1、急性阑尾炎的护理,普外科 周佳偲,阑尾炎的病因及病理分类,阑尾炎的临床表现,阑尾炎的处理原则,阑尾炎的护理,阑尾的解剖概要,阑尾位于右髂窝部，为一条细长的盲管，外形呈蚯蚓状，长约5-10cm，直径0.5-0.7cm,阑尾的体表投影,1.管腔阻塞,2. 细菌入侵,病 因,淋巴滤泡增生,粪石,食物残渣、蛔虫,急性单纯性阑尾炎,急性化脓性阑尾炎,坏疽性及穿孔性阑尾炎,阑尾周围脓肿,病理分类,转移性右下腹痛 胃肠道症状 全身表现,阑尾炎的临床表现,压痛腹膜刺激征右下腹包块,麦氏点,腹膜炎,阑尾周围脓肿,阑尾炎的腹部体征,治疗原则,非手术治疗： 选择有效的抗生素 静脉补液阑尾脓肿： 中西医结合治疗,手术
2、治疗：根据急性阑尾炎的临床类型，选择不同的手术方法。,护理措施,术前护理 病情观察 体位 避免肠内压力增高 控制感染 镇痛 皮肤准备 心理护理,护理措施,术后护理 密切监测病情变化,护理措施,术后护理 应用抗生素体位,术后6小时麻醉清醒 生命体征平稳后 取半卧位,半卧位的目的： 减轻切口张力，减轻疼痛 预防膈下脓肿 利于引流 使炎症局限化 利于呼吸,术后护理 引流管的护理活动,护理措施,颜色,量,性质,鼓励患者早期下床活动,术后护理 饮食 心理护理,护理措施,禁食,流质饮食,普食,肛门排气,护理措施,并发症的观察与护理,出血,切口感染,粘连性肠梗阻,阑尾残株炎,粪瘘,健康教育,社区预防指导 疾病知识指导 出院后自我监测,
