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资政大夫祠演讲稿.doc

1、资政大夫祠演讲稿 而在这其中,最引人注目的是灰塑。它几乎是点亮这灰重肃穆的古老祠堂唯一的一抹亮色。大红大绿的色泽,惟妙惟肖的刻画,以及这些活灵活现的形象背后寄托的深情向往,无不深深地打动着走近它的人。 灰塑,它有着一个平淡无奇的、“灰色”的名字,却承载了岭南人千年来斑驳多姿的梦想。它在历史的风雨中灿烂了千年,终于来到属于自己的命运拐点。是走向衰落,还是再一次焕发生机,它在等待历史的选择。 广州灰塑明清最盛灰塑的层层工艺 灰塑并不是灰色的。最初听到这个词的人,因为被一个“灰”字所迷惑,总以为它是暗淡的。而事实上,在以黑白色调为主的古老大屋里,色彩最鲜亮的就是灰塑。 它是点亮这肃穆古祠的一抹亮色。

2、在资政大夫祠的门额窗框、山墙顶端,你随处可以看到它彩色的身形。有多层式“立体”灰塑,有浮雕式“半沉浮”灰塑,也有圆雕式单个造型“单体”灰塑。这些灰塑作品,有福禄寿喜、有渔樵耕读、有祥禽走兽、有仙鹤拜寿、有年年有鱼、有龙凤、狮子、麒麟、喜鹊所有的图纹都蕴含着吉祥如意。 灰塑大都采用大红大绿的色彩,就算是看不懂,只是瞅着它们花红柳绿的样子,也会让人觉得莫名开心;而懂行的人一路走来,读出来的却是一部厚重的中国文化。那吐玉书的麒麟,说的是大圣人孔子诞生的典故,线条清冷的松竹梅,是象征中国知识分子高洁的终极追求的“岁寒三友”、还有象征多福的佛手、比喻长寿的寿桃、代表幸福的蝙蝠不要小看灰塑里每一笔细致的雕

3、刻,它们的背后可是大有门道。 作为广州民间的传统技艺,关于灰塑的文献记载很少。根据不多文献,大概可以断定,灰塑工艺在唐僖宗中和四年(公元884年)就已经存在了。根据广州市志第三章文物志的介绍,始建于南宋庆元三年(1197年)的增城证果寺就有灰塑作品灰塑龙船脊。广州灰塑在明清两代最盛。这些在现代都市里难得一见的灰塑,曾经是广东旧式民居最爱采用的装饰样式,村子里建祠堂,雕个冠冕堂皇、色彩绚丽的灰塑必不可少;庙宇建起来,也需要灰塑来营造神圣氛围;而哪户有钱人家盖了新宅子,本着光宗耀祖的目的,吉祥如意的灰塑也是多多益善的。 关于这股风潮突然兴起的缘由,有学者认为,明清时期,广东沿海地区有大批民众出洋谋

4、生,这些华侨在外务工积攒下钱后,就回乡修建碉楼以防匪患。而在修建碉楼的过程中,华侨们就将西方,尤其是欧洲大陆的建筑风格、建筑形式借鉴了过来,其中就包括灰塑。所以,从某种程度上说,这具有强烈地域特色的灰塑,实际上和庞贝古城的雕塑师出同门,是古典雕塑漂洋过海来到了岭南土地上的一个变种。灰塑的层层工艺 这孕育美丽的技艺非同一般。灰塑师傅通常需要要经过十年的学习,才能出师。在资政大夫祠里,专门有一个空间被开辟了出来,几块展板依次列开,向人们表明灰塑的制作过程。 首选是构图。对于熟练的师傅来说,脑子里的图画会比画出来的构图,更精细、更好把握。按照脑子里的画面,灰塑师傅用钢筋、铜线塑造最初的模型。第二个步

5、骤是批底。选用的材料叫“草筋灰”是将草根加入灰膏中制成。它的质地比较硬,用来做灰塑的底子。沿着先前已经定制好的线条,将草筋灰附着上去,灰塑作品最原始的筋骨开始初具风貌。第三个步骤是塑型。选用的材料叫“纸筋灰”是将玉扣纸(粗纸)混入灰膏中制成。相比草筋灰,纸筋灰更加细腻和油滑,比较适合细节部分的塑造,而它的使命就是让灰塑更有灵气。灰塑作品的细节刻画,主要是由纸筋灰完成的。纸筋灰能够把形形色色的表情做得栩栩如生。它的厚度在5毫米左右,最多不能超过1厘米。工匠的手法在此就显得尤为重要,纸筋灰的厚薄深浅务必要一次到位,增增补补的返工会徒增灰塑的硬伤。 第四个步骤是上色。一部分颜料掺在纸筋灰里,成为灰塑

6、的主体颜色;一部分颜料单独使用,去绘制那些颜色迥异的所在。时机的把握很重要,必须待到灰塑干到七成左右、按下去微微陷下方可运动画笔。上色的工具是一般的油画笔,下笔之前一定要心中有数,颜料不要蘸得过多,要细而匀称地落笔,但是又不能过多地反复,否则会对灰塑本身造成伤害。而到这个步骤完成之后,一开始那简单粗略的线条,已经变成了五只呼之欲出的禽鸟:凤凰、仙鹤、鸳鸯、鹁鸽和黄莺。是为“五伦全图”。 非物质文化遗产传承人 今年,花都灰塑被纳入广州非物质文化遗产名录。不仅因为花都的灰塑作品多,更重要的是因为这项已经位于濒危状态的工艺,目前在花都还有深谙个中之道的匠师。作为这项非物质文化遗产在花都的传承人,43

7、岁的邵成村似乎年纪略微轻了一些。而事实上,他做灰塑已经有将近三十多年的历史。 1979年,邵成村14岁。那一年的冬天,广州六榕寺大修。放寒假的邵成村,到广州去探望在六榕寺进行灰塑修复工作的父亲。 这是邵成村第一次看到灰塑的制作过程。他亲眼见着那些简单的钢丝、铁钉,石灰,经过父亲的巧手,变成了巧夺天工、惟妙惟肖的花卉图案、人物形象,觉得这个工作真好玩。见他眼睛发亮,早就有意将一身技艺传授给他的父亲便鼓励他来学习灰塑。“用我父亲的话来说,做这行,肯定是发达不了,但是有一门技艺,走到哪里都可以糊口饭吃。”一辈子就会这么一门手艺的父亲,又骗又哄,终于让邵成村决定入行。第二年,邵成村中学毕业,和自己的哥

8、哥正式开始跟父亲学习灰塑。那一年正赶上广州陈家祠大修,全广州的能工巧匠会聚于此。经过选拔,花都的灰塑队和佛山的灰塑队进驻陈家祠,修复总长度达2500米、总面积约2448平方米的陈家祠灰塑。这个时候邵成村才发现,做灰塑并不仅仅是“好玩”,更是十分辛苦的差事。灰塑制作一个非常重要的特点就是必须到雕塑建筑的现场,于常温下制作。制作过程中,根据实际需要,艺人要在景物之中或每组图案之间,巧妙地留出装饰性通风孔,从而减轻台风对脊饰的猛烈冲击。 于是,15岁的邵成村,就要爬到十五六米高的屋脊之上工作,无论太阳有多大,一待就是三四个小时。虽然辛苦,他的心中却都有种神圣的使命感。要让陈家祠的灰塑恢复到原来的样子

9、,需要努力揣摩当年那些工艺大师的手法和技艺。修复的过程,就是与这些前辈们产生心灵共振的过程,对于这个刚刚接触到灰塑艺术的15岁少年来说,这个过程充满汗水,更蕴藏着巨大的快乐。 内容摘要。灰塑是广东传统建筑特有的室外装饰艺术。它以石灰为主要材料,拌上稻草或草纸,经反复锤炼,制成草根灰、纸根灰,并以瓦筒、铜线为支撑物,在施工现场塑造,待干后再涂上矿物颜料而成。 灰塑是广东传统建筑特有的室外装饰艺术。它以石灰为主要材料,拌上稻草或草纸,经反复锤炼,制成草根灰、纸根灰,并以瓦筒、铜线为支撑物,在施工现场塑造,待干后再涂上矿物颜料而成。 灰塑是岭南尤其是广州传统的建筑装饰工艺。据史料记载,早在唐僖宗中和

10、四年(公元884年),灰塑工艺就已经存在,到明清两代更得到了广泛应用,尤以祠堂、庙庵、寺观和豪门大宅用之最多。传承千年后,在花都区首届文化欢乐节上,记者再次目睹了灰塑从构图、固位到上彩、成形的整个制作过程。一会儿,一幅做工精细、立体感强、色彩丰富的“五伦全图”就在艺人的手底下成形了。 灰塑详细的制作流程 构图 确定要做一件作品后,首先要做的就是在心里计划好主题和构图,这就叫胸有成竹。按照脑子里的画面,灰塑师傅用钢筋、铜线塑造出最初的模型。这块木板因为是邵成村专门做出来演示用的教具,所以下钢钉、扎铜线做得特别繁密,其实在实际工程中扎出的铜丝网结构是很简单的,选料也不会这样幼细大件的灰塑骨架,最粗

11、的四方筋有两分半的直径,那是建房的时候就预留出的钢筋,与建筑浑然一体。批底 就是塑造粗胚,选用的材料叫“草筋灰”是将稻草梗加入石灰膏中制成。它的质地比较硬,用来做灰塑的底子。沿着先前已经定制好的线条,将草筋灰附着上去,灰塑作品最原始的筋骨开始初具风貌。每层的厚度不超过3厘米,每刷一层就要根据空气湿度来等待一定的时间,让石灰晾干缩紧,这样一层层压上去,才不会最后因为收缩不均匀而破裂。 塑型也就是精修环节,选用的材料叫“纸筋灰”是将玉扣纸(粗纸)混入灰膏中制成的。相比草筋灰,纸筋灰更加细腻和幼滑,比较适合细节部分的塑造,灰塑作品的细节刻画,主要是由纸筋灰完成的。在这一道工序中,工匠的手法显得特别重

12、要,因为纸筋灰的厚度一般要保持在5毫米左右,最多不能超过1厘米。 调色在这一步骤中,邵成村把颜料掺在纸筋灰里,用以表达作品的基本颜色。时机的把握很重要,必须待到灰塑干到七成左右、按下去微微陷下方可动笔。目前由于技术限制,在中修陈家祠灰塑的工程中,邵成村使用的是化工颜料。 彩绘 这道工序也与天气湿度关系密切,有经验的灰塑艺人们根据天气的不同决定是一次绘完还是绘绘停停,让颜色依照石灰变干的速度“吃”进作品里面去。石灰干燥的时间和它的硬度有关,所以作品完工后还要封闭一个星期左右,才能让它接触阳光雨水。而当它完全干透之后是相当坚硬的,一百多年前的灰塑上面的禽鸟毛羽,还可以挂破维修人员的衣角而自身毫无损

13、伤。 第二篇:广州资政大夫祠导游词新华镇三华村,有一处资政大夫祠古建筑群,建于清同治二年(1863). 整个古建筑群为三座祠堂及衬祠、后楼组成,坐东向西。北起第一座为“资政大夫祠”,中间为“南山书院”,第三座为“亨之徐公祠”。三座祠堂既各自独立又连成一体,中间既有青云巷相隔,又有巷门相接。三座主祠均属三进两天井形式,总宽48.8米,深59米,总建筑面积约3500平方米。 “资政大夫祠”是清同治年间,三华籍人兵部郎中徐方正为其祖父徐德魁封赠资政大夫而建,与“亨之徐公祠”同是祖祠。“南山书院”则是同治年间兵部主事徐表正为其父徐时亮(封赠“奉直大夫”)而建的生祠。 祠堂的建筑工艺精细讲究,水磨青砖墙

14、,打磨地板砖,上盖陶瓦,山墙起锅耳,屋脊嵌立体和浮雕陶塑,檐下有砖雕和木刻。有些砖雕石刻虽受到不同程度的损坏,但仍可窥其昔日的宏大堂皇。 三座祠中最具历史文物价值的是资政大夫祠前院天井内的圣旨牌坊。牌坊由优质连州青花岗石造成,为四柱三间式,面阔10.8米,明间高9.8米,宽4.3米。分上下两层,下层为坊,上层为牌。牌额正背两面镌刻同治皇帝所颁诏书,封徐德魁为资政大夫的诰命,正背诰命之上分别刻有“圣旨”、“覃恩”竖牌。牌坊的石柱及梁均为削角方形柱,打磨平滑,柱脚均有石抱鼓。 广东省博物馆导游词欢乐谷导游词白云山导游词光孝寺导游词 南山书院前院天井内亦建有直奉大夫牌坊。牌坊由砖雕绿瓦及花岗岩砌成,

15、砖雕人物栩栩如生,花鸟虫鱼惟妙惟肖。 第三篇:努力做一名好大夫演讲稿不能遗忘的誓言 “我要竭尽全力,采取我认为有利于病人的医疗措施,不能给病人带来痛苦与危害。我不把毒药给任何人,也决不授意别人使用它。我要清清白白地行医和生活。无论进入谁家,只是为了治病,不为所欲为,不接受贿赂,不勾引异性。对看到或听到不应外传的私生活,我决不泄露。“-希波克拉底 作为一名医学生,将来成为一名 能够有所作为的医生,我们还有好多的路要走。没有精湛的医学技术就难以救死扶伤、没有良好的沟通能力就难以真正实现人文关怀、没有渊博的知识就难以在这条道路上越走越远、没有善于思考的大脑就难以解决一个个医学难题、没有高尚的医德医风

16、,就不可能成为人人敬仰的好大夫 所以,我们要想自己能成为一名好医生那么就必须从现在做起,从我们还是一个“一无所知“的学习慢慢积累、学习。 我认为从现在开始,培养我们做一个好医生的应有的素质以及培养的途径主要应该有以下这些方面。 1、渊博的知识是医生的基本素质。 这里我说的渊博的知识当然包括医学生必备的专业知识,还有就是精通本学科、专业的理论知识的基础上善于理论联系实际,尽可能积累自己丰富的临床经验。同时,我们还有不同程度地掌握历史、地理、天文、政治经济学、伦理、心理、生物、哲学等学科知识。 掌握这些知识是有很大作用的。现代医学模式是生物、心理、社会学相融合的模式,已不是单纯的生物医学问题,它包

17、容自然科学、社会人文科学。而且各学科相互交叉、相互影响、相互制约又相互促进。现代医学越来越重视全科服务,各学科逐渐成为一个整体。医生服务的对象是有思维、情感和生理变化多样、个体千差万别的人。人的生理变化、病理状态及预后的判断是否正确可靠,取决于医生的素质高低。而医生对这个判断如何处置,必须考虑对社会、家庭、个体生存质量和经济承受能力及人权、伦理、法律的规则。 所以,综上可以看出在新时代下。要做一名好医生就必须掌握渊博的知识。这也就要求我们现在就要博览群书,对各方面的知识都有所了解。在平时努力学习专业知识的同时也要适当的抽出时间进行对其他学科知识的学习。 2、努力实践,精益求精。 通过两年的医学

18、学习,我渐渐发现,要想真正把医学这门学科学好就必须努力实践。一个好医生必须努力实践,认真钻研医学科学知识,培养对技术精益求精的工作作风。所以,现在还是医学生的我们就必须从现在就抓住一切可能的机会努力实践,培养自己精益求精的精神。 以前我还曾想。医术与医德之间如果我只能做到一点的话,我会选择哪一个。后来我渐渐发现这个问题本身就是有问题的。但凡医术高超的医生也必然有着高尚的医德。虽然医德和医术是两个不同的范畴。但两者而却有着必然的联系。许许多多刻苦钻研医术、对自己的医学技术精益求精的杰出医学家,无不是谦虚勤奋、不断追求的典范。在不断追求更高超的医术的同时他们就必须要有良好的医德素质,必须全心全意为

19、自己的本人服务。 努力实践,精益求精。我们才能真正成为一名“德才兼备“的好医生。 3、善于用脑,善于总结。 “学而不思则罔,死而不学则殆“。事实上,我们现在只是在学校学习死的课本的只是而已,实践操作与之并不完全一致。所以,我们在学习中尤其要注重对学到知识的思考和总结。一个只知道工作,不善于学习、不善于总结经验,吸取教训。还不能算一个称职的医生。老师也在课堂上告诉我们说,医生是在大量的诊断工作中,都在不断地进行总结。但只有经常反复而且又是善于认真思考,并通过分析、研究和总结成功的经验和失败的教训,不断地将零散的经验积累为系统的经验,把我们的感性认识上升到理性认识才能使自己逐步走向成熟。既然如此,

20、我们现在就更应该在学习各学科的同时注重培养联系实际,勤于思考的学习习惯,这个学习素质必将成为帮助我们在以后的医学领域有所建树的“助推力“。 4、加强自己与他人的交流沟通能力。 我们在学校期间更重视的是专业知识的学习,缺乏足够的人文知识的学习,缺乏和患者进行交流沟通的心理准备和沟通技巧,在与患者的交往中往往自信心不足,表现出一些紧张、焦虑甚至面红耳赤,这样可能会造成患者对医学生的能力保持着怀疑和不信任的态度。结果可能就是会在患者与医学生之间出现对立和抵触的情绪,当他们拒绝我们动手进行任何临床操作时,我们就很难在临床实践中学到更多的技能和知识。也许还好打击我们对于医疗工作的热情和奉献精神。 现在,

21、我们在学校中有很多锻炼自己的机会,身边的老师同学,自己所加入的社团和参与的各种活动都给我们提供了很好的资源和机会,我们应该不断增强自己的交流沟通能力,这样才能使我们在以后真正成为一名好医生 5、培养高尚的医德医风,注重自己的内涵素质。 “善言人者,必有厌于己“。“验于己而发蒙解惑“(举痛论),就是素问中国集中表现出的医德信条。它规定 为医生必须具备“四德“,即一要了解自然界的变化规律及其与人的关系;二要掌握生理病理,正确使用针刺、方药等治疗手段;三要全面了解病人的社会、生活、精神、体质状况;四要审察色脉的变化。 患者是医者的服务对象,医生对患者要“观其志意,与其病“(五藏别论),“必正其神“

22、(针解),首先要了解患者的思想状态 和精神意识,然后才能真正掌握病情,进行治疗。“形乐志苦,病生于脉,治之以灸刺。形乐志乐,病生于肉,治之以针石。形苦志乐,病生于筋,治之以熨引。形苦志苦,病生于咽嗌,治之以百药。形数惊恐,经络不通,病生于不仁,治之以按摩醪药。“(血气形态)人不同,病不同,治亦不同,患者的具体情况是立法的基础。 一名医生,如果没有良好的医德,即使有再好的医疗技术,也很难把手中的技术用于病人,相反,还可能把医疗技术作为向党和人民讨价还价的资本。 现实生活中,在一些人看来,医德已经不再美丽。为了奖金和经济效益,有的医生疯狂开大 处方,处方权成为谋取私利的刀斧;为了增加医疗器械提成,

23、该检查不该检查的都要先检查,检查费比医药费还高;“先看病,才利润“的诊断行为被颠倒过来,“天价医疗“屡见不鲜。 医学大家、医德楷模林巧稚说:“今天无论哪一个人,都脱离不了政治,只专不红与现在的 社会是格格不入的。“我是一个大夫,大夫有大夫的道德。我看了40多年的病了,哪个人应当收留住院,哪个人不应当收留住院,要看她的病情,不看她是谁。“由此可见,只要想履行道德,空间和机会是随处可见的,关键在于是否具有“作为冲动“。 我是一名学习预防医学的学生,但我仍要从现在起培养自己上述的各项素质。因为我也是一名医学生,也将是一名医疗工作者,也曾在心中无数次诵读过那不能遗忘的誓言。 临床医学导论作业。 第四篇

24、:李可老大夫演讲稿-治未病兼论扶阳的运用问题(中医李可) 昨天是冬至节,我的身体出现了一些特殊变化,所以没有跟大家一块儿,很对不起。 关于这次治未病的问题,大家谈得很多。总的来讲,治未病思想,是中医对待生命与疾病的战略观点,因为世界上一切的疾病的产生,首先是人体本气致病。而无病先防,有病早治,是中医对待疾病的战略手段。内经预防为主的思想在世界医学文献上最早出现,是独一无二的,这个光辉思想,现在和将来永远要指导人类的生命活动。 西方医学界在本世纪初提出了威胁人类健康的十大医学难题,他们经过100年的奋斗,没有成功,基本失败了。十大医学难题大致有这么几个大类:心脏器质性病变,癌症,脑血管病(包括高

25、血压一系列症状),肺结核,糖尿病系列病症,免疫缺陷病,血液病,慢性肾衰,运动神经元疾病,艾滋病。面对这十大医学难题,有些西医对我说“你们空谈什么治未病,就像遮羞布,一个挡箭牌,我们束手无策的疾病,你们也没有什么高招。”当然这都是一些属朋友的。我就对他们说,我说“同志你们错了,因为你们不懂中医三千年的历史,现在所说的十大医学难题,并不是现在才有,而是自古有之,早在张仲景的时代、孙思邈的时代,对其中的一些重要的、威胁人类健康的难题,已经做了比较好的解决,这个距今2021年左右。”但是由于历史的原因,中医的传承发生了断层。宝贵的医学遗产没有能够继承下来,特别是近百年来,中医处在四面围剿的困境中,为了

26、寻找出路,最早选择了中西会通,拿我们民族的东西、拿东方的东西向西方靠拢。然后进一步搞科学化、现代化,最后结果只能是自我毁灭。这些情况大家可以说是有目共睹。这就不必细说了。 那么中医复兴的路在什么地方。我说不是现代,而是2021年前的古代,不是西方,而是东方,中医的生命的灵魂是中华文化智慧的结晶,走易经与内经结合(而绝对不是中西医结合)。是伤寒杂病论,医圣张仲景创立六经辨证一整套的理法方药,统病于六经之内而囊括百法,是攻克世界医学难题的一把金钥匙。我在基层第一线从事中医工作52年,我在青年时代,通过读左积云伤寒论类方会参,从中得以见到一些他所引用的清末火神派始祖郑钦安的一些观点,以及一些思路精华

27、,血液元阳为生命之本的观点,以后读民国初期,实验系统古中医学派创始人彭子益的著作,得以领悟,凡是病都是人体本气致病的原理。中气为后天之本,中气为生命支柱,12经(也就是五脏六腑)的经气好像轮子,中气的升降带动了12经气的旋转,于是生命运动不停,当升则升,当降则降,是为无病,一旦中气受伤,升降乖乱,就是病。彭子的理论源自于河图五行理论,到他逝世前发展为圆运动的古中医学,他在伤寒理论编进一步指出五行中土为中心,运中土可以溉四维,带动中气升降源源不断的供应五脏,以生命的活力,火可以生土,假使脾胃病用本药治疗无效,就要益火之源以生土。先天阳气是属火,命门之火叫阳根,阳根一拔,生命之无延,这两位前辈一个

28、重视先天,一个重视后天,如果把两者融合结合起来,将使古中医学更能够为完备。他更明确指出,中医的医易结合,伤寒论的全部奥秘,一个河图尽之矣,一个河图的道理包括了中医所有的道理。他是一个整体。它的主要贡献,是把中医学成为一个有系统的医学科学理论,这个贡献很大。在当时取缔中医消灭中医的潮流当中,把古代中医的精华保留下来。(11) 我学医的经历就是受两位前辈的启发引导,然后走上了中医的路子,在52年的实践当中,逐渐的破疑解惑,经过彻底的洗脑,脱胎换骨,逐渐有所领悟,最后运用伤寒论和古中医学的理法方药,对十大医学难题中几个门类大约11种病,进行了攻关。我现在简要的跟大家报告一下,供大家参考,也是抛砖引玉

29、。希望能够把各位的经验贡献出来,共同复兴中医。 第一个大类是器质性心脏病,包括风心病,肺心病,冠心病,扩张型心肌病,据统计,全球每年死于这个疾病有500-700万人。现在我国已进入老龄化社会。心脏病威胁已经非常严重。且有低龄化趋势,有些十多岁的小孩有得心脏病,与现在的生活习惯,盲目引进西方饮食,大量的吃麦当劳,喝各种饮料有很大关系。这些病在我一生当中大约治过有6000例,其中1000例以上,是现代医院发出病危通知书,放弃治疗的,经过治疗后这些病人基本救活,基本恢复健康。所以在器质性心脏病的领域,中医基本取得完全的成功。现在把这四种心脏病的治法叙述如下: 第一类风心病和肺心病:我对病因病机的认识

30、:本气先虚,风寒之邪外侵,正气无力鼓邪外出,反复受邪,由表入里,由浅入深,层层深入,最后深附在三阴经的本脏,成为半死半生的格局。(根据内经的理论,六淫风寒暑湿燥火犯人,病体阳虚,如果阳气不虚,不会受侵犯,即内经云“正气存内邪不可干”)总的来讲:阳虚十占八九,阴虚百难见一,寒实为病十占八九,火热为害十中一二,世多真寒证,又多假热证,辨之稍有差异,生死攸关。总的一句话,病因虽有多端,总根源只有一个,人身皮毛肌肉,经脉官窍,五脏六腑但有一处阳气不到,就是病,这个可以统摄所有病的主要病因。 这个阳气:先天肾气,后天脾胃之气结合在一起的混元一气。很难分清哪个是中气哪个是先气。肾气又称元阳,命门真火,生命

31、的根基和原动力。所以易经讲:大哉乾元,万物资始。通俗讲:有了太阳才有了生命,阳气就是人身的太阳,从养生治病的经历来看:阳萎则病,阳衰则危,阳亡则死;所以救阳,护阳,温阳,养阳、通阳,一刻不可忘;治病用药切切不可伤阳。所以古人云:万病不治求之于肾。求之于肾就是救阳气。 我记得读傅青主时,一段话,治疗大出血之后怎么样来挽救,原话是“已亡之阴难以骤生,未亡之气所当急固”大出血之后,损失的血不能马上生出来,但是一旦阴损及阳,阳气一散,这个人生命就终结了。所以说“已亡之血难以骤生,未亡之气所当急固”这是治病的要点。(20) 再下来讲胃气,一般叫中气,先天肾气和后天中气的关系:后天无先天不生,先天无后天不

32、立。内经:五脏皆禀气于胃。所以引申出重要的原则:有胃气则生,无胃气则死。古人比喻:脾胃如釜,肾气为釜底之火,肾气就是肾阳。所以易经对后天脾胃:大哉坤元,万物资生。所以一个先天,太阳是万物的开始,脾胃是保证人体生生不息的重要脏器,所以结论是厚德载物,这是赞扬脾土,所以后世治法补中土以溉四旁,中气运转,五脏得到保证,元阳就保住了。凡是脾胃病,假使理中不效,速用四逆,就是补火生土。中气伤犹可救,肾气伤,彭子益叫做:拔阳根,从根拔起,生命终结。 从以上个点,归结为。脾肾为人身两本,治病要以顾护两本为第一要义。明代张景岳景岳全书说,治病的时候,假使你错了,宁可错以误补,不可失于误攻,误补犹可解救,误攻则

33、噬脐莫及(表示悔恨到了极点),从这话里可以体会这位老先生在临床中一定走过很多弯路,一定犯了好多错误,世界上百行百业难免错误,唯独我们医生不能错误,一旦错了就是以人的生命为代价。所以以上这几点我们要铭心刻骨,时时牢记,切切不可忘记,这就是治未病的思想。本来中医治病就是以本气为主,以人为本。不管任何病,本气强的,受邪从阳化热化实,本气虚的,从阴化寒化虚。中医治未病的思想,虽然是养生的大道,但治病的时候我们是始终遵循的一个道理。 那么风湿性心脏病,肺源性心脏病,怎么治疗,我们通过以上分析,了解了风心、肺心病的来路,是从太阳之表而来,都是外感。还有一句话:这是我读各家伤寒论注时发现,他们都具有这种观点

34、:病的来路就是病的去路,病从太阳来,通过各种方法,再把它透发出去就好了。不要见病治病,不要见到现阶段的东西,花费了很大力气,不知道来龙去脉,抬手动脚就错了。 内经关于病因有这么一段话。“邪风之至,急如风雨”四时不正之气,侵犯人体的时候,急如风雨,防不胜防。我们应当怎么办。下面讲了“故善治者治皮毛,其次治肌肉,其次经治脉,其次治六腑,其次治五脏,治五脏者,半死半生也”出自阴阳应象大论,讲得非常明显,病入五脏,就是半死半生的格局,这是内经的结论。这就是病的来路。所以无怪乎,现代医学从产生到现在不足200年,西医同道没有把问题解决下来,这是可以同情的。(30) 对于病因方面,灵枢百病始生篇作了补充,

35、描述了百病由浅入深层次,说明什么问题。就是寒邪侵犯人体之后,由表入里,由浅入深,由腑入藏。而且由于反复受邪,外邪一层层堆积起来,每次病外邪去掉一部分,留下一部分,再次病右取掉一部分,留下一部分,每次这样,如果我们治疗错误,就帮了病的忙,所以内经结论说“上工取气,救其萌芽”这是治未病的观点。疾病最初进入人体轻浅表层,就是伤寒论太阳经,所以太阳经条纹最多,误治最多,救误方法最多,所以我们知道了来路,也就知道了疾病的去路,治疗就是让他从哪来,到哪去。这就是治未病的思想在临床的应用。你知道来龙去脉,就不要见病治病。就是说不管前因后果,不管人体体质强弱,反正我是治病,结果就要治标害本。怎么样达到这个目的

36、。就是汗法,解表法,在八法为首,汗法不仅仅是出汗,而是开玄府,通利九窍,托邪外出。 这样就有个问题,既然诸症当先解表这是非常重要的,在治未病思想指导下产生的治则。那么解表是不是应该用麻黄汤。这又是一个治未病的问题。因为用麻黄汤治外感,恰恰犯了见病治病的毛病,因为你不顾人的本气,现代人的本气无一不虚,没有一个人是完全健康,就是大家经常说的亚健康状态等等。所有的外感病全都夹有内伤。所以单纯解表,麻黄汤之类的方法不能用。外感内伤同时发病,就是伤寒论太阳少阴同病。大家都清楚,应该采取固本气,开表闭,就是麻黄附子细辛汤,如果很虚的话可以加点人参。 这里说明一点,我用方子,凡是用古方就必须用古代剂量。原则

37、上折算方法,就是汉代一两,等于现在15.625克。如果少于此量,就不能治大病。关于古方,特别是伤寒论的剂量问题,过去大家都讲,好多古人认为仲景方不传之秘在于剂量。我在一生当中,有一次偶然的机会误打误撞,发现了这个秘密。我在60年代初期从甘肃回到山西,曾经治过7例心衰。心衰毫无疑问是少阴病主方四逆汤,但是用四逆汤这些人都没有救过来。以后我就想伤寒论四逆汤原方是,炙甘草2两,干姜两半,生附子一枚,生附子毒性超过制附子5倍以上,一枚大约大者30g,小者15-20g,一两照3倍来计算,四逆汤用制附子,起码3-5两左右,就是古代剂量。但是从明朝李时珍开始,对古方作过一番研究,认为古今度量衡变化不太清楚,

38、究竟应该怎么办,他最后来了个折中,说:古之一两,今用一钱可也。也就是古方伤寒论只用到原方量的四分之一,这样就等于把伤寒论阉割了。(40) 我怎么样能发现呢,有一次,一个老太太,病得很厉害,她儿子和我是朋友。医院下了病危通知,他就抬回家准备后事,然后就找我去看,我一看四肢冰冷,脉搏非常微弱,血压测不到。当时开了方子,用了一两半的附子,开了三剂药。我说回去以后给他煮上吃,看情况,如果四肢冰冷全身冰冷,吃了药后温度回来,就可能就回来。结果第二天他又来找,说我妈情况很好,已经能够坐起来,已经吃了很多东西,同时自己张罗着要下地帮媳妇做点家务活。我说不对,我昨天给你开了三剂药。他当时,老太太病重的时候,手

39、忙脚乱,又要准备后事准备老衣服,又要熬药,所以三副药熬在一块(一笑)。一副一两半,三副就是100多克,这就误打误撞,病人好得很快,据他儿媳告诉我,因为她急急忙忙,药熬得过火了,剩下不多一点,加了水量不够,过一会喂一匙,喂了四十多分钟,老太太眼睛睁开,药吃完了,老太太第二天就下炕了,所以药量问题是个关键问题。用药这么大剂量会不会对病人造成伤害。这个大家过虑了,这个剂量,我是从60年代初期开始做的,一直到81年7月,我们国家考古,发掘出东汉的度量衡器权。当时发现有量液体的,量固体的,量粉末药的方法,很全面。最后经过一些学者,特别是上海中医药大学柯雪帆教授,作了系统的总结。我当时就是误打误撞,发现这

40、个奥秘后,我就逐渐的查找历史上为什么发生断层。为什么张仲景伤寒论的方子治不了病。查来查去,从李时珍开始就是现在的小方子,几钱几分,虽然可以治好些个病,但是治不了大病。在重危急症领域起不了多少作用。(45) 我治以上两种病的思路方法,来路就做这么个交待,供大家参考。 两种病的症候归纳起来主要表现为。咳、喘、肿、全身痛,按六经来讲就是表里同病。风心病,就是金匮要略乌头汤证的虚化,肺心病,就是小青龙汤证的虚化。所以我治这两种病就是以这两张方子为基础,结合病人当时的体质方面主要的缺陷,先救本气,保胃气,固肾气,用张仲景留下的方子来来探索治疗的方法。 我治风心病我的一个常用方: 生北芪120-250g制

41、附片45g制川乌30g黑小豆30g防风30g桂枝45g赤芍45g炙甘草60g麻黄10-45g(说明一下,伤寒论麻黄汤的剂量是3两,折算下来抛掉尾数是45g,很吓人,这么燥烈的东西,会不会引起亡阳,不会。我在最早的时候45g麻黄另煮,按照伤寒论的煮麻黄的方法,先煎去沫,我们煎麻黄很少见沫,因为剂量太小,一两以上,水开了一分到一分半钟左右上边有一层沫,10g左右不会有沫,另煎出来放到一边,用本方的时候每次兑麻黄汁三分之一,得汗止后服,去掉不用了,有些人45g仍然出不了汗,有些特殊病120g麻黄才出汗)辽细辛45g后下十分钟,红参30g蜂蜜150g生姜45g大枣12枚,九节菖蒲10g 这就不是乌头汤

42、原方了,我们知道经方是不可以随便加减的,当时在我初用附子川乌时自己心中也没有把握,自己煎药来尝,尝到多少分量的时候出现毛病,出现问题。为了万一发生中毒,准备绿豆汤,蜂蜜。实验的结果结果30g50g根本没有问题。当时我很年轻,三十一二岁,以后我对后代也是这样交待,我的学生,凡是有志于恢复古中医的同志,首先要自己亲口尝一尝。体会附子什么味道。(50) 04年,在南宁,刘力红教授带着好多研究生,都是每天起来,单纯尝附子。看看到底人体对附子的耐受有多大,究竟有什么反应,看看会不会像现在科学成分讲的附子有没有那么大的毒性。其中有很多同志在每天早上尝附子的过程中,就治了他好多病。不晓得力红是不是跟大家讲过

43、。我们这代人用附子都有亲身经历,我们的弟子都是首先自己去尝药。在治疗中,一旦经过辩证,立出方子那是不会有问题。所以当时方子里用防风蜂蜜黑豆都是为了解毒的,这样就有副作用就是药的力量减弱了。所以同志们要试我的方子,还是用原来的方法,等到你有把握的时候,就可以不要这些东西。 另外关于细辛,伤寒论基础剂量是三两45g,我用这个量用了40年,没有发生过任何问题,有些特殊的病,特别是接受了河北名医刘沛然老先生的经验之后,最高时用到120g,也不会有什么问题,唯一的缺陷细辛味道太大。我们用的辽宁产的北细辛,我多次喝这个细辛,都恶心。我今年6月份,有一次突发中风。我自己开方子,就是小续命汤,加细辛附子。当时

44、说话都困难,舌根都发硬,昨天我又出现这个毛病,所以就没有和大家一块儿来听卢老师讲。 细辛的问题大概是在宋代,出现的这个错误,而且讲话的不是医生,而是一个看守犯人的,有一个犯人自杀了,发现旁边放着些药,他鉴别后认为是细辛粉,所以后世就流传细辛不过钱这样的一种说法,你说张仲景超过他多少倍。所以我们用药要遵照神农本草经的理论和原则,我们看病、辩证要遵循内经,伤寒论,医圣张仲景的方法,而不是后世这些乌七八糟的东西,所以我的意思就是告诉大家,这些方法你们可以放心大胆的用,不会出问题,只要你辨证准确。而且自从我和力红认识以后,外界找我看病的非常多,特别是山南海北,有的在国外,经常平均每天打十几个危重急症的

45、电话。我说只要你找到方法以后,怎么样整没怎么样用,然后这些人都治好了。这个并不奇怪,不要大惊小怪,附子并不是现在讲的这么可怕,畏附子如蛇蝎,你中医你无所作为,你不但治不了急症,治不了大病,救不了性命,你连个方子都不会开。所以把治未病的东西,当作这么大的题目来做,太悲哀了。我讲这个意思就是大家放心。 还有一件事,河南一个40多岁的妇女,她有个男孩,13岁,从生下来后可能由于脑部受伤,就发癫痫,一直多年没好,最后听到北京某医院有进口一些现代的新药,可以治这个病,他就到那儿把药买好了,买好以后,医院就告诉他,这个药有很大的毒性,不平安,最好住在医院来用,因为他十几年来一直在给孩子治病,山南海北跑遍全

46、国各地,花钱就海了,也没有在意。回去给小孩吃了以后就突然昏迷不醒,四肢冰冷。回来要求医院抢救,医院没有办法,说这种病我们没有办法,可巧他在北京买到我的那本书,按书上破格救心汤大剂,取了一剂,住在小旅馆里求人说好话,找了个电炉子熬好。给孩子一点点灌,看能不能醒过来,能不能活过来,最后把药关进去孩子救活过来了,有个特殊的事,他的癫痫从1岁到13岁每年犯,严重的时候一天三到四十次,最后一剂大剂破格救心汤喝完以后,从北京回到河南,再没犯过。这个事我没有和本人联系过,他找我,她说要不是这本书的话,我得孩子就完了。她就找到山西出版社的郭博信,郭博信打电话给我,说这个人要表示感谢给你寄钱,问你的地址,我说你

47、就说不知道算了。(掌声60) 我讲这个事,他一个无知的老百姓,他不知道这个药有多厉害,他糊里糊涂就用了,可惜我们在大问题上不敢“糊涂”。还有好些通过通讯咨询,用大剂量附子治好的这种病,太多了。在05年时,延安保育院最早的第一任院长,这位老同志病了,是由肺癌,胃癌,转移到胰头,最后并发心衰,北京方面建议他们找我。力红知道这事。当时周围有几位同志就劝我,这事不要冒险,他是有身份地位的人,是个老革命,他是对国家有功的人,他在战争时收养的21个孤儿其中有17个是少将。他是对国家有很大贡献,你这么几千里,贸然在电话里告诉他一个方子,你把他吃死怎么办,我考虑再三,说这种同志我们更应该想尽办法救他,根据我的

48、经验,不会出问题。告诉力红就把这个东西发过去,老太太吃了药,第三天就下床了。但是他是好多种癌症,阴阳气血都竭绝了,以后我还专么去看过他一次,最后活了三个多月,死在什么情况呢。我离开_以后,西医说好容易身体情况大有好转,再用化疗的方法把它攻一下,把它消掉不是更好么。最后大剂量化疗一次以后就再也没有起来。 大家完全可以建立一个信心,我们的祖先传下来的宝贵的方法,不是骗人的,绝对无害,我们古代的中医,为什么妙手回春。起死回生。为什么古代中医大病小病都看,而且最擅长治疗急症。这是由于历史上原因发生断层,没有传承下来,我是很偶然机会误打误撞碰出来的,经过实践,证明这些方法稳妥可靠,而且05年后以后凡是用大剂量附子长期服用的病人,我让他们每月作生化检查,看看又没有肝肾损害,全部没有。而且长期的

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