1、 自拟中药祛疣浸剂治疗多发性疣 35 例多发性疣是临床上较为多见,但有效治疗方法不多的一种皮肤疾病,给患者的美观和心理带来较大影响。我科自 20082012 年以来使用自拟中药祛疣浸剂治疗多发性疣 35 例,取得较好疗效,现介绍如下:1 资料与方法1.1 一般资料将 66 例多发性寻常疣、跖疣患者随机分为治疗组 35 例,对照组31 例,皮疹特点符合临床皮肤病学关于寻常疣、跖疣的诊断标准,并且皮疹数目不小于 10 个,大小无限制,皮疹分布于手、足,有利于浸泡,年龄在 1852 岁之间,病程 3 个月5 年不等。1.2 方法1.2.1 治疗方法1.2.1.1 治疗组方药:红花 30g、莪术 30
2、g、丹参 30g、生牡蛎(先)30g、灵磁石(先)30g、珍珠母 (先)30g、香附 20g、半枝莲 30g、木贼草 30g、马齿苋 30g、板蓝根 30g、金银花 30g、薏苡仁 30g、花椒 30g。以上药物先浸泡 30min 后大火烧开后小火慢煮 810min,把汤汁滤出,用浸泡盆盛放,首先把有皮疹的手或足放于汤药之上熏蒸至水温降至 3040 ,再把手或足浸泡其中 2030min,之后局部外涂 0.1%维 A 酸乳膏(重庆华邦制药厂生产),每晚 1 次。1.2.1.2 对照组口服胸腺肽肠溶胶囊 5mg(上海宝龙药业有限公司生产),1 日 3次,局部外涂 0.1%维 A 酸乳膏(重庆华邦制
3、药厂生产 ),每晚 1 次。1.2.1.3 疗程3 周为 1 个疗程,3 个疗程后判断疗效。1.2.2 疗效标准根据国家中医药 1995 年 5 月发布的中西医病证诊断疗效标准判断疗效2,治愈:皮疹全部消退 ,无新的皮疹出现;好转: 皮疹消退 70%以上,无新的皮疹出现;无效:皮疹未见消退或继续增多或皮疹消退 30%以下。1.2.3 统计方法用 SPSS 统计软件对数据进行统计分析,计数资料用2 检验。2 结果治疗组疗效明显好于对照组,差异有统计学意义(2=11.6802,P 0.01)。见表 1。3 讨论疣是人类乳头瘤病毒(HPV)感染引起的,根据其发病部位和临床表现将疣分为寻常疣、跖疣、扁
4、平疣、生殖器疣、口腔疣、咽喉疣和疣状表皮发育不良。寻常疣可发生于身体任何部位,常好发于手指、手背、足缘等处,它的病原体是乳头瘤病毒HPV1、2、4、7、27、28、29、48、63。其病程与机体免疫有重要关系,免疫缺陷者发病率高,且细胞免疫、体液免疫对防御疣的发生、发展起重要作用。目前临床上尚无根治的有效方法,而且无法解决复发问题。对疣体较少者,常采用激光、冷冻、手术切除、化学腐蚀等方法,对多发性疣则较为困难。而多发性寻常疣、跖疣在临床上比较多见,对患者工作和生活带来严重影响,治疗尤为棘手。疣中医称千日疮疣目,中医认为,禀赋不耐,外受邪毒,客于肌肤,蕴发于外所致。故本病外治以清热解毒、活血软坚
5、散结为要。方中板蓝根、木贼草、半枝莲、马齿苋、大青叶为君药,均有清热、凉血、解毒作用,近年来研究表明板蓝根具有较强的抗菌、抗病毒和抗内毒素的作用;大青叶含一种类似靛苷性物质,有抗病毒活性,能有效抑制人类乳头瘤病毒的生长繁殖及复制;半枝莲辛苦寒,具清热解毒、活血化瘀之功效,现代药理研究本品有明显的抗肿瘤、抑菌、抗病毒作用;现代药理研究证明金银花含多种挥发油和绿原酸,多种苷元成分,以及大量的黄酮类化合物等,具有广谱抗菌、抗病毒、抗肿瘤,增强免疫及解热抗炎、利胆、保肝、降脂、抗生育、止血、抗溃疡等多种药理作用;木贼草有疏风清热的功效,煎汤外用可以治疗扁平疣、寻常疣、跖疣等。丹参、莪术、红花、香附有活
6、血行气、消坚散结的功效,能有效改善微循环,促进局部血液循环,利于药物吸收;同时板蓝根、薏苡仁还具有免疫调节作用;马齿苋能促进上皮细胞功能的正常化;牡蛎有保肝、增强免疫力、抗肿瘤作用;珍珠母清肝祛风,含有氨基酸和人体必需的微量元素,对增强人体的免疫力有明显作用;磁石味辛、咸,性寒,补肾益精,可激活酶系统,提高机体免疫力;花椒具有舒筋活血、消炎解毒、止痛消肿、化腐生肌、收敛止血之功效,应用其浸泡患处,具有改善局部血液循环的作用,另外花椒含有挥发性花椒醇,具有比普鲁卡因还要强的局部麻醉作用,可以缓解跖疣引起的疼痛。上药共煎,去渣浸泡,共奏清热解毒、活血软坚散结之效,同时本研究采用温热浸泡疗法不但可以促进局部血液循环,利于药物的吸收,而达到抗病毒,调节免疫,使疣体自行脱落而致病情痊愈的效果,且无不良反应发生,疗效优于西药对照组,值得在临床推广应用。
