1、From 小菜1 / 12小菜版心理治疗 2.0精神分析治疗:指由奥地利精神医学家弗洛伊德于 19 世纪末所开创的一种特殊心理治疗方法。其特点是经由分析来了解患者潜意识的欲望与动机,认识对挫折、冲突或应激的反应方式,体会病理与症状的心理意义,并经指点与解释,让患者获得对问题之领悟;经过长期的治疗,善用患者与治疗者所产生的转移关系,来改善患者对人关系,调整心理结构,处理抗拒作用,化解内心之情感症结,以促进人格之成熟及适应能力的增强。分析性心理治疗:运用精神分析的理论与原则,采取面对面的普通会谈方式,每周 1 次,在数月之内短期进行治疗工作。分析性心理治疗的主要原则:重视处理抗拒;适时纠正情感;促
2、进人格成熟。分析性心理治疗的治疗程序:(1)了解情况:要从“过去”来了解“现在” ;连接“有意识”与“无意识”之境界;发掘“理智”与“情感”的相关;观察“会谈”里的实况并与“外界”行为相比较。(2)情感发泄。 (3)适当分析。 (4)探明机制。 (5)抓住重点。(6)逐步解释:指点的时机与方式;指点解释的程序;情感上的吸收与转变。(7)长期修通。人格结构学说:每个人的“我”由“本我、自我和超我”三部分组成。每一部分均是独立的结构,有自己的准则。本我的准则:奉行“快乐原则” 。超我的准则:奉行“道德原则” ,主张行为要受到良心、道德和法律的约束,要遵循社会规范行事。自我的特点:奉行“现实原则”
3、,按超我的要求,采取社会所允许的方式,调节本我和超我之间的冲突,力争避免痛苦又获得满足。精神区域学说(无意识理论):人的意识划分出三部分,即意识、前意识和潜意识。意识是由人的认识、情绪情感、欲望等构成的稳定的内在世界。潜意识是在正常情况下觉察不到、也不能自觉控制和调节的心理现象。意识范围的内容,人人均能察觉。而潜意识中内容,每个人都一无所知。 性本能(驱力理论):生的本能和死的本能。把人的性欲泛化,凡是人成长中,某时期有代表性的强烈快感,都被视为人的性欲或性欲的升华。心理防御机制学说:心理防御机制是“自我”的一项重要功能。是自我调节“本我和超我”之间冲突时的心理防御模式。其功能是期望能消除或缓
4、解精神压力,不同心理防御模式的结果不同。 心理防御机制的过程是在潜意识中进行的,人通常是无意识的。精神因果决定论:精神因果决定论认为,人的心理和行为,不管是正常还是异常,都是有From 小菜2 / 12小菜版心理治疗 2.0因可寻的。通过一定的机制,可以了解其因果关系,并由此发现心理和行为的意义。一、自由联想分析:在治疗过程中,让患者半躺在长沙发上做自由的思维活动,治疗师坐在患者的侧面或后面,要求病人必须随时把浮现在脑子里的任何思维与想法全部说出来,不管这些想法多么零乱、羞于启口,甚至不合逻辑,都得将其讲出来。治疗师要认真地倾听与纪录。过后治疗师要对所纪录的资料进行分析,从中发现患者潜意识中对
5、治疗有意义的内容。二、移情分析:移情是指患者将过去的情感转移到医生身上,在对现实进行反映时总是不可避免地夹杂有过去的经验和情感。在治疗过程中,移情是必然会发生的,移情也是不可避免的。三、阻抗分析:阻抗是指患者心理内部(潜意识)对治疗过程的抗拒力,以防止治疗将痛苦在意识中重现。换言之,阻抗系指患者抵制“痛苦的治疗过程”的各种力量。精神分析中,治疗师也需要对阻抗进行工作和处理,要向患者进行澄清和解释。四、梦的分析:弗洛伊德认为梦境常象征无意识的冲动或欲望,通过释梦可挖掘到各种有用的线索。梦的分析就成为接触潜意识、挖掘潜意识中心理冲突或创伤的一种有效手段。心理治疗的基本实施过程:一、最初的接触:向求
6、助者提供其急切关心的信息,尽快建立良好的医患关系。求助者是否对治疗者产生了基本的信任、形成了基本的好感,是该阶段是否成功的标志。二、评估与诊断:包括一个与求助者进行诊断性的会谈,以了解求助者的现在和过去。在分析信息时要注意事物之间的联系,还要分清问题的主次。三、治疗目标的确定:当对求助者的评估资料确定之后,治疗者就要和求助者共同协商治疗的目标问题。四、治疗目标的实施。五、心理治疗的结束、评估和随访:当治疗者开始确信求助者已经能够独立解决自己的问题、预期的治疗目标已经达到时,就应该着手讨论结束治疗的问题。结束治疗是一个循序渐进的过程。来访者中心疗法:该方法是由人本主义心理学家罗杰斯发展的一种心理
7、疗法。罗杰斯认为人性是天生善良的,每个人都趋向于实现自我完善,因此心理治疗应对患者抱有一种积极的态度。该疗法的核心理念是强调发挥人的自我实现功能,其在操作上的最大特点是将人类的核心积极品质应用于改变人类的行为。来访者中心疗法的目标来自患者自己对自我深From 小菜3 / 12小菜版心理治疗 2.0刻理解基础上的人格成长,这种目标强调以自我指导为主,而不是过多地考虑他人或取悦他人的愿望。这样,心理治疗师并不为患者选择要达到的目标,而是助长一种良好的治疗气氛,患者在这种气氛中变得更加关注自我,因而也就能产生变得更加完善的动力和愿望,这种愿望最终会使患者产生积极的思想和行为目标。基本概念:自我:指对
8、自己心理现象的知觉、理解和评价。以人为中心的“自我”是个人意识到的自我。实际:但一个人对自我的看法并不一定与自己的实际情况相符:低估自己会使人自卑;高估自己会使人自傲。差距:理想自我和现实自我之间的差距能够作为一个人心理是否健康的指标。三个基本特点:以人为中心:在整个治疗中,关注的重点是人而不是问题。把治疗看成一个转变的过程:在整个治疗中,来访者是一个学习的过程。非指令性技巧:在整个治疗中,并不给予权威性的指导。基本假设:人在本质上是可信赖的,人有不需要治疗者直接干预就能了解自己及解决自己困难的极大潜能,只要提供适宜的环境气氛,建立有治疗功能的良好关系,使当事人体验到那些被自己否定和扭曲的感觉
9、,学习接纳自己,增进自己觉察,他们就能朝着自我导引的方向成长。治疗条件:1.治疗者的态度、个人特质、治疗关系的性质是治疗过程中首要决定因素。而治疗者理论知识与技术则是第二位。2.治疗者的态度和治疗关系建立的核心条件主要有三条,即真诚一致,无条件的积极关注,同感了接。交互分析作用理论基本观点:人性观:人们有能力超越旧有的习惯模式,并选择新的目标与行为,强调“人”是自己的主人,他有能力控制自己的未来。人们会受到生活中重要他人的期望与要求的影响,尤其在人生中最依赖他人的时期所做的早期决定。但是决定可以重新加以检查与挑战,如果早期决定并不适当,就应再做新的决定。自我状态:自我状态就是人格结构,每一个人
10、都有三种自我状态:父母:将父母或父母型人物的行为加以内化。 “抚育的父母”和“批判的父母” 。成人:资料的处理者。他是个体的客观部分,能收集相关状况的咨讯。儿童:凭感觉、行为和自发性的行为。 “自然儿童” 、“小教授” 、 “适应儿童”心理地位:是描述孩子最早期关于自己、他人、世界的信念或结论。最初的经验里,有关人的需求如何被满足、他人如何反应,都在出生到 3 岁之间被统合成为某种信念或决定。From 小菜4 / 12小菜版心理治疗 2.0包括四种心理地位:你好,我不好:以自己为破坏对象的心理地位。你不好,我不好:没有意义的地位,是那些对生命失去兴趣的人或是对自己与他人的价值、潜能失去信心的人
11、所采取的地位。我好,你不好:“傲慢”与投射的心理地位。我好,你好:最有建设性的地位。理论整合:早年决定:指“一个人在幼年时为自己的生存所做成的结论。是个人生活脚本的基础,与情绪性经验有很大的关联。 是从复杂的现实生活中归纳出来的,它们很少是直接经由口语传递,而是孩子自己由父母的行为态度中所做出的结论。 代表孩子们多年来于不同情境中经常经验到的事,另有少数例子则是因单次创伤经验形成的。抚慰:正面的抚慰:温暖的身体接触、接纳的语言以及友善的手势来表示,以感情的或欣赏的方式表达。正面的抚慰促进健康的心理发展。如果抚慰是坦诚的,我们就会得到滋养。负面的抚慰:是以语言和非语言酌形式来表示。负面的抚慰以忽
12、视、贬低或嘲笑的方式剥夺一个人的尊严。父母的负面抚慰会阻碍儿童的成长。人们宁愿接收负面的抚慰,也不愿意生活中全无抚慰苦难经验:这些感觉是我们与父母相处时常体验到的。是我们在孩提时表现某些行为时所得到的。苦难经验支持着早年决定。是生活脚本基本的部分 游戏:游戏是指一系列的沟通,结束时会使至少一个玩者觉得不舒服。游戏是一个人与别人互动关系中的重要部分,这个人如果想减少玩游戏的行为,以坦诚地生活,则需要了解这些游戏。交互分析认为游戏是抚慰的替代品,结果会导致坏的感觉及促使自己预订的剧本上演生活脚本:我们的脚本可能在人生的早期已经形成,当我们必须以某种方式维持心理或生理的生存时,脚本就已经编好了。包括
13、:吸收父母的讯息、对父母教导所作的决定、为维持早年的决定所玩的游戏、为了调适我们的决定所体验到的苦难经验、对我们人生的戏剧该如何演出和如何收场所抱有的期望。 认知疗法的逻辑错误的基模理论:心理问题的病因根源于这些人遇到刺激是便会自动引发一些独特的想法,而这些想法往往具有逻辑错误倾向,即一种独特的反应基本模式。这些可导致情绪失调的逻辑思维错误如下:1随意推论:即指没有充足的和相关的证据便过早和随意作出结论;From 小菜5 / 12小菜版心理治疗 2.02选择性断章取义:即指根据整个事件中的部分细节和片段,或根据自己的偏见或喜好,选择性地抓住一点、不及其余,作出片面的、固执的结论;3扩大与贬低、
14、:即指过度强调或忽视事件或情况的重要性;4个人化的关系推理:即指没有足够理由地想象外在事件或情况与自己的行为具有关联的倾向性;5乱贴标签的类比:即具有根据过去的不完美的经验或过失来否定对自己认同的倾向,或使用一组不切实际的规则乱贴标签,解释与评估情境;6极端化思考:即指思考或解释事件时倾向于采取全或无,或“非此即彼” 、 “是或否” 、“好或坏”的极端方式进行分类,一旦遇到挫折很容易从过分自信走到自我否定的反面去。选择性注意:(信息的过滤和筛选)这种认知歪曲表现为选择性地关注情境中的负性信息,忽略情境中的正性信息,从而导致负性的情感体验。极化思维:非黑即白,非好即坏:现为功能不良性完美主义,如
15、:自己必须是完美无缺的,否则你就是个失败的人。对挫折、失误和犯错误是不可想象的失败。过度概括化:由某一件事件待到一个普遍性的结论,扩大了问题出现的频率。从个别事件的评价作普遍的推理。如:我这个实验不成功,由此而推论我做什么事都不会成功,产生自我认知的歪曲和功能不良性自卑感。心理阅读:他人并未说出口,你就认定了他们的感受以及他们那样做的意图。尤其是当对别人的思考方式和他们对自己的感受了解较多时,更是如此。灾难化思维:当体验到并不一定构成灾难性事件的情景时,立即想到最坏和最可怕的结果。这种认知使当事人陷入难以摆脱的恐惧和绝望。扩大化或夸大化:把一般的小事毫无根据地扩大到许多方面,构建出一幅面临困境
16、和无助的内部情景,由此激活了进一步的焦虑、恐惧或抑郁。人格化:总是假设人们所做和所说的每件事都是对自己的某种反应。总是把自己和他人拿来比较,试图去决定谁是聪明的、更能胜任任务或长得更好看。僵化的内部规则:有一套严格的看问题的思维规则,程序化地规定了自己和他人应该怎样做。不仅自己服从这些规则,还要求别人也要遵守这些规则,如果别人违反这些规则,就会感到愤怒;如果你自己违反这规则,你会感到内疚。认知疗法的基本理论From 小菜6 / 12小菜版心理治疗 2.0认知治疗以认知理论为指导,通过发现隐蔽的常常不被觉察的歪曲的不合理认知,并通过训练和指导来纠正人的不合理认知,建立新的更理性和现实的认知方式而
17、达到消除症状、促进个体社会适应的目的(一)认知图式:1刺激、认知、情绪、行为的关系:生活的五个层面,即思维(信念、假设、精神意象) 、情绪、行为、生理反应与环境状况(过去和现在)是彼此相关的。互相影响2认知图式:所谓图式是指那些相对固定的习惯性的对环境反应的方式。人在适应社会中可以在多个层面形成固定的反应模式。认知概念图式:是一种储存、解释和赋予这个世界意义的方式。核心信念是认知一概念图式。情感图式:包括积极与消极情绪。生理图式:包括对躯体的感知,如伴有急喘气等症状的惊恐发作。行为图式:指的是所采取的行动,如受惊吓而逃走。动机图式:与行为图式相关,它通能激发行动。(二)自动思维的特点和形式:从
18、认知行为治疗的理论出发,人的认知包括三个层面的认知活动。 理性思维:是指在意识支配下的逻辑思维。自动思维:被特定的情景或事件所触发,通常不易被意识到,常常是非理性的、不符合逻辑规则,貌似符合事实但通常对客观现实产生歪曲的认知。并不仅仅见于有精神痛苦的人,它对每个人都是很平常的。核心信念与中间信念:核心信念是位于认知最深层的、更隐蔽的影响基本认知模式的牢固的观点和看法。核心信念常常与早年的生活经历和重要生活事件的影响有关。常常不被个体所意识到,但都是形成个体自动思维和态度、规则等的思想基础。中间信念是建立在核心信念基础上,形成的态度、归因方式、内部的行为规则和指令。如“我必须” 、“我宁愿” 。
19、同一个情境中对一件事不同的思维或解释可导致不同的情绪。森田疗法的基本概念及技术细节一、基本概念:森田疗法:是由日本精神病学家森田正马博士创立的,融合了东西方文化中的医学和哲学思想与技术的一种心理治疗方法。主要用于治疗有神经质(神经质症)特征的心理障碍。精神交互作用:当症状发生后,患者常封闭在疾病的世界中,由于自我暗示,注意力越来越集中于症状,感觉体验就会变得敏感,感觉的过敏使注意力又进一步固定于此感觉(症状) 。感觉与注意彼此促进、交互作用,出现使感觉更加过敏的精神过程,就产生持久的精From 小菜7 / 12小菜版心理治疗 2.0神身体症状。结果引起误解、小题大做和症状化 。精神内向:精神活
20、动偏重于自我内省,注意固着于自身,对身体的异常、精神的不快等特别在意,并为此担心,不能释怀,被自我内省所束缚,陷入自我束缚状态。精神外向:精神活动趋向外界,追逐外在的事物,目的明确,对人热情,常因热衷于事业上的追求而忽视个人健康,有时表现轻浮。思想矛盾:主要指“应该如此”与“事实如此”之间的矛盾。这里的事实也包括身心内的自然事实,如情感、意念等。顺应自然:患者要老老实实地接受症状的存在及与之相伴随的苦恼焦虑,认识到对它抵抗或用任何手段回避、压制都是徒劳的;患者要靠原来就存在的生的欲望去进行建设性的活动,即一面接受症状的现实不予抵抗,一面进行正常工作和学习活动。总的来说,是要患者不把症状当作身心
21、的异物,对它不加排除和压抑,这样就解除了精神交互作用,症状也因而减轻以至消失。二、技术细节:不问昨天,注重现在,回归正常。去注意与去症状化。积极在生活中体验与领悟。促进性格完善,扬长避短。听其自然的人生哲学(车到山前必有路) 。顺应自然的人生哲学(接受症状) 。为所当为。目的本位,行动本位(把情绪与行为分开) 。心态不怕,行为理性(克服怕病怕死) 。克服急于求成,打破恶性循环(安于现状,学会忍耐和等待) 。积极的生活模式(努力即幸福) 。重视写心理成长日记(日记上不要总诉说主观的苦恼,仅仅具体地叙述每天的生活) 。森田疗法的原理:1 “顺应自然”的治疗原理:(1)认清精神活动的规律,坦然接受自
22、身可能出现的各种想法和观念;(2)要认清症状形成和发展的规律,接受症状;(3)要认清主观与客观之间的关系,接受事物的客观规律。2 “为所当为”的治疗原理:(1)忍受痛苦,为所当为;(2)面对现实,陶冶性格。情志相胜疗法:“情志相胜”理论出自内经 ,是古代中医学中最典型而系统的心理治疗方法。它是历代医家在长期的临床实践中总结出来并行之有效的一种心理疗法,具有鲜明的中医特色,对中国古代医学治疗和心理治疗的理论与方法产生了深远的影响。情志是中From 小菜8 / 12小菜版心理治疗 2.0医对七情、五志的简称,相当于现代心理学中的情绪情感。七情是指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情绪,其中喜、怒、忧、
23、思、恐称为五志。中医认为,情志是人们在生活中情感情绪活动的正常反映,但又在持续或过激的情况下成为致病因素之一。悲可以治怒,以怆恻苦楚之言感之;喜可以治悲,以谑浪亵狎之言娱之;恐可以治喜,以恐惧死亡之言怖之:怒可以治思,以侮辱欺罔之言触之;思可以治恐,以虑彼忘此之言夺之。 集体心理治疗的理论基础:无论哪一种集体治疗都强调,心理问题、行为障碍及各种适应问题是在人际交往中或特定的社会环境下产生、发展和维持的,那么解决这些问题就必须通过集体关系的功能来实现。总之,各种心理问题离不开群体和环境的因素,利用集体的形式来促进这些问题的解决应该是合乎逻辑、顺理成章的事。在集体心理治疗中,患者可以依据自己与他人
24、所形成的特殊群体为参照框架,更为真实地观察、分析和描述自己的问题,并调用自己在实际生活中与人交往的经验,通过与其他患者的相互作用,在别人的帮助下,更有针对性地做出生活的适应和改进。自我管理治疗:自我管理技术:是将认知疗法和行为主义疗法整合后出现的一种新的治疗趋势。它的特点是不再将患者或当事人视为完全被动接受心理训练的客体,而是具有自我管理能力和意志的主体。自我管理技术的过程与技术应用:(一)确定要管理的靶行为。(二)把治疗的目标转化成标的行为。 (三)自我观察、自我评价、自我订约、自我监控、自我强化。系统脱敏疗法的基本操作要点:1系统脱敏疗法:是由沃尔普在 20 世纪 50 年代末根据巴普洛夫
25、的经典条件反射理论建立起来的一种行为主义的心理治疗方法。2系统脱敏疗法的程序及技术要点:(1)治疗前先评定患者的主观焦虑分;评定主观不适单位(SUD):通常以 5 分、10 分或百分制评定。 (2)指导患者学习放松训练;让患者坐靠在沙发上或藤椅上,双臂放于扶手,随意采取舒适的姿势。首先让患者握紧拳头,然后松开;咬紧牙关,然后松开。反复做几次,目的是让他体会什么是紧张,什么是放松。领会了紧张月放松的主观感觉后,才宜进行放松训练。放松训练由前臂开始,然后依次练习放松面部、颈、肩、背、胸、腹及下肢。 (3)实施分级脱敏。由低层次开始脱敏。3系统脱敏疗法的分类与变式:(1)分类:现实系统脱敏;想象系统
26、脱敏。From 小菜9 / 12小菜版心理治疗 2.0(2)变式:冲击疗法或暴露疗法(又称满灌法) ;发泄疗法;矛盾意向疗法;模仿学习的方法。模仿学习疗法:指通过观察某人或某团体的行为,使观察者发展出近似的想法、态度与行为,而无需经过尝试错误的学习历程。暗示治疗:治疗者通过一定的手段,使患者受到积极的暗示,利用暗示对人的心理、行为以及生理的影响,达到治疗目的的一种心理疗法。ABC 人格理论(a:activating 诱发事件;b:belief 评价;c:consequence 后果):环境中的各种刺激事件是否引起某种情绪和行为后果,关键取决于个体对这些刺激时间的认知评价和信念系统。操作学习疗法
27、:指运用操作制约学习的原理所设计的一组行为矫正技术。操作学习疗法的类型与技术要点:(1)行为塑造技术;(2)正强化技术;(3)渐隐法;(4)提示法;(5)负强化技术;(6)消退技术;(7)负性活动疗法;(8)暂停法。格式塔治疗:又称完形疗法,是现象主义与行为主义心理学的整合。格式塔治疗的程序与要点:(1)治疗历程:发现阶段;调适阶段;同化阶段。(2)常用技术:首先通过讲解和解释,帮助当事人认识个人成长中“蜕皮”和消除“抗拒”的必要性;空椅对话实验;角色翻转训练;句型替换训练;想象预演训练;感觉留置训练。存在心理治疗:一种反对精神分析和行为主义治疗模式的哲学取向。具有代表性的疗法有意义疗法和存在
28、主义取向的心理疗法。厌恶疗法:1厌恶疗法:指将某种令人不愉快的、惩罚性的刺激与患者的某种对其有吸引力但与社会适应不良的行为联系起来,从而建立一种新的条件反射,使其对不良行为产生厌恶而放弃的一种心理疗法。2厌恶疗法的程序及技术要点:(1)治疗前先确定需要治疗的靶症状或靶行为;(2)选择治疗用的惩罚性刺激;(3)在治疗室,先用刺激诱发患者靶症状或相应体验的出现,并同时施以厌恶的惩罚性刺激,症状会瞬间消失,待情绪平稳后,可视情况再反复数次进行厌恶刺激。From 小菜10 / 12小菜版心理治疗 2.03厌恶疗法的注意事项和变式:(1)注意事项:厌恶疗法会给患者带来不愉快的体验,所以在施治前务必向患者
29、解释清楚,并征得患者的知情同意;厌恶疗法一般只在使用其他疗法不成功时才作为最后一种选择;在使用厌恶疗法时应帮助患者建立辨别性条件反应;治疗时应帮助患者认识和建立什么才是适应社会情境的性冲动的条件反射。(2)变式:强迫思维阻断法。艾利斯合理情绪疗法。1概念:合理情绪疗法并不以简单消灭症状为目标,而主要在于引导当事人反思及改变自己曾自以为是的一些人生观和价值观,认识到正是这些信念才是导致他们困扰的真正原因,学习以新的理性思维代替非理性思维,减少因生活中的错误而责备自己或别人的倾向,以减少或消除后者给情绪、行为带来的不良影响。2实施步骤和技术要点:(1)觉察与领悟:通过个别晤谈或集体辅导方式,帮助患
30、者提高察觉自己非理性思维的能力,并能区别理性与非理性思维的信念;(2)改造信念:治疗者主动采用直接的驳斥、分析、归谬或幽默的方法,甚至是与患者辩论的方法来动摇患者的非理性信念,使患者理屈词穷,不能为自己的非理性信念自圆其说,认识到其非理性信念是不合逻辑的,以及是与现实不协调的,并认识到放弃非理性思维的重要性和自我应该承担的责任;(3)情绪转变与行为训练:本疗法主张兼收并蓄各种心理治疗手段,可用正确反应示范、系统脱敏、松弛训练、角色扮演、羞恶攻击训练等具体技术,帮助患者改变原先的适应不良的行为以及所导致的焦虑、抑郁、恐怖等负性情绪,让患者体验到自己掌握命运的能力,提高治疗的自信心;(4)理性再教
31、育阶段:在前几个治疗阶段的基础上,激励当事人发展出一套理性的生活观,并用理性的信念和思维方式取代非理性的信念和态度,不再做非理性信念和态度的牺牲品,学会与环境相适应的情绪和行为反应模式,才能从根本上打断恶性循环的自我责备的过程。(5)实际练习与认知重建阶段:指导当事人用特殊的格式记录每天所遇到的具有刺激性的生活事件以及当时自己的情绪和行为反应。复诊时,医生与当事人一起讨论 A、B、C 之间的关系,找出那些非理性的信念并加以质疑,以及探讨通过改变 B 来改变 C 的可能,促进From 小菜11 / 12小菜版心理治疗 2.0当事人积极验证改变思考方式所带来的效应,并以实际行动来对抗那些非理性的东
32、西,逐渐重建新的认知方式。治疗过程中常用的技巧:1倾听技巧。2总结技巧。3自我流露的技巧。4利用眼睛的技巧。 (1)扫描寻找非言语线索;(2)让成员们看着其他成员;(3)引导成员透露内心世界;(4)打断成员的发言。5利用声音的技巧:(1)利用声音来帮助设定基调;(2)利用声音来调节机体治疗的节奏。6识别同盟者。7打断谈话的技巧:(1)利用言语打断;(2)利用非言语信号打断。8引导的技巧:(1)直接发问;(2)用两人一组的方法引导成员说话;(3)用轮流发言的方式引发成员发言;(4)用书写的方式引发成员谈话。婚姻治疗:也称夫妻治疗,是以夫妻关系及婚姻问题为主要焦点而进行的治疗模式;婚姻治疗的基本原
33、则:(1)协助与辅导原则;(2)当事人自行决定的原则;(3)夫妻共同就诊的原则;(4)维护隐私的原则。婚姻治疗的技术要点:(1)婚姻治疗的基本要诀:积极主动;平衡双方;中立立场;调整适应;协助为本。(2)婚姻治疗的常用技术:转负为正,更改气氛与取向:A相互夸奖;B改变重解;C代说好话;D亲热演示。提出改善的具体要求,以便妥协改进:A自改在先;B各提条件。督促观察,发现并纠正“关系”问题:A促进沟通;B调整角色;C彼此妥协。督促“夫妻联盟”与“婚姻认同”的形成。家庭治疗:是以家庭为对象而实施的心理治疗。家庭治疗的基本原则:(1)忽略“理由与道理” ,注重“感情与行为” ;(2)抛弃“过去” ,关注“现在” ;(3)淡化“缺点” ,强调“好处” ;From 小菜12 / 12小菜版心理治疗 2.0(4)提供“协助、辅导” ,不做“重大决定” 。家庭治疗的技术要点:(1)家庭治疗的基本要诀:善于“接合” 。内外观点。维护尊严。控制场面。制强助弱。促进沟通。(2)家庭治疗的常用技术:利用成员资料。家庭关系重塑。善用治疗帮手。认识改观重塑。现场演示改进。安排家庭作业。