,课前提问,1、张先生， 36岁，因意外事故造成腭骨骨折，在对其腭骨固定期间，请问如何保证张先生的营养？（说明有几种方法？哪种方法最好？为什么？） 2、昏迷、口腔手术后、食道梗阻、早产儿等病人如何保证营养？,管 饲 饮 食,根据导管插入的途径，可分为：口胃管-导管由口插入胃内； 鼻胃管-导管经鼻腔插入胃内(鼻饲法)； 鼻肠管-将导管术中由鼻腔置入小肠； 胃造瘘管-导管经胃造瘘口插入胃内； 空肠造瘘管-导管经空肠造瘘口插至空肠内。,学 习 目 标,掌握鼻饲法的概念、操作规程及操作用语。 熟悉鼻饲法的操作准备与注意事项。 掌握鼻饲法的适应症与禁忌症。,（1）胃管末端接注射器能抽出胃液。（最可靠方法）（2）将听诊器放于胃区，用注射器注入10ml空气，在胃部能听到气过水声。（3）将胃管末端放入水中，无气体逸出。,1,2,3,温开水,流食或药液,温开水,思考与练习,一、鼻饲法插管的长度是多少？怎样量长？,二、清醒病人与昏迷病人插管方法的不同点是什么？,三、插管过程中碰到的三种困难及其处理方法是什么？,四、证明胃管在胃内的三种方法是什么？,五、灌注食物的三个步骤是什么？注入量为多少 ？,谢 谢,
