1、孙桥卫生院 2010 年度工作总结过去的一年，在卫生局和镇党委政府的正确领导下，我院坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，以“爱院、爱岗、诚信、勤奋、守纪、合作”的主人翁精神，坚持“深化改革、科技兴院、稳定发展”的基本方针。以创建平安医院、医疗质量万里行等活动为平台，围绕“医德医风改善、质量效益提高、患者群众满意、同行反映良好”这个主题，全院干部职工积极开展“以人为本，以病人为中心”活动，上下一致、齐心协力、携手奋进、改革创新，圆满地完成了年初既定的发展目标和各项任务，两个文明建设取得了一定的成绩。全年工作情况总结如下：一、医疗业务和经济指标完成情况2010 年完成年门诊 人次，住院
2、例，比去年同期分别上升 %，其中手术 例，比去年同期上升 %，出院病人治愈率 ，危急重症抢救成功率达 %。实现总收入 万元（其中：医疗业务收入 万元 ，与去年同期上升 %；医疗收入 万元，同比上升 %；药品收入 万元，同比上升 %；防保收入 万元，同比上升 %；） 。2010 年新农合总费用 万元，同比上升 %；（其中门诊总费用 万元，同比上升 %；住院总费用 万元，同比上升 %；补偿总费用 万元，同比上升 %住院补偿率 %） 。二、以“三个代表”的为指导，开展政风行风评议，加强医德医风建设，不断增强全院职工服务意识一年来，院领导深刻认识到要保持医院健康、持续发展，就必须以“三个代表”重要思想
3、为指导，认真落实“科学发展观” 。为此，我们坚持学习“三个代表”重要思想，开展“行风评议会” ，召开院职工会多种形式进行学习。让全院干部职工感受到医院实践“三个代表”就是要牢固树立“一切为了病人”的宗旨，全心全意为病人服务，推动医院各项工作的顺利开展。一是在党员干部和医护人员中开展了救死扶伤和全心全意为人民服务的宗旨教育，树立正确的世界观、人生观、价值观，自觉抵制拜金主义；二是结合医院特点，广泛开展职业道德教育，重点强化以人为本的职业责任、职业道德、职业纪律教育，狠刹不正之风；三是开展“一切为了病人，一切方便病人,一切服务于病人”的理念教育，进一步强化医护人员对病人的爱心、关心、耐心、细心和责
4、任心；四是结合行风评议和普法教育活动进行纪律和法制教育，组织党员干部和医护人员认真学习执业医师法 、 传染病防治法 、 献血法 、 医疗事故处理条例 、医务人员职业道德规范 ，自觉做到学法、知法、懂法、守法，增强法制观念和纪律观念。三、医疗业务工作按要求认真完成医疗业务工作，有门诊病人和住院病人登记本，项目齐全，传染病及时登记，及时上报。严格执行值班、交接班制度，认真书写交班报告。建立病历自查评分制度，住院病人病历书写达 %，合格病历达 %。建立处方自查评分制度，门诊处方书写合格率达 %。急救物品、药品齐全，完好率 %。完善手术室、治疗室、注射室、换药室、产房、消毒供应室的规范管理。无菌注射执
5、行率 %。加强器械设备管理，器械设备完好率 %。四、狠抓医疗质量与医疗安全医院按照“病患至上”的要求，在全院全面推行质量策划与改进。医院全面引入与贯彻“以人为本”的管理与服务理念，坚持“医疗安全无小事，病人利益无小事” 、 “所有缺陷都是可以避免的”等质量理念。在实际工作中我们做了以下几点： 1、进一步完善各项规章制度。建立健全技术规范、操作规程、工作质量标准、管理方案、管理办法，使医疗护理活动有章可依，有规可循，严防医疗差错事故的发生。各科室按各自的职责开展各专业工作的监督、检查、指导、评价、督促。努力使上级主管部门制定和部署的工作要求落实到实处。2、医院完善了医疗质量管理负责制，频繁对医疗
6、护理质量进行抽查；坚持院长质量查房、院领导总值班、医疗缺陷告示、医疗护理分级管理制等重要的医疗安全管理制度。3、严格执行卫生部医院感染管理规范和消毒隔离技术规范 ，合理使用抗生素，执行用血登记、检验核对制度。加强一次性医疗用品的使用管理，按要求消毒、毁形、焚烧处理，把院内感染控制在最低限度。4、医院紧抓以手术管理为核心的医疗风险教育，切实落实患者知情和风险告知制度。5、强调对一些特殊用药的管理，并对存在不安全因素和薄弱环节的科室进行了重点要求，对重要岗位及工作环节不定期的进行了抽查，确保了安全医疗。6、加强对临床各科室危重病人的管理，严格 级查房制度，不定期地抽查各医疗科室查房情况及门诊首诊负
7、责制执行情况。五、不断强化村级卫生工作随着卫生院功能转变，我院已全面实施农村公共卫生工作，利用项目资金重建了因大火焚毁的李家巷村卫生室，解决 个村卫生室的设备陈旧问题，并且把乡村一体化工作列入了重要的议事日程。六、公共卫生方面做了以下几项工作1、加强卫生监督执法 加强卫生监督人员培训。为提高卫生行政执法人员素质，规范执法行为，强化监督执法，我院 名食卫专干到县疾控中心进行了为期三天的培训，对行政处罚法、食品卫生法、突发公共卫生事件应急条例等法律法规和卫生监督文书的规范性书写等内容进行了系统的学习，使他们的业务知识有了进一步的提高。2 搞好公共卫生安全（1）.认真贯彻落实食品卫生法 ，加强卫生监
8、督工作：广泛深入地宣传食品卫生法 ，发放宣传品 余张，今年以发通知体检办证的方式宣传食品卫生法 余份，卫生监督员每到一个餐馆、商店、理发店、油厂、酒厂都把食品卫生和国务院公共场所管理条例的有关章节向从业人员进行宣传、解释，得到他们的支持与配合。 （2)、以防为主，认真贯彻执行传染病防治法 ，狠抓各类传染病的防治工作。一年来，防保所始终坚持预防为主，认真贯彻执行传染病防治法 ，面向群众，服务群众，积极防治各种传染病的发生，防保工作关键在基层网底的建设好坏，直接影响防保工作的开展。3.强化计划免疫计划免疫帐制健全，完成年内计划免疫，建卡率 %，五苗基础免疫率达 %，乙肝接种率 %，卡介苗 %，百白
9、破 %，脊髓灰质炎 %，麻疹 %，卡证相符率达 %，卡痕率 %。结核病人管理 人。传染病报告率、及时准确率达 %，上报传染病 例。完成发热病人血检任务 人，做好结核病的转诊和管理督导工作。完成艾滋病高危人群筛查任务，年内完成 HIV 血清样本检测和采集 人。4.农村居民健康档案逐步建立充分利用新型合作医疗工作的平台，采取了多种形式的卫生服务方式，以村为单位，每年组织人员对辖区内所有农民的进行健康体检，并以农户为单位建立了家庭健康档案，建立了方便、可及、快捷的服务模式，健全了卫生服务网络，提高了服务质量，在全镇实现了人人进行健康体检，户户建立家庭档案，为各项卫生工作的深入开展提供了良好的基础。七
10、、妇幼工作认真贯彻落实母婴保健法 ，做好妇幼保健医保工作，始终坚持以保健为中心，保健与临床相结合，面向基层，面向群体，妇幼保健工作是以妇女儿童为工作对象，以降低孕产妇死亡、儿童死亡，提高妇女、儿童身心健康和提高人口素质为目标，2010 年共建卡 人，产前产后检查均 次，今年开展的儿童体检共 人，对体检发现的儿童病即查即治，对有传染病的儿童进行隔离离园处理。06 岁儿童保健覆盖率达 %，3 岁以下儿童系统管理率达 %以上。孕产妇保健覆盖率 %、建卡率达 %。孕产妇系统管理率达 %以上。高危孕产妇管理率达 %，孕产妇住院分娩达 %，新法接生率达%。八、抓继续医学教育，重视人才梯队建设努力开创业务工
11、作新局面，人才培养，人才管理在医院管理中占有十分重要的地位。一个医院医疗质量的高低取决于技术人才素质。只有拥有一批具有先进科学技术和创造能力的技术人才，医院才能办出成绩，才能适应快速发展的医疗科学水平。随着医学科学技术的迅速发展，新的科学，新的技术不断涌现，知识废旧率越来越快，如果不与时俱进，加强学习，很难跟上时代前进的步伐。因此，现代医院管理非常重视医务人员知识更新，技术换代。尤其竞争年代，谁掌握了高新技术，谁就掌握了制高点、主动权，谁就会占有一块生存发展的空间。之所以，我们把专业技术人员知识更新，技术换代做为推动技术进步的动力并做为医院可持续发展战略来实施。并通过继续医学教育这一有效途径去
12、落实。2010 年，我们共派出 名人员到应城人民医院深造学习， 名医护人员到县、市级医院和卫生行政主管部门举办的学习班参加短期培训。九、积极参与全县社会治安综合治理，认真抓好医院的综合治理工作今年医院认真贯彻落实市、县、镇政法综治工作会议精神及综治工作各项措施，综合治理工作取得明显成效。一是领导重视，组织健全。医院把社会治安综合治理工作摆到重要议事日程，综治领导小组每季召开一次会议，研究综治工作的问题。二是目标明确，责任到人。三是强化检查监督，防范案件的发生。为使各项制度有效落实，坚持了每季一次安全大检查，加大对重点科室的巡查力度，对检查出的问题及时提出整改意见，一年来医院的公共秩序、社会治安
13、状况良好，为医院的改革和发展营造了和谐稳定的社会环境。十、积极支持群团组织活动，充分发挥群团组织的作用重视和加强对群团工作的领导，注意发挥工会、共青团和女工委在医院建设中的作用，利用元旦、5.12 国际护士节、国庆节等主要节日组织开展丰富多彩的活动，既活跃了职工的文化生活，又凝聚了人心，树立了医院的新形象。以上成绩的取得，是县卫生局和镇党委、镇政府正确领导的结果，是全院职工共同努力的结果，过去的一年，我们虽然取得了丰硕的成果，但是，我们应该清醒地看到自己的不足，特别是与其它中心卫生院相比，在人才建设、科技发展上还有较大的差距；医院的管理还跟不上形势的发展和需要；医院改革的步伐还不大；医疗质量和
14、服务水平有待进一步提高。具体表现在以下几个方面：1、服务质量及服务态度不优。这是当前损害医院形象，制约医院快速发展的一个突出问题，我们有些科室尤其是窗口科室，个别同志还没有把热情周到的服务当作医院生存和发展的生命线认真加以对待，人性化服务还仅仅是一句口号。2、医疗质量还有薄弱环节，在例行工作检查中，发现有处方、病历书写不规范等情况屡屡出现。3、医院的学科发展不够平衡，院内学术氛围不够浓厚，部分科室满足于做好日常工作，无科室发展及专业建设的远期打算及近期计划，满足于目前取得的成绩，盲目乐观，缺乏创新动力，责任意识不强，医院学科的发展处于滞后状态，某些学科甚至在倒退。4、人才结构不甚合理，人才梯队
15、尚未形成，名医、名科带动效益缺乏。专业技术人员的业务素质有待提高，学科带头人尚显不足，人才断档现象严重存在。5、少数职工事业意识淡漠，缺乏竞争意识和进取精神，远远不能适应医院市场化的客观需要，面对市场的激烈竞争，不少人仍然处在计划经济的年代，等、靠、要思想严重，仍有一部分同志“做一天和尚撞一天钟” ，经营意识危机意识缺乏，仍存有吃大锅饭、抱铁饭碗的思想，与形势发展格格不入。6、个别科室办事缺乏计划性，随意性较大，缺乏按规章制度办事的自觉性，在履行岗位职责上不尽人意。7、今年虽然没有发生责任性医疗事故，但医疗纠纷，医疗差错事故苗头尚存，如不引起重视，必将导致严重的后果。8、医院的硬件建设、就医环境与群众的需求仍有较大差距，特别是医院门诊部、急诊科、功能科的就诊条件急待改善。在今后的工作中，我们要以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，继续认真学习贯彻落实党的十七大、十七届四中全会重要精神，认真落实科学发展观，加强学科建设和人才队伍建设，提高服务质量和服务水平，提高医院管理质量和管理水平，深化医院改革，依靠科技进步力量全面提升医院核心竞争力，抢抓新机遇，争创新优势，实现医院发展新突破，再铸新辉煌。孙桥卫生院2011 年 1 月 6 日
