1、血液透析室 2014 年上半年护理工作总结2014 年全科人员坚持科学发展观，紧紧围绕护理部工作计划，坚持“以人为本，科学发展”的工作思路，以“二甲医院复审” 为目标，紧跟国家卫生形势，积极开展优质护理服务，扩大科室规模，通过不懈努力，使科室护理工作取得较好成绩，业务收入稳步增长，社会效益显著提高，使得血液透析在全院乃至全市已具一定影响力，现将血液净化室护理工作总结如下：1、根据卫生部 2010 年出台的血液透析标准操作规程，修订了透析室岗位资质、各班职责、工作流程、操作规范，并完善了透析风险预案和突发事件的处理预案。并组织全体护理人员认真学习，人人熟练掌握。2、制定了科室分层次培训计划，根据
2、计划对新入科的一名护理人员进行一带一，为期三个月的规范化培训学习血液透析理论知识及操作，力争做到三个月可以单独胜任血液透析工作。同时科室每月一次透析专业知识及感染知识学习，提高了护士的综合素质。3、积极开展优质服务，透过学习让护士从内心真正认识到优质服务的重要意义，把优质服务作为护士的天职和本分，要求护士主动了解病人的心理，了解病人的需求，为病人排忧解难，同时开展献爱心活动。通过优质护理服务的开展拉近了护患之间的距离，加强了护士的责任心。4、组织全科人员认真学习血液透析标准操作规程，并严格执行，根据规范每周对透析用水进行硬度和余氯监测，每月进行透析用水、透析液细菌培养、透析液溶质浓度监测、消毒
3、液浓度监测，进行空气细菌培养，工作人员手卫生监测，每三月进行内毒素监测，全部合格。透析机严格一人一用一消毒，透析器管路一次性使用，感染患者分区专机透析，杜绝了交叉感染，保证了患者的治疗安全。5、加强健康宣教，细心的讲解透析知识，消除患者的恐惧心理，讲解其他患者的透析效果，增强其治疗的信心。努力提高每位患者的生活质量，帮助其回归社会。6、对护士实行人性化管理：在以人为本，构建和谐社会的今天，对护士采用激励机制，多关心，少批评，减轻其工作压力，调动了护士的工作积极性，为护士营造了一个团结、和谐、温暖、友爱的工作氛围，并注重了职业道德建设，培育护士爱岗敬业的精神，很好地推进了优质护理服务活动。7、加
4、强与病人沟通，注重心理护理，健康教育，真诚关爱病人，大大提高了护理质量及工作效率。8、开拓创新，注重培养每个人的创新意识，开发潜能，鼓励服务、技术、管理创新，合理化建议积极采纳，促进科室不断发展进步。9、狠抓“三基” 、 “三严” ，加强专业知识培训，营造浓厚的学习氛围，鼓励护士养成做读书笔记的好习惯，利用科内学习、个人学习，不断更新知识，拓展边缘知识，了解学科发展前沿动态，提高护理理论及专业技术水平，支持开展新技术，新项目，加快科室发展。 通过全科人员的齐心协力，共同奋斗，半年工作圆满完成，血液透析 1807 例次，血液灌流 92 例次，血液透析滤过 187 例次，且未发生任何差错事故。基础
5、护理合格率 100%，病区管理合格率 100%,灭菌质量合格率 100%，健康宣教合格率 100%,护理文书合格率 100%，急救药品物品管理合格率 100%,服务态度合格率 100%，消毒隔离合格率 100%,操作技术考核合格率 100%,我们将会信心百倍，继续围绕医院及护理部工作计划，巩固所取得的成绩，努力创新，做到护理质量持续改进，同时也希望继续得到院领导的大力支持。2014 年 7 月福泉市第一人民医院抗凝溶栓治疗知情同意书姓名：李再祥 性别：男 年龄： 58岁 床位：4床 住院号：11047初步诊断：急性前壁前间壁ST段抬高型心肌梗死 拟进行治疗：抗凝溶栓治疗1.该知情同意书将向您介
6、绍抗凝溶栓治疗的相关事宜，您有权知道抗凝溶栓的方法、目的、存在的风险、预期效果及对人体的影响。请您仔细阅读，提出与抗凝溶栓有关的任何疑问，决定是否同意对患者实施抗凝溶栓治疗。2.血液净化血管通路，包括动-静脉内瘘和深静脉透析导管，是进行血液净化治疗的生命线，但这些血管通路很容易发生血栓形成，甚至闭塞，严重影响您进行血液净化治疗。3. 患者诊断为 急性前壁前间壁ST段抬高型心肌梗死，目前存在以下情况： 有反复劳力性胸痛1周，再发伴持续性胸痛 心电图示 ST 段抬高 冠脉内血栓形成 考虑前降支血栓形成的可能性拟进行： 瑞通立静脉注射 低分子肝素钠皮下注射 阿斯匹林口服4. 抗凝溶栓治疗过程中和治疗
7、间期存在下列医疗风险，可能造成严重后果，甚至危及生命：（1）出血风险较大，包括鼻出血，痰中带血，黑便，血便，血尿，呕血，眼底出血，球结膜出血和皮下淤血，颅内出血，等。（2）栓子脱落引起肺、脑等脏器栓塞。（3）其它可能发生的无法预料或者不能防范的并发症等。（4）其他情况 。5. 为尽可能减少上述的风险，请您和家属在医护人员指导下，做好以下注意事项：（1（随时报告您的出血情况，尤其是鼻出血，痰中带血，黑便，血便，血尿，呕血，眼底出血，球结膜出血和皮下淤血；（2（配合医生定期监测凝血功能,每月一次：PT,DIC 全套，ACT 等；（3（平时勿进食过冷过热过硬的食物，活动时注意避免外伤，尽量避免肌肉注
8、射药物，等。1抗凝溶栓治疗知情同意书 6. 可供选择的其他治疗方式 。7. 医护人员将按规范认真操作，尽可能防范可能出现的并发症。由于已知或未知的原因，以及临床医学存在难以预料的多变性，任何操作以及治疗均有可能无法达到预期结果，或出现严重并发症、损伤甚至死亡等。因此，医生不能对结果作出任何保证。在没有向您告知并获得您签署的书面同意书前，医生不能对患者施行抗凝溶栓治疗。在治疗实施前的任何时间，您都有权接受或拒绝。以下的签名表示：（1（您已阅读并理解有关的抗凝溶栓治疗的相关信息；（2（医生对以上问题已经向您作了充分的解释；（3（您授权并同意医生为患者施行抗凝溶栓治疗；（4（您同意学习者在操作过程中进行观摩，拍摄不注明患者身份的影像，用于医疗、教学和科研；（5（您同意留取血标本，用于科学研究。签名患者本人 配偶 子女 父母 其他近亲属同事 朋友 其他 谈话医生 日期 年 月 日
