃蚈肅肅薈薄蚂膇莁
