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彩超诊断结肠癌膀胱浸润转移1例.doc

1、彩超诊断结肠癌膀胱浸润转移 1 例中国超声医学杂志 2002 年第 l8 卷第 8 期 ChineseJUhrasoundMedVoIl8No82002前,治疗一个月,三个月和六个月后随访,分析各个平面的积分变化,从而了解左心室的收缩功能的改变.干扰素组治疗前左室 CK 值与对照组即常规治疗组的 CK 值是差不多的,检验提示两者差异无显着性 ;用药干预后,两组患者的 CK 值均有一定的下降,提示左心室收缩功能有所好转,但两组的差异没有显着性;应用干扰素治疗 6 月后,CK 值的变化明显,其与常规治疗组比较 PO.05,说明差异有显着性.左心室内径的改变:本研究通过二维超声检查,在左室长轴切面测

2、量左心室的收缩末期内径和舒张末期内径,并随访其动态变化,在研究终点评价左心室大小的变化,分析发现无论干扰素组还是常规治疗组,其左心室内径在治疗后均有所缩小,但变化不明显,差异无统计学意义.说明 DCM 患者常规治疗和干扰素治疗对左室收缩功能有所改善,但左心室的缩小不明显,左心室大小逆转比较困难.参考文献1FigullaHR,StilleM,MallG,etalwithleftventriculardysfunction:idiopathicdilatedcardiomyopathy.(5):l17Ol172MyocardialenterovirusinfectionAbenigndisease

3、comparedwithJAmCol1Cardio1,1995,252MiricM,MiskovicA,VasiljevicJD,eta1.Interferonandthymichormonesinthetherapyofhumanmyocarditisandidioathicdilatedcardiomyopathy.EurHeartJ,1995,16Suppl0:15O1513AnguloMP,NavajasA,GaldeanoJM,eta1.Reversible607cardiomyopathysecorarytoa1phainterferoninaninfant.PediatrCard

4、io1,1999,20(4):2932944HausmannB,MuurlingS,SimonR,Dynamiconlinequantificationofbiventricularfunctionwithacousticquantification(AQ).Validation,reproducIbmtyandnorma1valuesofanewechocardiographicapproach.IntJCardImaging,1997,13(6):4634645MorAviV,VignonP,BalesAC,eta1.Acousticquantificationindexesofleftv

5、entricularsizeandfunction:Effectsofsignalaveraging.JAmSocEchocardiogr,1998,l1(8):7927946KochR,LangRM,GarciaMJ,eta1.Objectiveevaluationofregionalleftventricularwallmotionduringdobutaminestressechocardiographicstudiesusingsegmentalanalysisofcolorkinesisimages.JAmCollCardiol,1999,34(2):4094107SantoroF,

6、TramarinR,ColomboE,eta1.Evaluationofregional1eftventricularwal1motionwithcolorkinesis:ComparisonwithtWOdimensionalechocardiographyinpatientsafteracutemyocardialinfarction.GIta1Cardio1,1998,28(9):9849858Braunwald 主编,陈灏珠主译 .心脏病学,第五版,人民卫生出版社 ,2000.P12739LauYS,Puryearjv,GanSC,eta1.Assessmentofleftventri

7、cularwal1motionabnormalitieswiththeuseofcolrokinesis:Avaluablevisualandtrainingaid.JAmSocEchocardiogr,1997,10(6):66566710SchwartzSL,CaoQL,VannanMA,eta1.Automaticbackscatteranalysisofregionalleftventricularsystolicfunctionusingcolorkinesis.AmJCardio1,1996,77:13451347(20020219 收稿,177 天刊出)彩超诊断结肠癌膀胱浸润转移

8、 1 例患者,男,46 岁.因血尿一月入院,有尿频,尿急,尿痛(排尿末). 查体无特殊 .尿常规:红细胞+, 白细胞+,脓细胞+.CT 检查 :膀胱内实质性占位(膀胱癌符合), 与周围肠管关系密切(疑有肠管外侵).彩超检查:膀胱顶部上方见范围 5.3cm3.8cm4.8cm 偏高回声光团,边缘不规则,边界不清,向膀胱内突出,周旁膀胱壁显示尚清.肿块内部有强回声光带(图 1).CDFI 示内部细枝状血流信号,TaMx 一 11.7cm/s,TaMn 一 6.6cm/s,RI 值 0.450.60.彩超诊断:膀胱上方实质性占位(提示:肠道恶性肿瘤膀胱浸润转移首先考虑).手术所见:乙状结肠癌浸出浆膜外 ,累及膀胱顶后壁并与腹壁侵犯粘连.病理:乙状结肠胶样型高分化粘液腺癌,浸润浆膜外,累及膀胱全层.作者单位:310022 杭州市,浙江省肿瘤医院 B 超室杨琛图 1 结肠癌浸润膀胱(20020225 收稿,171 天刊出)

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