1、内科学(心血管病)专业优秀论文 卡维地洛对糖尿病合并心肌梗死大鼠心脏保护的实验研究关键词：心肌梗塞 糖尿病 卡维地洛 心室重构 动物模型 血流动力学摘要：目的： 通过制备 2 型糖尿病合并心肌梗死大鼠模型观察其心脏结构和功能的改变，并探讨卡维地洛对其影响。 方法： 雄性 Wistar 大鼠高脂高糖饲料喂养 6 周，继以低剂量链脲佐菌素(streptozocin，STZ，30mg/kg)腹腔注射，使之产生 2 型糖尿病。后采用结扎冠状动脉左前降支的方法制备糖尿病合并心肌梗死模型。术后 24 小时存活大鼠随机分为卡维地洛组(carvedilol，CA)和安慰剂组(placebo，PL)，另设糖尿病
2、假手术组(diabetesamp;sham operated，DS)。同时普通饲料喂养大鼠以同样方法分别制备非糖尿病心梗组(non-diabetes amp; myocardial infarction，NM)及非糖尿病假手术组(non-diabetesamp;sham operated，NS)。卡维地洛组按 10mg/kg/d 溶于饮用水灌胃，安慰剂组灌以等量饮用水。6 周后检测以下指标： (1).多普勒超声评价心脏功能。分别测左室舒张末期内径(left ventricular end diastolic dimension，LVEDd)、短轴缩短率(shortening fraction，
3、FS)、左室射血分数(left ventricularejection fraction，LVEF)、左室后壁收缩期增厚率(left ventricular posterior wallthickening rate，LVPW)及 E/A。 (2).血流动力学测定。颈动脉插管测定心率(heart rate，HR)、平均动脉压(mean arterial pressure，MAP)、左室收缩压(leftventricular systolic pressure，LVSP)、左室舒张末期压(left ventricular end-diastolicpressure，LVEDP)、左室收缩及舒张期
4、室内压变化率(DP/DT)。 (3).大鼠心脏取材测量左室及全心室重量(left ventricular weight，LVW，ventricular weight，VW)，分别与大鼠体重相除得到左室及全心室重量指数(left ventricular weightindex，LVWI，ventricular weight index，VWI)。 (4).TTC 染色测定梗死面积。 (5).HE 染色观察心肌组织形态学改变。 结果： 术后 6 周时，观察各项指标结果如下：与 NS 组相比，NM 组、DS 组大鼠 VWI 均增大(plt;0.01，plt;0.05)；NM 组左室收缩和舒张功能减低
5、(plt;0.01)，DS 组仅舒张功能减低(plt;0.01)，收缩功能无明显减低(pgt;0.05)；NM 组 LVEDd 增大(plt;0.01)，DS组 LVEDd 无显著改变(pgt;0.05)；与 DS 组相比，PL 组 LVEDd、VWI 增大(plt;0.01)，左室舒张功能进一步减低并出现收缩功能减低(plt;0.01)；与 NM 组相比，PL 组 LVEDd、VWI 增大(plt;0.05)，左室收缩和舒张功能均减低(plt;0.01 或 plt;0.05)；与 PL 组相比，CA 组 LVEDd、VWI 减小(plt;0.01)，左室收缩和舒张功能有所改善(plt;0.0
6、1)。 结论： 2 型糖尿病合并心肌梗死后大鼠心脏结构和功能出现明显的不良改变，较之两种疾病单独存在时更为严重，而卡维地洛可以有效改善这种结构和功能上的异常。正文内容目的： 通过制备 2 型糖尿病合并心肌梗死大鼠模型观察其心脏结构和功能的改变，并探讨卡维地洛对其影响。 方法： 雄性 Wistar 大鼠高脂高糖饲料喂养 6 周，继以低剂量链脲佐菌素(streptozocin，STZ，30mg/kg)腹腔注射，使之产生 2 型糖尿病。后采用结扎冠状动脉左前降支的方法制备糖尿病合并心肌梗死模型。术后 24 小时存活大鼠随机分为卡维地洛组(carvedilol，CA)和安慰剂组(placebo，PL)
7、，另设糖尿病假手术组(diabetesamp;sham operated，DS)。同时普通饲料喂养大鼠以同样方法分别制备非糖尿病心梗组(non-diabetes amp; myocardial infarction，NM)及非糖尿病假手术组(non-diabetesamp;sham operated，NS)。卡维地洛组按 10mg/kg/d 溶于饮用水灌胃，安慰剂组灌以等量饮用水。6 周后检测以下指标： (1).多普勒超声评价心脏功能。分别测左室舒张末期内径(left ventricular end diastolic dimension，LVEDd)、短轴缩短率(shortening fra
8、ction，FS)、左室射血分数(left ventricularejection fraction，LVEF)、左室后壁收缩期增厚率(left ventricular posterior wallthickening rate，LVPW)及E/A。 (2).血流动力学测定。颈动脉插管测定心率(heart rate，HR)、平均动脉压(mean arterial pressure，MAP)、左室收缩压(leftventricular systolic pressure，LVSP)、左室舒张末期压(left ventricular end-diastolicpressure，LVEDP)、左室收
9、缩及舒张期室内压变化率(DP/DT)。 (3).大鼠心脏取材测量左室及全心室重量(left ventricular weight，LVW，ventricular weight，VW)，分别与大鼠体重相除得到左室及全心室重量指数(left ventricular weightindex，LVWI，ventricular weight index，VWI)。 (4).TTC 染色测定梗死面积。 (5).HE 染色观察心肌组织形态学改变。 结果： 术后 6 周时，观察各项指标结果如下：与 NS 组相比，NM 组、DS 组大鼠 VWI 均增大(plt;0.01，plt;0.05)；NM 组左室收缩和舒
10、张功能减低(plt;0.01)，DS 组仅舒张功能减低(plt;0.01)，收缩功能无明显减低(pgt;0.05)；NM 组 LVEDd 增大(plt;0.01)，DS组 LVEDd 无显著改变(pgt;0.05)；与 DS 组相比，PL 组 LVEDd、VWI 增大(plt;0.01)，左室舒张功能进一步减低并出现收缩功能减低(plt;0.01)；与 NM 组相比，PL 组 LVEDd、VWI 增大(plt;0.05)，左室收缩和舒张功能均减低(plt;0.01 或 plt;0.05)；与 PL 组相比，CA 组 LVEDd、VWI 减小(plt;0.01)，左室收缩和舒张功能有所改善(pl
11、t;0.01)。 结论： 2 型糖尿病合并心肌梗死后大鼠心脏结构和功能出现明显的不良改变，较之两种疾病单独存在时更为严重，而卡维地洛可以有效改善这种结构和功能上的异常。目的： 通过制备 2 型糖尿病合并心肌梗死大鼠模型观察其心脏结构和功能的改变，并探讨卡维地洛对其影响。 方法： 雄性 Wistar 大鼠高脂高糖饲料喂养 6 周，继以低剂量链脲佐菌素(streptozocin，STZ，30mg/kg)腹腔注射，使之产生 2 型糖尿病。后采用结扎冠状动脉左前降支的方法制备糖尿病合并心肌梗死模型。术后 24 小时存活大鼠随机分为卡维地洛组(carvedilol，CA)和安慰剂组(placebo，PL
12、)，另设糖尿病假手术组(diabetesamp;sham operated，DS)。同时普通饲料喂养大鼠以同样方法分别制备非糖尿病心梗组(non-diabetes amp; myocardial infarction，NM)及非糖尿病假手术组(non-diabetesamp;sham operated，NS)。卡维地洛组按 10mg/kg/d 溶于饮用水灌胃，安慰剂组灌以等量饮用水。6 周后检测以下指标： (1).多普勒超声评价心脏功能。分别测左室舒张末期内径(left ventricular end diastolic dimension，LVEDd)、短轴缩短率(shortening fr
13、action，FS)、左室射血分数(left ventricularejection fraction，LVEF)、左室后壁收缩期增厚率(left ventricular posterior wallthickening rate，LVPW)及E/A。 (2).血流动力学测定。颈动脉插管测定心率(heart rate，HR)、平均动脉压(mean arterial pressure，MAP)、左室收缩压(leftventricular systolic pressure，LVSP)、左室舒张末期压(left ventricular end-diastolicpressure，LVEDP)、左室
14、收缩及舒张期室内压变化率(DP/DT)。 (3).大鼠心脏取材测量左室及全心室重量(left ventricular weight，LVW，ventricular weight，VW)，分别与大鼠体重相除得到左室及全心室重量指数(left ventricular weightindex，LVWI，ventricular weight index，VWI)。 (4).TTC 染色测定梗死面积。 (5).HE 染色观察心肌组织形态学改变。 结果： 术后 6 周时，观察各项指标结果如下：与 NS 组相比，NM 组、DS 组大鼠 VWI 均增大(plt;0.01，plt;0.05)；NM 组左室收缩和
15、舒张功能减低(plt;0.01)，DS 组仅舒张功能减低(plt;0.01)，收缩功能无明显减低(pgt;0.05)；NM 组 LVEDd 增大(plt;0.01)，DS组 LVEDd 无显著改变(pgt;0.05)；与 DS 组相比，PL 组 LVEDd、VWI 增大(plt;0.01)，左室舒张功能进一步减低并出现收缩功能减低(plt;0.01)；与 NM 组相比，PL 组 LVEDd、VWI 增大(plt;0.05)，左室收缩和舒张功能均减低(plt;0.01 或 plt;0.05)；与 PL 组相比，CA 组 LVEDd、VWI 减小(plt;0.01)，左室收缩和舒张功能有所改善(p
16、lt;0.01)。 结论： 2 型糖尿病合并心肌梗死后大鼠心脏结构和功能出现明显的不良改变，较之两种疾病单独存在时更为严重，而卡维地洛可以有效改善这种结构和功能上的异常。目的： 通过制备 2 型糖尿病合并心肌梗死大鼠模型观察其心脏结构和功能的改变，并探讨卡维地洛对其影响。 方法： 雄性 Wistar 大鼠高脂高糖饲料喂养 6 周，继以低剂量链脲佐菌素(streptozocin，STZ，30mg/kg)腹腔注射，使之产生 2 型糖尿病。后采用结扎冠状动脉左前降支的方法制备糖尿病合并心肌梗死模型。术后 24 小时存活大鼠随机分为卡维地洛组(carvedilol，CA)和安慰剂组(placebo，P
17、L)，另设糖尿病假手术组(diabetesamp;sham operated，DS)。同时普通饲料喂养大鼠以同样方法分别制备非糖尿病心梗组(non-diabetes amp; myocardial infarction，NM)及非糖尿病假手术组(non-diabetesamp;sham operated，NS)。卡维地洛组按 10mg/kg/d 溶于饮用水灌胃，安慰剂组灌以等量饮用水。6 周后检测以下指标： (1).多普勒超声评价心脏功能。分别测左室舒张末期内径(left ventricular end diastolic dimension，LVEDd)、短轴缩短率(shortening f
18、raction，FS)、左室射血分数(left ventricularejection fraction，LVEF)、左室后壁收缩期增厚率(left ventricular posterior wallthickening rate，LVPW)及E/A。 (2).血流动力学测定。颈动脉插管测定心率(heart rate，HR)、平均动脉压(mean arterial pressure，MAP)、左室收缩压(leftventricular systolic pressure，LVSP)、左室舒张末期压(left ventricular end-diastolicpressure，LVEDP)、左
19、室收缩及舒张期室内压变化率(DP/DT)。 (3).大鼠心脏取材测量左室及全心室重量(left ventricular weight，LVW，ventricular weight，VW)，分别与大鼠体重相除得到左室及全心室重量指数(left ventricular weightindex，LVWI，ventricular weight index，VWI)。 (4).TTC 染色测定梗死面积。 (5).HE 染色观察心肌组织形态学改变。 结果： 术后 6 周时，观察各项指标结果如下：与 NS 组相比，NM 组、DS 组大鼠 VWI 均增大(plt;0.01，plt;0.05)；NM 组左室收缩
20、和舒张功能减低(plt;0.01)，DS 组仅舒张功能减低(plt;0.01)，收缩功能无明显减低(pgt;0.05)；NM 组 LVEDd 增大(plt;0.01)，DS组 LVEDd 无显著改变(pgt;0.05)；与 DS 组相比，PL 组 LVEDd、VWI 增大(plt;0.01)，左室舒张功能进一步减低并出现收缩功能减低(plt;0.01)；与 NM 组相比，PL 组 LVEDd、VWI 增大(plt;0.05)，左室收缩和舒张功能均减低(plt;0.01 或 plt;0.05)；与 PL 组相比，CA 组 LVEDd、VWI 减小(plt;0.01)，左室收缩和舒张功能有所改善(
21、plt;0.01)。 结论： 2 型糖尿病合并心肌梗死后大鼠心脏结构和功能出现明显的不良改变，较之两种疾病单独存在时更为严重，而卡维地洛可以有效改善这种结构和功能上的异常。目的： 通过制备 2 型糖尿病合并心肌梗死大鼠模型观察其心脏结构和功能的改变，并探讨卡维地洛对其影响。 方法： 雄性 Wistar 大鼠高脂高糖饲料喂养 6 周，继以低剂量链脲佐菌素(streptozocin，STZ，30mg/kg)腹腔注射，使之产生 2 型糖尿病。后采用结扎冠状动脉左前降支的方法制备糖尿病合并心肌梗死模型。术后 24 小时存活大鼠随机分为卡维地洛组(carvedilol，CA)和安慰剂组(placebo，
22、PL)，另设糖尿病假手术组(diabetesamp;sham operated，DS)。同时普通饲料喂养大鼠以同样方法分别制备非糖尿病心梗组(non-diabetes amp; myocardial infarction，NM)及非糖尿病假手术组(non-diabetesamp;sham operated，NS)。卡维地洛组按 10mg/kg/d 溶于饮用水灌胃，安慰剂组灌以等量饮用水。6 周后检测以下指标： (1).多普勒超声评价心脏功能。分别测左室舒张末期内径(left ventricular end diastolic dimension，LVEDd)、短轴缩短率(shortening
23、fraction，FS)、左室射血分数(left ventricularejection fraction，LVEF)、左室后壁收缩期增厚率(left ventricular posterior wallthickening rate，LVPW)及E/A。 (2).血流动力学测定。颈动脉插管测定心率(heart rate，HR)、平均动脉压(mean arterial pressure，MAP)、左室收缩压(leftventricular systolic pressure，LVSP)、左室舒张末期压(left ventricular end-diastolicpressure，LVEDP)、
24、左室收缩及舒张期室内压变化率(DP/DT)。 (3).大鼠心脏取材测量左室及全心室重量(left ventricular weight，LVW，ventricular weight，VW)，分别与大鼠体重相除得到左室及全心室重量指数(left ventricular weightindex，LVWI，ventricular weight index，VWI)。 (4).TTC 染色测定梗死面积。 (5).HE 染色观察心肌组织形态学改变。 结果： 术后 6 周时，观察各项指标结果如下：与 NS 组相比，NM 组、DS 组大鼠 VWI 均增大(plt;0.01，plt;0.05)；NM 组左室收
25、缩和舒张功能减低(plt;0.01)，DS 组仅舒张功能减低(plt;0.01)，收缩功能无明显减低(pgt;0.05)；NM 组 LVEDd 增大(plt;0.01)，DS组 LVEDd 无显著改变(pgt;0.05)；与 DS 组相比，PL 组 LVEDd、VWI 增大(plt;0.01)，左室舒张功能进一步减低并出现收缩功能减低(plt;0.01)；与 NM 组相比，PL 组 LVEDd、VWI 增大(plt;0.05)，左室收缩和舒张功能均减低(plt;0.01 或 plt;0.05)；与 PL 组相比，CA 组 LVEDd、VWI 减小(plt;0.01)，左室收缩和舒张功能有所改善
26、(plt;0.01)。 结论： 2 型糖尿病合并心肌梗死后大鼠心脏结构和功能出现明显的不良改变，较之两种疾病单独存在时更为严重，而卡维地洛可以有效改善这种结构和功能上的异常。目的： 通过制备 2 型糖尿病合并心肌梗死大鼠模型观察其心脏结构和功能的改变，并探讨卡维地洛对其影响。 方法： 雄性 Wistar 大鼠高脂高糖饲料喂养 6 周，继以低剂量链脲佐菌素(streptozocin，STZ，30mg/kg)腹腔注射，使之产生 2 型糖尿病。后采用结扎冠状动脉左前降支的方法制备糖尿病合并心肌梗死模型。术后 24 小时存活大鼠随机分为卡维地洛组(carvedilol，CA)和安慰剂组(placebo
27、，PL)，另设糖尿病假手术组(diabetesamp;sham operated，DS)。同时普通饲料喂养大鼠以同样方法分别制备非糖尿病心梗组(non-diabetes amp; myocardial infarction，NM)及非糖尿病假手术组(non-diabetesamp;sham operated，NS)。卡维地洛组按 10mg/kg/d 溶于饮用水灌胃，安慰剂组灌以等量饮用水。6 周后检测以下指标： (1).多普勒超声评价心脏功能。分别测左室舒张末期内径(left ventricular end diastolic dimension，LVEDd)、短轴缩短率(shortening
28、 fraction，FS)、左室射血分数(left ventricularejection fraction，LVEF)、左室后壁收缩期增厚率(left ventricular posterior wallthickening rate，LVPW)及E/A。 (2).血流动力学测定。颈动脉插管测定心率(heart rate，HR)、平均动脉压(mean arterial pressure，MAP)、左室收缩压(leftventricular systolic pressure，LVSP)、左室舒张末期压(left ventricular end-diastolicpressure，LVEDP)
29、、左室收缩及舒张期室内压变化率(DP/DT)。 (3).大鼠心脏取材测量左室及全心室重量(left ventricular weight，LVW，ventricular weight，VW)，分别与大鼠体重相除得到左室及全心室重量指数(left ventricular weightindex，LVWI，ventricular weight index，VWI)。 (4).TTC 染色测定梗死面积。 (5).HE 染色观察心肌组织形态学改变。 结果： 术后 6 周时，观察各项指标结果如下：与 NS 组相比，NM 组、DS 组大鼠 VWI 均增大(plt;0.01，plt;0.05)；NM 组左室
30、收缩和舒张功能减低(plt;0.01)，DS 组仅舒张功能减低(plt;0.01)，收缩功能无明显减低(pgt;0.05)；NM 组 LVEDd 增大(plt;0.01)，DS组 LVEDd 无显著改变(pgt;0.05)；与 DS 组相比，PL 组 LVEDd、VWI 增大(plt;0.01)，左室舒张功能进一步减低并出现收缩功能减低(plt;0.01)；与 NM 组相比，PL 组 LVEDd、VWI 增大(plt;0.05)，左室收缩和舒张功能均减低(plt;0.01 或 plt;0.05)；与 PL 组相比，CA 组 LVEDd、VWI 减小(plt;0.01)，左室收缩和舒张功能有所改
31、善(plt;0.01)。 结论： 2 型糖尿病合并心肌梗死后大鼠心脏结构和功能出现明显的不良改变，较之两种疾病单独存在时更为严重，而卡维地洛可以有效改善这种结构和功能上的异常。目的： 通过制备 2 型糖尿病合并心肌梗死大鼠模型观察其心脏结构和功能的改变，并探讨卡维地洛对其影响。 方法： 雄性 Wistar 大鼠高脂高糖饲料喂养 6 周，继以低剂量链脲佐菌素(streptozocin，STZ，30mg/kg)腹腔注射，使之产生 2 型糖尿病。后采用结扎冠状动脉左前降支的方法制备糖尿病合并心肌梗死模型。术后 24 小时存活大鼠随机分为卡维地洛组(carvedilol，CA)和安慰剂组(placeb
32、o，PL)，另设糖尿病假手术组(diabetesamp;sham operated，DS)。同时普通饲料喂养大鼠以同样方法分别制备非糖尿病心梗组(non-diabetes amp; myocardial infarction，NM)及非糖尿病假手术组(non-diabetesamp;sham operated，NS)。卡维地洛组按 10mg/kg/d 溶于饮用水灌胃，安慰剂组灌以等量饮用水。6 周后检测以下指标： (1).多普勒超声评价心脏功能。分别测左室舒张末期内径(left ventricular end diastolic dimension，LVEDd)、短轴缩短率(shortenin
33、g fraction，FS)、左室射血分数(left ventricularejection fraction，LVEF)、左室后壁收缩期增厚率(left ventricular posterior wallthickening rate，LVPW)及E/A。 (2).血流动力学测定。颈动脉插管测定心率(heart rate，HR)、平均动脉压(mean arterial pressure，MAP)、左室收缩压(leftventricular systolic pressure，LVSP)、左室舒张末期压(left ventricular end-diastolicpressure，LVEDP
34、)、左室收缩及舒张期室内压变化率(DP/DT)。 (3).大鼠心脏取材测量左室及全心室重量(left ventricular weight，LVW，ventricular weight，VW)，分别与大鼠体重相除得到左室及全心室重量指数(left ventricular weightindex，LVWI，ventricular weight index，VWI)。 (4).TTC 染色测定梗死面积。 (5).HE 染色观察心肌组织形态学改变。 结果： 术后 6 周时，观察各项指标结果如下：与 NS 组相比，NM 组、DS 组大鼠 VWI 均增大(plt;0.01，plt;0.05)；NM 组左
35、室收缩和舒张功能减低(plt;0.01)，DS 组仅舒张功能减低(plt;0.01)，收缩功能无明显减低(pgt;0.05)；NM 组 LVEDd 增大(plt;0.01)，DS组 LVEDd 无显著改变(pgt;0.05)；与 DS 组相比，PL 组 LVEDd、VWI 增大(plt;0.01)，左室舒张功能进一步减低并出现收缩功能减低(plt;0.01)；与 NM 组相比，PL 组 LVEDd、VWI 增大(plt;0.05)，左室收缩和舒张功能均减低(plt;0.01 或 plt;0.05)；与 PL 组相比，CA 组 LVEDd、VWI 减小(plt;0.01)，左室收缩和舒张功能有所
36、改善(plt;0.01)。 结论： 2 型糖尿病合并心肌梗死后大鼠心脏结构和功能出现明显的不良改变，较之两种疾病单独存在时更为严重，而卡维地洛可以有效改善这种结构和功能上的异常。目的： 通过制备 2 型糖尿病合并心肌梗死大鼠模型观察其心脏结构和功能的改变，并探讨卡维地洛对其影响。 方法： 雄性 Wistar 大鼠高脂高糖饲料喂养 6 周，继以低剂量链脲佐菌素(streptozocin，STZ，30mg/kg)腹腔注射，使之产生 2 型糖尿病。后采用结扎冠状动脉左前降支的方法制备糖尿病合并心肌梗死模型。术后 24 小时存活大鼠随机分为卡维地洛组(carvedilol，CA)和安慰剂组(place
37、bo，PL)，另设糖尿病假手术组(diabetesamp;sham operated，DS)。同时普通饲料喂养大鼠以同样方法分别制备非糖尿病心梗组(non-diabetes amp; myocardial infarction，NM)及非糖尿病假手术组(non-diabetesamp;sham operated，NS)。卡维地洛组按 10mg/kg/d 溶于饮用水灌胃，安慰剂组灌以等量饮用水。6 周后检测以下指标： (1).多普勒超声评价心脏功能。分别测左室舒张末期内径(left ventricular end diastolic dimension，LVEDd)、短轴缩短率(shorteni
38、ng fraction，FS)、左室射血分数(left ventricularejection fraction，LVEF)、左室后壁收缩期增厚率(left ventricular posterior wallthickening rate，LVPW)及E/A。 (2).血流动力学测定。颈动脉插管测定心率(heart rate，HR)、平均动脉压(mean arterial pressure，MAP)、左室收缩压(leftventricular systolic pressure，LVSP)、左室舒张末期压(left ventricular end-diastolicpressure，LVED
39、P)、左室收缩及舒张期室内压变化率(DP/DT)。 (3).大鼠心脏取材测量左室及全心室重量(left ventricular weight，LVW，ventricular weight，VW)，分别与大鼠体重相除得到左室及全心室重量指数(left ventricular weightindex，LVWI，ventricular weight index，VWI)。 (4).TTC 染色测定梗死面积。 (5).HE 染色观察心肌组织形态学改变。 结果： 术后 6 周时，观察各项指标结果如下：与 NS 组相比，NM 组、DS 组大鼠 VWI 均增大(plt;0.01，plt;0.05)；NM 组
40、左室收缩和舒张功能减低(plt;0.01)，DS 组仅舒张功能减低(plt;0.01)，收缩功能无明显减低(pgt;0.05)；NM 组 LVEDd 增大(plt;0.01)，DS组 LVEDd 无显著改变(pgt;0.05)；与 DS 组相比，PL 组 LVEDd、VWI 增大(plt;0.01)，左室舒张功能进一步减低并出现收缩功能减低(plt;0.01)；与 NM 组相比，PL 组 LVEDd、VWI 增大(plt;0.05)，左室收缩和舒张功能均减低(plt;0.01 或 plt;0.05)；与 PL 组相比，CA 组 LVEDd、VWI 减小(plt;0.01)，左室收缩和舒张功能有
41、所改善(plt;0.01)。 结论： 2 型糖尿病合并心肌梗死后大鼠心脏结构和功能出现明显的不良改变，较之两种疾病单独存在时更为严重，而卡维地洛可以有效改善这种结构和功能上的异常。目的： 通过制备 2 型糖尿病合并心肌梗死大鼠模型观察其心脏结构和功能的改变，并探讨卡维地洛对其影响。 方法： 雄性 Wistar 大鼠高脂高糖饲料喂养 6 周，继以低剂量链脲佐菌素(streptozocin，STZ，30mg/kg)腹腔注射，使之产生 2 型糖尿病。后采用结扎冠状动脉左前降支的方法制备糖尿病合并心肌梗死模型。术后 24 小时存活大鼠随机分为卡维地洛组(carvedilol，CA)和安慰剂组(plac
42、ebo，PL)，另设糖尿病假手术组(diabetesamp;sham operated，DS)。同时普通饲料喂养大鼠以同样方法分别制备非糖尿病心梗组(non-diabetes amp; myocardial infarction，NM)及非糖尿病假手术组(non-diabetesamp;sham operated，NS)。卡维地洛组按 10mg/kg/d 溶于饮用水灌胃，安慰剂组灌以等量饮用水。6 周后检测以下指标： (1).多普勒超声评价心脏功能。分别测左室舒张末期内径(left ventricular end diastolic dimension，LVEDd)、短轴缩短率(shorten
43、ing fraction，FS)、左室射血分数(left ventricularejection fraction，LVEF)、左室后壁收缩期增厚率(left ventricular posterior wallthickening rate，LVPW)及E/A。 (2).血流动力学测定。颈动脉插管测定心率(heart rate，HR)、平均动脉压(mean arterial pressure，MAP)、左室收缩压(leftventricular systolic pressure，LVSP)、左室舒张末期压(left ventricular end-diastolicpressure，LVE
44、DP)、左室收缩及舒张期室内压变化率(DP/DT)。 (3).大鼠心脏取材测量左室及全心室重量(left ventricular weight，LVW，ventricular weight，VW)，分别与大鼠体重相除得到左室及全心室重量指数(left ventricular weightindex，LVWI，ventricular weight index，VWI)。 (4).TTC 染色测定梗死面积。 (5).HE 染色观察心肌组织形态学改变。 结果： 术后 6 周时，观察各项指标结果如下：与 NS 组相比，NM 组、DS 组大鼠 VWI 均增大(plt;0.01，plt;0.05)；NM
45、组左室收缩和舒张功能减低(plt;0.01)，DS 组仅舒张功能减低(plt;0.01)，收缩功能无明显减低(pgt;0.05)；NM 组 LVEDd 增大(plt;0.01)，DS组 LVEDd 无显著改变(pgt;0.05)；与 DS 组相比，PL 组 LVEDd、VWI 增大(plt;0.01)，左室舒张功能进一步减低并出现收缩功能减低(plt;0.01)；与 NM 组相比，PL 组 LVEDd、VWI 增大(plt;0.05)，左室收缩和舒张功能均减低(plt;0.01 或 plt;0.05)；与 PL 组相比，CA 组 LVEDd、VWI 减小(plt;0.01)，左室收缩和舒张功能
46、有所改善(plt;0.01)。 结论： 2 型糖尿病合并心肌梗死后大鼠心脏结构和功能出现明显的不良改变，较之两种疾病单独存在时更为严重，而卡维地洛可以有效改善这种结构和功能上的异常。目的： 通过制备 2 型糖尿病合并心肌梗死大鼠模型观察其心脏结构和功能的改变，并探讨卡维地洛对其影响。 方法： 雄性 Wistar 大鼠高脂高糖饲料喂养 6 周，继以低剂量链脲佐菌素(streptozocin，STZ，30mg/kg)腹腔注射，使之产生 2 型糖尿病。后采用结扎冠状动脉左前降支的方法制备糖尿病合并心肌梗死模型。术后 24 小时存活大鼠随机分为卡维地洛组(carvedilol，CA)和安慰剂组(pla
47、cebo，PL)，另设糖尿病假手术组(diabetesamp;sham operated，DS)。同时普通饲料喂养大鼠以同样方法分别制备非糖尿病心梗组(non-diabetes amp; myocardial infarction，NM)及非糖尿病假手术组(non-diabetesamp;sham operated，NS)。卡维地洛组按 10mg/kg/d 溶于饮用水灌胃，安慰剂组灌以等量饮用水。6 周后检测以下指标： (1).多普勒超声评价心脏功能。分别测左室舒张末期内径(left ventricular end diastolic dimension，LVEDd)、短轴缩短率(shorte
48、ning fraction，FS)、左室射血分数(left ventricularejection fraction，LVEF)、左室后壁收缩期增厚率(left ventricular posterior wallthickening rate，LVPW)及E/A。 (2).血流动力学测定。颈动脉插管测定心率(heart rate，HR)、平均动脉压(mean arterial pressure，MAP)、左室收缩压(leftventricular systolic pressure，LVSP)、左室舒张末期压(left ventricular end-diastolicpressure，LV
49、EDP)、左室收缩及舒张期室内压变化率(DP/DT)。 (3).大鼠心脏取材测量左室及全心室重量(left ventricular weight，LVW，ventricular weight，VW)，分别与大鼠体重相除得到左室及全心室重量指数(left ventricular weightindex，LVWI，ventricular weight index，VWI)。 (4).TTC 染色测定梗死面积。 (5).HE 染色观察心肌组织形态学改变。 结果： 术后 6 周时，观察各项指标结果如下：与 NS 组相比，NM 组、DS 组大鼠 VWI 均增大(plt;0.01，plt;0.05)；NM 组左室收缩和舒张功能减低(plt;0.01)，DS 组仅舒张功能减低(plt;0.01)，收缩功能无明显减低(pgt;0.05)；NM 组 LVEDd 增大(plt;0.01)，DS组 LVEDd 无显著改变(pgt;0.05)；与 DS 组相比，PL 组 LVEDd、VWI 增大(plt;0.01)
