1、学生校外住宿安全保证书根据教育部办公厅关于进一步做好高校学生住宿管理的通知 （教思政厅XX4 号）精神和武汉工程大学在校学生校外住宿管理规定 （学生处 XX-7 号文）要求，学生因特殊情况特向本学校申请在校外住宿。为明确学生本人的责任，有利于学校对学生的管理，本人特向学校保证做到如下各方面：一、本人因武汉工程学在校学生校外住宿申请表所述原因坚持在校外住宿，住宿地点： ，户主姓名： ，联系方式： 。二、本人保证居住环境内用电、用水、饮食、防火、防盗及人身等安全。在校外住宿期间保证自己的人身安全及财产安全，如发生一切人身伤亡及财产损失，以及发生民事、刑事案件，由本人自负，与学校无关。三、在校外住宿
2、时保证定期向所在学院汇报个人情况，保持通讯联络随时畅通。如住所地址及联系方式发生变化随时告知学院及辅导员老师。保证自觉遵守国家法律和法规，不做有违社会公德和学校声誉的事。保证增强安全防范意识和自我保护意识。家长随时了解在外住宿情况，切实履行教育与监督责任。四、本人保证不会因校外住宿耽误正常的教学活动及学校各项活动安排。五、本人如有下列情况之一，愿意接受学校给予的相应纪律处分。1、在校外住宿期间有违法、违纪行为的；2、提供虚假证明骗取校外住宿的。六、如遇国家有关规定发生变化或出现紧急状态等特殊情况，本人执行学校有关规定和要求，并承担由此引起的一切经济损失。学生姓名签名（指摸）：家长姓名签名（指摸
3、）：年 月 日（编号： ）姓名性别班级学号家长姓名工作单位联系电话申请外宿原因（必须附县级及以上医院证明）学生本人签字： 年 月 日安全责任承诺1、遵守法纪法规，做文明公民，自觉维护学院和大学生形象。 2、遵守校规校纪，按时完成教学计划规定的学习任务，积极参加学校、系和班级组织的文体活动。 3、自觉服从学校管理，主动配合班级工作，自觉履行学生的义务。 4、外宿期间的人身、财产安全全部由其本人负责，学校概不承担任何责任。 5、在外宿期间，由学生家长负责对其学习和生活的监督；学生本人应定期向辅导员汇报思想和学习方面的情况。 6、学校有权对外宿学生不定期进行抽查。如发现有违反保证书有关规定的，学校可根据情况责令外宿学生回校住宿，情节严重的，将酌情给予校纪处分。 学生家长意见及保证学生家长签字： 年 月 日辅导员意见签章： 年 月 日系（院、部）意 见签章： 年 月 日学生处意见签章： 年 月 日院领导意见签章： 年 月 日注：上述程序办完后复印四份，分别由申请人（或家长） 、辅导员、系、学生处留存。
