1、眶内炎性假瘤影像学,西安市第一医院 医学影像科 惠志强,眶内炎性假瘤-概述,发于青壮年常累及单眼眼球突出和移位结膜水肿与充血激素和抗炎治疗有效,眶内炎性假瘤-概述,影像学分型泪腺炎型 肌炎型 视神经周围炎型 弥漫型 肿块型,中年女性上睑呈S型上睑外侧皮肤肿胀红斑形成常侵及睑部泪腺可合并眼外肌肥大,眶内炎性假瘤-泪腺炎型,泪腺弥漫性杏核样增大无钙化、坏死等密度等信号长T1、长T1信号显著强化,眶内炎性假瘤-泪腺炎型,眶内炎性假瘤-泪腺炎型,眶内炎性假瘤-泪腺炎型,眶内炎性假瘤-肌炎型,眼外肌的肌腹和肌腱同时增粗单一眼肌受累多见于上直肌眼肌附着处球壁增厚特点：外肌增粗-多见于附着点处肌边缘不光滑肿
2、大的眼外肌T1WI为中信号强度T2WI为中等或偏高信号强度,眶内炎性假瘤-肌炎型,眶内炎性假瘤-肌炎型,眶内炎性假瘤-肌炎型,眶内炎性假瘤-肌炎型,肥大性肌炎,眶内炎性假瘤-肌炎型,肥大性肌炎,T2,T1,眶内炎性假瘤-肌炎型,T2,增强,肥大性肌炎,眶内炎性假瘤-视神经周围炎型,眼球壁增厚与视神经增粗，边缘模糊视神经与眼球连续处呈三角形病变呈等密度，T1等信号、T2为等高信号病变呈中度强化疼痛及急性、亚急性或慢性经过激素治疗敏感,眶内炎性假瘤-视神经周围炎型,眶内炎性假瘤-视神经周围炎型,眶内炎性假瘤-视神经周围炎型,眶内炎性假瘤-视神经周围炎型,眶内炎性假瘤-视神经周围炎型,急性期,增强,
3、眶内炎性假瘤-视神经周围炎型,急性期,眼球到眶尖弥漫性软组织密度病变 正常结构被掩盖，弥漫范围无明显肿块 眼环增厚，眼外肌增粗 泪腺弥漫性增大，边界模糊 球后可见T1中低信号、T2中高信号-炎性区,眶内炎性假瘤-弥漫型,眶内炎性假瘤-弥漫型,眶内炎性假瘤-弥漫型,眶内低密度脂肪密度影为软组织密度影取代眼外肌增粗，泪腺增大眼外肌与肌锥内软组织影无明确分界视神经可不受累而被眶内脂肪浸润影包绕,眶内炎性假瘤-弥漫型,眶内炎性假瘤-弥漫型,眶内炎性假瘤-肿块型,位于肌锥内外呈软组织密度境界不清楚近眼球者眼环增厚T1低信号、T2高信号肿块斑痕化或纤维组化- T1、T2均为低信号轻中度强化,眶内炎性假瘤-肿块型,眶内炎性假瘤-肿块型,近眼球者眼环增厚,眶内炎性假瘤-肿块型,T1低信号、T2高信号,眶内炎性假瘤-肿块型,T2压脂,轻度强化,32,眶内炎性假瘤-肿块型,谢谢大家！,
