1、病理生理学 Pathophysiology,重庆医科大学病理生理教研室 李龙江,(Introduction),第一章 绪 论,What？Why？How？,病理生理学是个神马东东？,为啥子要学这门课程？,啷个学才能取得好的效果？,() 对象、任务是研究患病机体的功能、代谢变化规律及其机制的科学。其任务是揭示疾病本质，为疾病防治提供理论依据。,正常机体 形态结构 解剖、组织 功能代谢 生理、生化,What is pathophysiology？,() 特点、地位1）既是一门综合性、边缘性学科，又是一门桥梁性学科。2）不仅是理论性较强的学科,同时也是实验性的学科。,() 发展简史,Morgagni
2、(16921771):Organ Pathology Virchow(18211902): Cell Pathology Bernard(18131878): Experimental Pathology 俄国喀山大学(1879): Pathophysiology,Clinical Physiology Medical Physiology Physiology of Disease,() 主要教学内容,各系统病理生理学,基本病理过程,总论,1）总论包括绪论、疾病概论。讨论健康与疾病的概念、疾 病发生发展的普遍规律。 2）Basic pathological process (基本病理过程)指
3、多种疾病均可出现的共同的成套的功能代谢和结构的变化。包括：水电解质及酸碱平衡紊乱、缺氧、发热、应激、休克、DIC、缺血-再灌注损伤、细胞凋亡等。3）各系统器官病理生理学即各器官系统共同的病理过程及某些常见病的病理生理。如：心衰、呼衰、肝衰、肾衰等。,(5) 常用研究方法 1）实验研究（整体动物、离体器官、细胞、分子、数学模型） 2）临床研究 3）流行病学研究,循证医学（evidence based medicine, EBM） 指一切医学研究与决策均应以可靠的科学成果为依据。90年代 发展起来的新的临床医学模式,是传统经验医学模式的变革。,Pathophysiology is a bridge
4、 between basic medicalsciences and clinical medical sciences。,2Why do we study pathophysiology ?,basic medical sciences,clinical medical sciences,bridge,病例：男，24岁。因高热、咳嗽、胸痛一天急诊入院。患者4天前因受凉起病，咳嗽、食欲下降；昨天起畏寒、高热、咳嗽加剧；今晨咳铁锈色痰、胸痛、精神萎靡、卧床不起。（Symptom）体查：T 39.5C，P 106次/分，R 36次/分，BP 80/50 mmHg ，脸色潮红，重病容，呼吸迫促，发绀。左上胸叩诊浊音，听诊管状呼吸音、湿罗音。（Sign）胸透：左上肺大片阴影化验：血 WBC 21600/mm3 , N 94%,为什么血管通透性增加？ 为什么血压降低？ 为什么体温升高？,3How should we study pathophysiology?,(1) 概念要清楚，机制是重点 (2) 主动学习，温故知新(3) 比较（对比）方法 （4）联系的观点,基础医学,临床医学,病生,研究对象不同,患病机体,正常机体,研究角度不同,功能代谢,形 态,水肿 (基本病理过程）,慢性肾小球肾炎,低蛋白血症,血吸虫病,肺心病,肺炎,炎症,缺氧,酸碱平衡紊乱,休克,
