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急性感染性结膜炎课件.ppt

1、,急性传染性结膜炎(急性卡他性结膜炎)俗称红眼病,又叫暴发火眼,是一种急性传染性眼炎。红眼病发病急,一般在感染细菌1-2天内开始发病,且多数为双眼发病。该病全年均可发生,以春夏季节多见。,急性传染性结膜炎,根据不同的致病原因,可分为细菌性结膜炎和病毒性结膜炎两类,其临床症状相似,但流行程度和危害性以病毒性结膜炎为重。,急性传染性结膜炎病因,急性传染性结膜炎,该病主要是通过接触传播,最常见为眼-手-眼的传播。另外接触病人用过的毛巾、手帕、洗脸用具、电子游戏机、电脑的键盘等,或到病人接触过的泳池、浴池等地方游泳、洗浴,都有可能感染此病。,急性传染性结膜炎,广西海生医药有限公司,本病由于治愈后免疫力

2、低,因此可重复感染(如再接触病人还可得病),从几个月的婴儿至八九十岁的老人都可能发病。流行快,患红眼病后,常常是一人得病,在1-2周内造成全家、幼儿园、学校、工厂等广泛传播,不分男女老幼,大批病人感染。,急性传染性结膜炎易感染人群,患眼刺痒如异物感,严重时有眼睑沉重、畏光流泪及灼热感。有时因分泌物附着在角膜表面瞳孔区,造成暂时性视物不清,冲洗后即可恢复视力。由于炎症刺激产生大量粘液脓性分泌物,患者早晨醒来时会发觉上下睑被分泌物粘连在一起。当病变侵及角膜时,畏光、疼痛及视减退等症状明显加重。,急性传染性结膜炎症状,红眼病一般不影响视力,如果大量粘液脓性分泌物粘附在角膜表面时,可有暂时性视物模糊或

3、虹视(眼前有彩虹样光圈),一旦将分泌物擦去,视物即可清晰。如果细菌或病毒感染影响到角膜时,则畏光、流泪、疼痛加重,视力也会有一定程度的下降。,急性传染性结膜炎症状,检查时可见眼睑肿胀,结膜充血呈鲜红色,以睑部及穹隆部结膜最为显著,严重的结膜表面可覆盖一层易于揉掉的伪膜,所以又称伪膜性结膜炎;球结膜不同程度充血水肿,失去透明度。角膜与结膜表面、睑缘等部位有粘液性或脓性分泌物覆盖。,急性传染性结膜炎诊断,一般说来,发病34日,病情即达高潮,随即逐渐减轻,约1014日即可痊愈。由肺炎双球菌感染引起病情较重者,有时伴有全身症状如体温升高及全身不适等。症程可持续约24周。,急性传染性结膜炎病程,一旦患有

4、“红眼病”,要尽快到医院检查,明确病原微生物的类型。抗生素对细菌结膜炎效果极好,对病毒性结膜炎虽无疗效,但有预防细菌感染的作用。不论眼药水还是眼药膏均应专人专用,以免交叉感染。,急性传染性结膜炎,病症轻微者,为风热上攻。症状为眼红、痒痛交作、畏光流泪、怕热、目中干涩有异物感、眼分泌物黄白而结。治当疏风散热,佐以解毒。,急性传染性结膜炎,病症严重者,为火毒炽盛。症状为一眼或双眼满目发红,甚至出现小出血点,胞肿明显,眼痛头痛,眼分泌物多而粘结,或流淡血水,眼中灼热,怕光。治宜泻火解毒。,急性传染性结膜炎,广西海生医药有限公司,得了红眼病后要积极治疗,一般要求要及时、彻底、坚持。一经发现,立即治疗,

5、不要中断,症状完全消失后仍要继续治疗1周时间,以防复发。,急性传染性结膜炎,广西海生医药有限公司,治疗可在患眼分泌物较多时,宜用生理盐水或2%硼酸水冲洗结膜囊,每日23次,并用消毒棉签擦净睑缘。也可点眼药水或涂眼药膏。,急性传染性结膜炎,广西海生医药有限公司,1、细菌性感染,常用眼药水有诺氟沙星、氯霉素眼药水等,晚上睡前可涂抗生素眼膏,如环丙沙星、金霉素或四环素眼药膏,每次点药前需将分泌物擦洗干净,以提高疗效。2、混合病毒感染,可用抗病毒眼药水,羟苄唑眼药水、肽丁胺乳剂,如为小病毒可用无环鸟苷眼药水等,每日23次。,急性传染性结膜炎,急性卡他性结膜炎,其传播途径主要是通过接触传染。往往通过接触

6、病人眼分泌物或泪水沾过的物件(如毛巾、手帕、脸盆、水等),与红眼病人握手或用脏手揉擦眼睛等,都会被传染,最终造成红眼病的流行。夏秋季节,因天气炎热,细菌容易生长繁殖,非常容易造成大流行。,急性传染性结膜炎的预防,避光避热,少用眼;严重的急性结膜炎病人畏光流泪,为减轻不适,要避免光和热的刺激。也不要勉强看书或看电视,出门时可戴太阳镜,避免阳光、风、尘等刺激。为了使眼部分泌物排出畅通,降低局部温度、不利于病菌繁殖生长,眼部不可包扎或戴眼罩。,急性传染性结膜炎,广西海生医药有限公司,1、如果发现红眼病,所有用具应单独使用,最好能洗净晒干后再用。 2、注意卫生。要养成勤洗手的好习惯,不要用脏手揉眼,要

7、勤剪指甲。 3、患红眼病时除积极治疗外,应少到公共场所活动,不使用共用毛巾、脸盆等。,急性传染性结膜炎,1.和患者握手、吃饭、对视会传染吗? 答:红眼病不是消化道传染的病,所以饮食不会传染,但是握手后是有可能传染上红眼病。因为如果红眼病患者用手揉擦眼睛,手就沾上了眼睛炎症的分泌物,和别人握手时,这分泌物就会污染了朋友的手;如果朋友再用这只手摸自己的眼睛,就会传染上了。对视是不会传染的。,急性传染性结膜炎,2.没有与患者接触为何会感染? 答:虽然没有直接接触患者,但如果患者坐公交或搭乘扶梯时,正好用沾了眼睛分泌物的手摸了把手或按键,而随后你也摸了同一个地方,没洗手后也揉了眼睛就会感染。另外,用脏

8、手摸了头发,头发又接触到眼睛,也有可能感染。,急性传染性结膜炎,3.为什么滴了几天眼药水都不见好? 答:有些人滴的是一些平常用来解决视疲劳的眼药水,不仅治不好还拖延病情。红眼病要滴的是清热解毒或消炎眼药水,如熊胆眼药水、鱼腥草眼药水、氯霉素眼药水、氧氟沙星类眼药水等。,急性传染性结膜炎,4.患上红眼病能用眼药膏代替眼药水吗? 答:不妥。目前市面上最常用抗菌消炎的眼药膏是金霉素和红霉素眼药膏,赋形剂是凡士林、羊毛脂,有不散热、不吸收水分的特点。已患上红眼病后若涂眼膏,会使本来温度就高的结膜囊内的温度更高,有利于细菌或病毒生长繁殖,而不利于渗出物的排出。,急性传染性结膜炎,5.患上红眼病后,能戴隐形眼镜吗? 答:不能戴。现在市面上的隐形眼镜多数为软性接触镜,较通透吸水,如果患病后还戴上,那么分泌物的脏东西都有可能“跑”进镜里面去,拖延病情。,急性传染性结膜炎,谢谢大家!,

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