1、首都医科大学附属北京佑安医院 单 晶 写在课前的话传染病信息报告管理规范是依据中华人民共和国传染病防治法等相关法律、法规而制定。是为了加强传染病信息报告管理，提高报告质量，为预防控制传染病的暴发、流行提供及时、准确的信息。一、传染病疫情报告遵循原则属地管理，分级负责。二、各级各类医疗机构在传染病疫情报告中的职责（一）医疗机构的职责 建立健全传染病诊断、报告和登记制度，对相关医务人员进行传染病信息报告培训，协助疾病预防控制机构开展传染病疫情的调查。按照传染病防治法的规定进行疫情报告，履行法律规定的义务。 （二）责任报告单位 1各级各类医疗机构 2疾病预防控制机构 3采供血机构 （三）责任疫情报告
2、人 1在上述机构中执行职务的人员 2乡村医生 3个体开业医生三、报告病种（一）法定传染病 甲类传染病 2 种，乙类传染病 25 种，丙类传染病 10 种。卫生部决定列入乙类、丙类传染病管理的其他传染病。 1甲类传染病：鼠疫、霍乱。 2乙类传染病：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。 3丙类传染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病
3、、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病 （二）其他传染病 省级人民政府决定按照乙类、丙类管理的其他地方性传染病和其他暴发、流行或原因不明的传染病。如水痘、手足口病、非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣等。 （三）不明原因病例 不明原因肺炎病例、不明原因死亡病例等重点监测疾病。四、报告时限与方式（一）传染病报告卡的填写 首诊医生或其他执行职务的人员负责填写，采供血机构人员当 HIV 两次初筛检测结果阳性时填写。属地疾病预防控制机构人员现场调查。 传染病报告卡的填写质量直接影响着传染病监测数据的完整性和准确性，对早期识别传染病爆发起着重要
4、的作用。那么，传染病报告卡应由哪些工作人员负责填写？ （二）报告方式 传染病疫情信息实行网络直报，没有条件实行网络直报的医疗机构，在规定的时限内将传染病报告卡报告属地县级疾病预防控制机构。 （三）报告时限 2 小时内报告的病例：甲类传染病，乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感病人或疑似病人，其他传染病和不明原因疾病暴发时。 传染病报告卡通过网络报告，未实行网络直报的责任报告单位应于 2 小时内以最快的通讯方式（电话、传真）向当地县级疾病预防控制机构报告，并于 2 小时内寄送出传染病报告卡。 24 小时报告的病例：其他乙类、丙类传染病病人及疑似病人，规定报告的
5、传染病病原携带者。 实行网络直报的责任报告单位应于 24 小时内进行网络报告，未实行网络直报的责任报告单位应于 24 小时内寄送出传染病报告卡。 县级疾病预防控制机构收到无网络直报条件责任报告单位报送的传染病报告卡后，应于 2 小时内通过网络直报。 其他符合突发公共卫生事件报告标准的传染病暴发疫情，按突发公共卫生事件信息报告管理规范要求报告。获得突发公共卫生事件相关信息的责任报告单位和责任报告人，应当在小时内以电话或传真等方式向属地卫生行政部门指定的专业机构报告，具备网络直报条件的要同时进行网络直报，直报的信息由指定的专业机构审核后进入国家数据库。 不具备网络直报条件的责任报告单位和责任报告人
6、，应采用最快的通讯方式将突发公共卫生事件相关信息报告卡报送属地卫生行政部门指定的专业机构，接到突发公共卫生事件相关信息报告卡的专业机构，应对信息进行审核，确定真实性，2 小时内进行网络直报，同时以电话或传真等方式报告同级卫生行政部门。五、填报要求（一）炭疽、病毒性肝炎、梅毒、疟疾、肺结核分型报告： 炭疽分为三类：肺炭疽、皮肤炭疽和未分型；病毒性肝炎分为五类：甲型、乙型、丙型、戊型和未分型；梅毒分为五类：一期、二期、三期、胎传、隐性；疟疾分为三类：间日疟、恶性疟和未分型；肺结核分为四类：涂阳、仅培阳、菌阴和未痰检。乙型肝炎、血吸虫病应分为急性和慢性。 （二）慢性传染病的报告遵循以下原则 如对该病
7、例的报告情况不清楚，或在同年内多次接诊的该类病例（包括复发病例），则仅对首次就诊进行一次报告，再次就诊且诊断结果未发生变更时则可不再进行报告。 . 医疗卫生机构在做出乙肝、肺结核、艾滋病、血吸虫病等慢性传染病诊断时，如已知该病例曾经作出诊断并被报告过，则本年度可不再进行报告。 （三）报告卡填写 1. 按日期格式填写。 2诊断日期填写必需详细到小时，诊断日期与录入时间的间隔不得超过传染病报告时限。 3死亡的传染病病例及时录入死亡日期。 4. 工作单位：学生、幼托儿童要求在“患者工作单位” 里填写相应的学校和幼儿园名称、班级，不许空项。 5. 患儿家长姓名：14 岁以下患者必须填写患儿家长姓名。
8、6. 现住详细地址：需要具体填写到乡镇（街道）及门牌号，为病例发病时实际居住的地址或者可以进行访视的地址，可以是家庭地址，也可以是寄宿地址和宾馆、旅店。六、报告数据管理（一）订正 1在同一医疗卫生机构发生报告病例诊断变更、已报告病例死亡或填卡错误时，应由该医疗卫生机构及时进行订正报告，并重新填写传染病报告卡，卡片类别选择订正项，并注明原报告病名。 某患者首次就诊被诊断为乙肝，医务人员将其进行一次上报，若该患者下次就诊时发现同时患有乙肝和丁肝，那么对于这样的情况，是否需要重新填写传染病报告卡进行上报？ 2. 对报告的疑似病例，应及时进行排除或确诊。 3. 转诊病例发生诊断变更、死亡时，由转诊医疗
9、机构填写订正卡并向病人现住址所在地县级疾病预防控制机构报告。 4. 对于调查核实现住址查无此人的病例，应由区县疾控中心核实单位更正为地址不详。 （二）审核 传染病报告卡录入人员对收到的传染病报告卡须进行错项、漏项、逻辑错误等检查，对有疑问的报告卡必须及时向填卡人核实。 （三）补报 报告单位发现本年度内漏报的传染病病例，应及时补报。 （四）查重 疾病预防控制机构及具备网络直报条件的医疗机构每日对报告信息进行查重，对重复报告信息进行删除。七、死亡病例的报告传染病死亡病例是指因为传染病死亡的病例，患传染病但因意外或其它非传染病死亡时，不需填报传染病报告卡。八、资料保存传染病报告卡及传染病报告记录保存 3 年。不具备网络直报条件的医疗机构，其传染病报告卡由收卡单位保存，原报告单位必须登记备案。 近年来，我国疾病监测管理工作得到不断发展，传染病疫情信息的收集、分析、反馈和利用得到了极大的改善。为了使各级医务卫生工作者都能更加深刻地了解相关制度规定及实施办法，本课分别就管理原则、传染病报告职责、传染病种分类、报告程序与方式等几方面对传染病疫情控制进行了详细介绍，特别重点地介绍了传染病报告卡的填写方法及注意事项，以利于相关人员在实际工作中的实践。
