1、 四川华西集团有限公司第十二建筑公司攀钢西昌钒钛资源综合利用厂前区办公楼工程 （专业）分包工程结算书分包人： 时间： 年 月 日结算性质： 进度款 完工结算保存处打： 财务部 预算部承包费支付情况： 结算价确认后已全额支付1结算价确认后暂未全额支付分包单位结算书说 明 ： 本 表 必 须 具 备 表 1、 表 2、 表 3、 表 4 全 部 条 件 后 可 填 写 表 5 表5项目名称： 分包单位： 合同号：1、结算汇总：项目工长：年 月 日2、质量等级：（后附质量验收评定表）奖/罚金额： 项目质检员： 补贴/赔款金额： 年 月 日3、安全奖/罚金额：文明施工奖/罚金额： 项目安全员： 年 月
2、 日4、资料是否齐全： 项目资料员： 年 月 日5、领用仓库劳保用品、借用材料、遗失工具、损坏设备等赔偿：仓库保管员： 年 月 日6、领用生活费、伙食费、罚款、借款等：生活用水、电费： 项目财务人员：年 月 日7、项目负责人意见： 项目负责人：年 月 日 8、财务意见： 财务：年 月 日9、公司经理意见：（是否同意办理结算书） 2公司经理： 年 月 日注：以上 1-8 项签完后，方可报第 9 项公司经理意见。分包单位施工范围证明及内容说明：本表填写之前必须有项目经理签字认可的施工合同或施工协议书 表1具体施工部位或轴线位置（附图纸说明）：提供：现场工长（签字：）证明：施工员（签字）：审核：（签
3、字）：核定：（签字）：3认可：分包责任人（签字）：年 月 日注：以上签字栏如缺少任意一项签字，不得办理结算。分包单位工程量结算单说明：本表必须具备表 1 全部条件后方可填写 表2计算工程量汇总：（附具体清晰的工程量计算式）编制：工长（签字：） 4审核：预算（签字）： 审定：项目负责人（签字）： 认可：分包责任人（签字）： 年 月 日注：以上签字栏如缺少任意一项签字，不得办理结算。 （本表可拓展） 材料部门结算清理单表 3部门：部门负责人：经手人：5清理内容：编制：部门责任人（签字：） 认可：分包责任人（签字）： 日期： 年 月 日注：1、此表为项目部(材料部门 )提供班组结算表格，2、各项必须
4、写清楚日期财务部门结算清理单表 4部门：部门负责人：经手人：6清理内容：1（后勤、生活费、借支、奖罚单据等）2、 （工伤事故处理单以及医疗报销等单据）编制：部门责任人（签字：） 认可：分包责任人（签字）： 日期： 年 月 日注：1、此表为项目部(财务部门 )提供班组结算表格，2、各项必须写清楚日期四川华西集团有限公司第十二建筑公司施工项目专业、单项分包竣工结算单单位工程名称： 攀钢西昌钒钛资源综合利用项目厂前区办公楼 结算单编号：专业分包单位名称： 负责人： 结算期： 2012 年 月 签发日期：2012 年 月 日 分包合同价格（元） 结算金额（元）实际完成工程量总价序号 工程分部分项或其他列项工作内容计量 单位本月 累计分包 价格 质量安全工期文明施工暂结单价 本月 累计管理费 备注1 2 3 4 5 6 7 8 合计 项目领导 执行经理 责任工长 技术负责人 质安员 材料主管 专业分包单位责任人班组完工结算费用结算书项目部 华西集团西昌项目部 编号工程名称 攀钢西昌钒钛资源综合利用项目厂前办公楼 办理时间结算班组 班组类别 结算内容结算金额 结算金额 扣款 扣款 小写 小写 送审金额大写 元正审核金额大写 编制人 质安组 材料组 项目经理 审核 副总经理 审批 班组确认 财 务 备注
