1、36 例肝脓肿超声诊断与分析(1)【摘要】目的：探讨 B 超在诊断肝脓肿方面的作用。方法：回顾分析 36 例肝脓肿的诊治经过，并经手术及穿刺证实。结果：超声诊断为肝脓肿的患者 31 例，其中 8 例经过动态跟踪观察确诊，误诊 5 例。结论： B 超对诊断肝脓肿具有重要的临床指导意义。【关键词】肝脓肿；超声诊断近年来，随着人们生活水平的提高，抵抗力的增强，肝脓肿的发病率有明显下降趋势。现将我院 XX 年XX 年期间收治的 36 例经 B 超诊断的肝脓肿患者的临床资料进行回顾性分析，以探讨超声诊断肝脓肿的价值。1 资料与方法一般资料:36 例肝脓肿患者，均经手术及穿刺后证实的住院患者，其中男性 2
2、9 例，女性 7 例， 年龄 1273 岁,平均 岁。病程 10 天3 个月。方法:使用荷兰飞利浦 SD800 型超声诊断仪, 探头频率为, 患者术前均行超声检查。在右上腹部行纵、横、斜、肋间等多个切面扫查肝脏, 注意肝脏形态大小,探测到肿块时, 记录肿块位置、数目、边界、形态、内部回声等, 并测量其径线, 并观察与肝脏相邻的脏器。2 结果肝脓肿:36 例肝脓肿均经手术及穿刺证实，其中肝右叶脓肿 18 例，肝左叶 9 例，两叶 3 例；单发病灶 23 例，多发病灶 13 例。脓肿最大直径 58mm，最小直径 21mm，伴同侧胸腔积液 11 例。5 例曾考虑为肝癌，经穿刺后证实为肝脓肿。类型:本
3、组根据其声像图特征可分为以下三种类型。类囊型:本组 7 例, B 超确诊 9 例, 超声诊断符合率为100%。声像图表现为: 肿块呈圆形或椭圆形液性暗区, 为单房, 边界清晰, 壁稍厚光滑, 后方回声增强, 肿块内透声差, 内可见悬浮细小光点回声。改变体位可见肿块内细小光点流动。类实型:本组 14 例,B 超确诊 12 例, 超声诊断符合率为%。声像图表现为: 肿块呈圆形或椭圆形低回声或稍强回声, 肿块边界模糊不清晰, 内部光点粗回声强弱不等, 部分肿块形态欠规则, 其中 2 例肿块呈圆形稍强回声团, 边界清晰, 形态规则, 内部光点分布不均匀, 但肿块周边见低回声带包绕似“声晕征” 。混合型:本组 15例,B 超确诊 17 例, 超声诊断符合率为 9414%。声像图表现为: 肿块呈圆形或椭圆形低回声和稍强回声团, 肿块边界与正常肝组织分界清晰, 壁厚薄不均 38mm 等, 内壁凹凸不平, 本组肿块均见从中央向外周液化, 因肿块内液化程度不同, 液暗区声像图表现也不一样, 液化范围较大液性暗区表现为不规则片状或类形, 而液化范围较小的液性暗区表现为裂缝状, 未液化的周边见不均匀的斑片状稍回声。积液:合并胸腹腔积液 胸腔积液，腹腔积液。（作者：未知本文来源于爬虫自动抓取，如有侵犯权益请联系 service立即删除）
