1、第五章 身体评估 第三节 皮肤、黏膜及 浅表淋巴结评估,鄂尔多斯市卫生学校 杨旭红,全国中等卫生职业教育规划教材健康评估,第五章 身体评估,Company Logo,第五章 身体评估,Company Logo,皮肤黏膜评估内容,压疮,颜色,湿度,蜘蛛痣、肝掌,弹性,皮疹,水肿,皮下出血,第五章 身体评估,Company Logo,（一）颜色,第五章 身体评估,Company Logo,（二）湿度,第五章 身体评估,Company Logo,（三）弹性,嗅诊,第五章 身体评估,Company Logo,（四）皮疹,嗅诊,第五章 身体评估,Company Logo,（五）皮下出血,嗅诊,较小的皮下
2、出血应与皮疹和小红痣鉴别！,第五章 身体评估,Company Logo,（六）水肿,嗅诊,第五章 身体评估,Company Logo,（七）蜘蛛痣、肝掌,1.蜘蛛痣：是由于皮肤小动脉末端分支向外呈辐射状的扩张，形成的蜘蛛样血管痣。,2.蜘蛛痣的评估方法：用棉签杆或大头针帽压迫血管痣中心，其辐射状小血管网随之消失，一旦压力解除，蜘蛛痣又出现。,第五章 身体评估,Company Logo,（七）蜘蛛痣、肝掌,4.肝掌：是指手掌的大小鱼际处常发红，压之褪色。,3.蜘蛛痣的位置：多发生在上腔静脉分布的皮肤区域内。,5.临床意义：与肝脏对体内雌激素灭活功能减弱有关，常见于慢性肝病如肝硬化等。,第五章 身体评估,Company Logo,（八）压疮,Braden评分表,第五章 身体评估,Company Logo,（八）压疮,压疮的分期,第五章 身体评估,Company Logo,二、浅表淋巴结评估,第五章 身体评估,Company Logo,二、浅表淋巴结评估,局部淋巴肿大的常见病因及表现,第五章 身体评估,Company Logo,二、浅表淋巴结评估,全身淋巴肿大的临床意义：淋巴结大小不等，遍及全身，无粘连，见于淋巴瘤、白血病、传染性单核细胞增多症等病人。,Thank You !,
