1、1,第二章 关节学,2,连结形式,间接连结,纤维连结 软骨连结 骨性结合,关节,第一节 总论,直接连结,3,一、直接连接,1. 纤维连结,韧带 ligament缝 suture,4,2.软骨连结,透明软骨结合 纤维软骨联合,骺软骨,椎间盘 耻骨联合,5,3.骨性结合,6,二、间接连结 关节 articulation,（一）关节的基本构造,纤维层滑膜层,关节软骨,1.关节面2.关节囊3.关节腔,负压,7,8,（二）关节的辅助装置,韧带关节内软骨(关节盘和半月板)关节唇滑膜囊,囊内韧带囊外韧带,9,关节内软骨,10,（三）关节的运动,移 动屈和伸 ： (冠状轴)收和展： (矢状轴)旋 转 ：(冠状
2、轴)旋内、旋外（旋前、旋后）环 转,11,（四） 关节的分类,单轴关节,滑车关节 车轴关节,双轴关节,椭圆关节 鞍状关节,多轴关节,球窝关节 平面关节,12,第二节 中轴骨连结,13,（一） 椎骨间的连结,1、椎体间的连结,椎间盘韧带,躯干骨的连结,14,椎间盘,纤维环髓 核,15,韧带,前纵韧带: 防止脊柱过伸和椎间盘前脱位。后纵韧带: 限制脊柱过屈和椎间盘后脱位。,16,2、椎弓间的连结,黄韧带： 协助围成椎管，限制脊柱过度前屈的作用,黄韧带,17,18,3、突起间连结,4、关节突关节,棘间韧带 棘上韧带 项韧带 横突间韧带,棘间韧带,棘上韧带,19,20,21,寰枕关节 寰枢关节,22,
3、侧面观,脊柱的运动,屈 伸 侧屈 旋转,（二）脊柱,颈曲 胸曲 腰曲 骶曲,脊柱整体观（前、后、侧面）,23,肋头关节 肋横突关节,（二） 胸廓,1、肋椎关节,24,25,26,27,28,29,2、胸肋关节,3、胸廓的整体观及其运动,胸廓上口 胸廓下口,胸骨下角 肋弓,30,二、 颅骨的连结,构成:,下颌头 下颌窝 关节结节 关节盘,运动：上提、下降、前进、后退、侧方运动,间接连结,颞下颌关节,31,32,33,第三节 附肢骨连结,34,一、 上肢骨的连结,1、胸锁关节,关节盘,由锁骨的胸骨端，胸骨的锁切迹，第一肋上面构成，是上肢唯一与躯干相连的关节。,（一）上肢带骨连结,35,2、肩锁关节
4、,3、喙肩韧带4、喙锁韧带,喙肩韧带与喙突、肩峰共同组成喙肩弓。,36,灵活性 ( 1 )头大、窝浅，盂唇加深关节窝 ( 2 )关节囊薄而松弛 稳固性 ( 3 )肱二头肌长头腱通过 ( 4 )关节囊的周围有韧带增强,1、肩关节由肱骨头与肩胛骨的关节盂构成。,（二）自由上肢骨连结,特点：,运动：,（1）典型球窝关节。 （2）冠状轴屈和伸、矢状轴展和收垂直轴旋内、旋外以及环转。,易向前下方脱位,37,38,39,40,41,肱尺关节 肱骨滑车 尺骨滑车切迹 肱桡关节 肱骨小头 桡骨关节凹 桡尺近侧关节 桡骨环状关节面和尺骨桡切迹,韧带：,桡侧副韧带 尺侧副韧带 桡骨环状韧带,2、肘关节 包括三个关
5、节,42,43,44,45,46,47,48,特点：,运动：屈、伸，易产生后脱位,1、三个关节共包一个关节囊 2、两侧有尺侧副韧带和桡侧副韧带增强 3、桡骨环状韧带,提携角163o,当肘关节伸直时，肱骨内、外上髁和尺骨鹰嘴位于一条直线上当屈肘90o 时，此三点成等腰三角形。,49,3、桡尺骨连结,前臂骨间膜 桡尺近侧关节 桡尺远侧关节,50,4、手关节,桡腕关节,构成,手舟骨 月骨 三角骨,桡骨和尺骨头下方关节盘,桡腕关节 腕骨间关节 腕掌关节 掌指关节 指骨间关节,近侧关节面,椭圆关节,拇指腕掌关节 鞍状关节 伸、屈、收、展、环转和对掌运动,手 关 节,51,52,53,54,55,二、下肢
6、骨的连结,（一）下肢带连结,骶髂关节,耻骨联合 闭孔膜,髋骨与脊柱的韧带连结髂腰韧带骶结节韧带 骶棘韧带,56,骶髂关节 骶棘韧带 骶结节韧带 坐骨大、小孔,57,骨盆 两侧髋骨和骶尾骨,58,以界线为界分为大骨盆和小骨盆,大骨盆是腹腔下部,小骨盆,骨盆上口界线围成 骨盆下口 骨盆腔,59,界线：骶骨岬弓状线耻骨梳耻骨结节耻骨联合上缘,60,由尾骨尖、骶结节韧带、坐骨结节、坐骨支、耻骨下支和耻骨联合下缘围成。,小骨盆下口,男、女骨盆性差异大,61,男女骨盆的差别,62,髋关节的组成：由髋臼与股骨头构成,（二）自由下肢骨连结,63,髋臼横韧带 髋臼唇 股骨头韧带 髂股韧带 坐股韧带 耻股韧带,髋
7、关节的辅助结构,64,65,囊内、囊外骨折,66,67,股骨头韧带,轮匝带,髋关节运动,屈、伸 收、展 旋内、旋外 环转运动,股骨头易向下方脱位,68,69,髌韧带 腓侧副韧带 胫侧副韧带 腘斜韧带,膝关节,1、构成：,股骨下端、胫骨上端、髌骨,囊外韧带,70,内、外侧半月板 膝横韧带 前、后交叉韧带,髌上囊 翼状襞,囊 内 结 构,71,72,73,74,75,76,77,78,79,80,81,82,足关节,胫腓骨下端 距骨滑车,踝关节,内侧韧带 外侧韧带 距腓前韧带 距腓后韧带,83,胫骨,84,85,86,跗横关节,跟骰关节 跟舟关节,分歧韧带 跟舟足底韧带 足底长韧带,87,88,足弓 内侧纵弓：跟骨、舟骨、3块楔骨和内侧3块跖骨连结而成。 外侧纵弓：跟骨、骰骨和外侧2块跖骨连结而成。 横弓：骰骨、3块楔骨和根骨连结而成。,89,90,91,请同学们预习:,肌 学,
