1、中药离子穴位透入治疗膝骨关节病70例 【摘要】 目的 研究分析中药离子穴位透入治疗膝骨关节病的临床治疗方法和治疗效果，为临床治疗膝骨关节病提供方法参考。方法 回顾性分析2011年1月2012年12月期间，我院收治的70例膝关节病变患者的临床资料，按照患者治疗期间所接受的治疗方式不同，将70例患者随机分为两组，对照组35例，采用常规外用药物治疗，观察组35例，采用中药离子穴位透入治疗。比较两组患者治疗4个疗程后的治疗效果和恢复情况。结果 治疗4个疗程后，观察组中35例患者的治疗有效率为85.7%，对照组为57.1%，两组比较存在明显差异，差异具有统计学意义，（P 【关键词】 中药；离子穴位透入；
2、膝骨关节病；扶他林膏；恢复时间 膝骨关节病主要是以关节软骨的退化变性、关节边缘骨刺和滑膜肥厚为主要病理的一种慢性骨关节疾病。是中老年群体的多发病和常见病，临床主要表现为肿胀、关节疼痛、活动受限1等，对患者的生活造成严重影响，大大降低其生活质量。临床多使用外用药物治疗，但效果欠佳。近年来，我院采用中药离子穴位透入治疗的方式取得较好效果。本文回顾性分析2011年1月2012年12月期间，我院收治的70例膝关节病变患者的临床资料，探究中药离子穴位透入治疗膝骨关节病的临床治疗方法和治疗效果。现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组研究所涉及的研究对象是2011年1月2012年12月期间，我
3、院收治的70例膝关节病变患者，其中男性患者44例，女性患者26例；年龄41-76岁，平均（54.3113.65）岁；病程0.8-10年，平均（5.234.69）年；所有患者均符合美国风湿病学会修订的膝关节骨关节病诊断标准2，其中双膝病变患者34例，有外伤史者20例，原因不明者16例。按照患者治疗期间所接受的治疗方式不同，将70例患者随机分为两组，对照组35例，男观察组35例，经比较两组患者在年龄、病情等方面无明显差异，差异无统计学意义，（P0.05），具有可比性。经比较两组患者在年龄、性别、病程、病情等方面无明显差异，差异无统计学意义，（P0.05），具有可比性。 1.2 治疗方法 对照组患者
4、采用常规药物治疗，扶他林膏外涂。观察组患者采用中药离子穴位透入治疗。中药处方：制草乌、制川乌、乳香、当归、红花各30g，何首乌、熟地、杜仲、每药各20g，透骨草、感灵仙、伸筋草各15g。将上述药物加入1000ml水中浸泡1小时候采用温和煎煮1小时，过滤。使用时将大约300ml的药液加温至30-40，患者取仰卧位，将药垫放入药液中浸泡后置于患者膝关节内外膝眼穴处，再将6*10cm的导电硅胶电极放置其上，在ZD-骨质增生治疗仪的两极板上压绝缘布后开机3，每次治疗半小时，每20次为1个疗程。 1.3 评价方式 对治疗后临床整体效果评价。评价方式：患者的膝关节疼痛症状消失，关节的活动功能改善明显，能恢
5、复正常范围，为治愈；治疗后关节部位疼痛症状基本消失，活动功能改善明显，为好转；治疗后患者的关节疼痛程度和活动功能无任何变化，为无效。治疗有效率=治愈+好转4。对治疗第1、2、3、4疗程后两组患者的疼痛恢复和症状改善人数分别统计并进行比较。 1.4 统计分析 本组研究采用SPSS13.0统计学软件进行数据的分析和处理，计数资料采用均数平均数（EMBED Equation.KSEE3 MERGEFORMAT s）表示，采用卡方检验，计量资料采用t检验，P 2 结 果 2.1 两组整体治疗情况 经4个疗程治疗后，观察组35例患者中8例显效，22例有效，5例无效，治疗有效率为85.7%；对照组35例患
6、者中，4例显效，16例有效，15例无效，治疗有效率为57.1%，两组见比较差异明显，具有统计学意义，（P 2.2 治疗不同疗程后两组疼痛恢复和症状改善例数 观察组患者在1、2、3、4疗程后的疼痛恢复和症状改善人数依次为13、21、30人，对照组依次为7、15、20人，两组患者在恢复时间方面的比较存在明显差异，差异具有统计学意义，（P 3 讨 论 膝关节骨关节病是骨关节病中最常见病症，由于膝关节骨关节是劳损性关节，经常性的磨损会使其发生退行性变。软骨下的细微骨折、轻度滑膜炎、关节囊肥厚、骨髓静脉压升高、骨刺等均可导致疼痛。 中医认为膝骨关节病属于“痹症”的范畴，认为“肾主骨，肝主筋，肝肾同源，精
7、血同源”，认知中老年以后，由于肝、肾逐渐亏损，精血不足，筋骨缺乏调养，再加上劳动磨损和寒湿侵入等，经常会导致骨关节的僵硬、疼痛和活动障碍等症状，由于是对于负重较大的双膝关节更容易发生病变。补肝肾、强筋骨、祛湿寒是临床治疗的主要途径，本文中所运用的处方充分体现了上述治疗原则，经离子透入更能够使药物经过穴位直接到达病变部位，穴位透入中药离子后可起到明显的镇痛以及消炎等功效，利于关节粘连程度减轻，消除或者减轻滑膜的炎症反应，并对关节韧带的弹性改善起到有效作用，同时促使骨内压降低，通过改善循环情况，加快疼痛症状的缓解，并可对膝骨组织起到整体的营养作用，改善膝部关节的功能，对膝骨关节症起到比较彻底的治疗
8、。常规治疗一般采用扶他林膏等治疗，对改善膝骨关节病具有较明显的作用，但整体控制效果一般不够理想，较难彻底治疗，与中药离子穴位透入方式相比，存在较大的临床差异性5。 本组研究即充分说明，中药离子穴位透入方式较之常规方式在膝关节病的治疗中有着更明显的效果。观察组中35例患者采用中药离子穴位透入治疗膝骨关节病，治疗4个疗程后的总有效率为85.7%，与冯明利，雍宜民6等人的报道（84%）相似；另外，观察组患者在1、2、3、4疗程后的疼痛恢复和症状改善人数依次为13、21、30人，对照组依次为7、15、20人，观察组患者的疼痛和关节功能恢复时间快于对照组，两组见比较均具有明显差异，差异统计学意义，（P均
9、 参考文献 1 曹月龙，庞坚，王翔，石瑛，沈卫东，郑昱新，詹红生，石印玉.骨关节炎的中药治疗现状J.中国临床康复，2010，15（30）：165-166. 2 孙静，王长海，成小娟，陈瑜.中药离子透入治疗痹痛的临床观察J.第四军医大学学报，2011，22（15）：149-150. 3 汪亚强，江蓉星，樊效鸿，朱明双，张全芬，周光焰.玻璃酸钠合独活寄生汤加减治疗膝关节骨性关节炎68例J.成都中医药大学学报，2012，10（12）：147-148. 4 FM Sverdrup，MP Yates，LE Vickery.Protein geranylgeranylation controls collagenase expression in osteoarthritic cartilage.Osteoarthritis and Cartilage，2010，6（04）：42-43. 5 刘彦龙.中药内服配合中药离子导入治疗膝骨关节炎89例疗效观察J.基层医学论坛，2013，（07）：909-910. 6 冯明利，雍宜民，沈惠良，胡怀健.bFGF对体外培养的兔软骨细胞的胶原合成和稳定细胞表型的作用J.首都医科大学学报，2011，24（15）：119-120.第 5 页 共 5 页
