1、1中共绵阳市第三人民医院委员会领导班子制度建设计划按照中央、省、市、局党委关于开展党的群众路线教育实践活动的要求和部署，为推进“四风”方面问题的有效整改，加强我院制度建设，切实落实教育实践活动整改落实、建章立制环节工作，特制定本计划。一、指导思想全面贯彻落实党的十八大和十八届三中全会精神，以习近平同志讲话精神为指导，以加强和改进医院领导班子作风建设为主要任务，认真做好制度建设工作，健全符合医院科学发展的制度体系，确保改进工作作风制度化、规范化、常态化，为医院领导班子及成员破除“四风”，实现科学发展提供制度保障。二、基本原则紧紧围绕解决“四风”方面突出问题，把握制度建设工作重点，切实推进废、改、
2、立，根据不同情况，重申、废止和修订完善已有制度，建立健全新的制度。坚持制度建设的严肃性、科学性、实用性和操作性，以从严从实的要求强化制度的约束力和执行力，坚决维护制度的严肃性和权威性，坚决防止和纠正有令不行、有禁不止，使制度真正成为党员、干部联系和服务群众的硬约束；坚持便于遵循、便于落实、便于检查，注重体现作风建设要求，体现广大职工意愿，确保制2度行得通、指导力强、长期管用。三、具体规划（一）健全基本工作制度的情况1.修订医院服务管理办法，进一步规范医务人员在就医流程中的服务行为，加强考核监督，提升服务质量，改善患者就医体验。主管领导：纪委书记何如主责部门：服务办完成时限：2014年10月前2
3、.系统梳理修订与华西科室联盟合作管理制度、 肿瘤综合诊疗管理办法、 手术分级管理制度、 分科收治管理制度等7项医疗制度，及查对制度、 分级护理制度、护理病例讨论制度等临床护理工作基本制度25项，进一步规范抢救、查对、查房、会诊、交接班等护理工作，确保护理质量与安全。主管领导：副院长黄国平主责部门：医务处、护理部完成时限：2014年12月3.制定出台职工业余兴趣小组管理办法，有计划地引导职工参与健康向上的文体活动，在职工队伍中培育积极向上的良好精神风貌，深化“诚信、博爱、创新、奉献”的医院精神和医院文化。主管领导：党委副书记、工会主席李尚奎3主责部门：工会办完成时限：2014年10月前4.修订合
4、同人员聘用管理制度、 员工意外伤害管理制度、 劳动合同制专业技术人员管理办法、 劳动合同制工勤人员管理办法、 员工因工作未享受休假的补偿办法等人事管理制度，坚持“以人为本”的人性化管理理念，完善管理制度，调动和激励员工积极性。主管领导：党委书记蒋正方主责部门：人事处完成时限：2014年10月前5.修订医疗缺陷管理办法，出台医疗缺陷仲裁制度，进一步提高医务人员的质量和安全意识，开展缺陷分析管理，建立医疗质量持续改进、自我改进的长效机制。主管领导：副院长黄国平主责部门：医患关系办公室完成时限：2014年10月6.修订员工教育培训考核细则和奖惩方案，进一步规范员工在职教育培训，加大考核奖惩力度，营造
5、良好学习氛围，加强学习型组织建设。主管领导：副院长黄国平主责部门：科教处完成时限：2014年7月（二）健全议事决策制度的情况41.修订党委议事规则，进一步坚持和贯彻民主集中制原则，健全党委集体领导制度，提高党委会决策的民主化、科学化水平和办事效率。主管领导：党委书记蒋正方主责部门：党委办完成时限：2014年10月前2.修订医院会议管理制度，规范会议审批制度，精简会议次数和内容，提倡少开会多下临床，开短会提高开会效率，以良好的会议秩序保障会议高效进行，杜绝因会场纪律造成的会议延迟、拖沓等不良现象。主管领导：纪委书记何如主责部门：院办完成时限：2014年10月前（三）健全工作落实制度的情况1.修订
6、绩效核算及分配实施方案（试行），注重以医疗质量和服务为主要导向，体现公平公正原则，进一步引导全体职工为病员提供更高质量、更安全、更贴心的医疗服务。主管领导：副院长王继生主责部门：财务处完成时限：2014年7月2.修订科室绩效工资二级分配的指导意见（试行），建立有责任、有纪律、有激励、有竞争、有约束，充满生机5和活力的内部运营机制，充分调动每位职工的积极性，推动学科建设发展。主管领导：副院长王继生主责部门：财务处完成时限：2014年7月（四）健全风险评估制度的情况1.修订导管滑脱风险评估与报告制度、 护理安全管理制度，加强风险评估，强化安全意识，确保护理质量安全。主管领导：副院长黄国平主责部门：
7、护理部完成时限：2014年12月2.修订患者安全与不良事件管理办法, 进一步完善管理体系和制度，加强风险评估，严格防范医疗隐患，确保医疗安全。主管领导：副院长黄国平主责部门：医务处完成时限：2014年12月3.修订医院辐射事故应急预案，提高医院对突发辐射事故的处理能力，最大程度地预防和减少突发辐射事故的损害，保护环境，保障工作人员和就医群众的生命安全。主管领导：副院长黄国平主责部门：设备处6完成时限：2014年10月前（五）健全作风建设制度的情况1.修订中层干部管理办法，结合医院发展需要，进一步规范干部队伍选拔、任用、培养、管理，提高医院整体管理水平，助推医院快速发展。主管领导：党委书记蒋正方
8、主责部门：党委办完成时限：2014年10月2.修订中层干部考核细则，建立科学合理的考评体系，强化中层干部政治业务素质和履行岗位职责的情况，进一步明确工作职责，提高工作效率。主管领导：党委书记蒋正方主责部门：党委办完成时限：2014年10月3.修订医院文明科室管理办法，强化医院各科室四个文明建设，端正全院上下服务理念，转变工作作风，加强服务意识。主管领导：党委副书记李尚奎主责部门：党委办完成时限：2014年10月四、实施步骤制度建设工作由医院教育实践活动领导小组牵头组织，院办、督查室等相关职能科室参与。时间安排从6月开始，到711月基本结束。（一）梳理已有制度阶段（6月 7月）。各职能部门要结合
9、在“学习教育、听取意见”环节收集到的群众意见和建议，认真梳理医院目前正在运行的各级各类管理制度，对现有制度中存在的不适应当前形势和医院发展现况的内容，要提出修订意见。（二）制定计划阶段（8月）。医院群教办根据各部门汇总的梳理情况，按照制度本身与医院工作之间的轻重缓急关系，拟定出台修订制度的具体计划，明确主责科室和完成时限，统筹推进医院制度建设工作。（三）拟定制度（9月）。各职能部门要在深入开展走访座谈、问卷调查征求意见和建议的基础上，结合国家、行业有关要求，拟定符合标准、结合实际、行之有效的各类制度。（四）制度审核（10月）。各部门要将拟定的制度提交职工代表会、临床科主任联席会、院长办公会、院
10、行政例会以及党委会等不同层面审核，涉及党纪法规的，还应报上级纪委（监察局）、法制办进行廉洁性和合法性审查，确保制度的可行性、长效性。（五）制度发布执行（11月）。按照“成熟一个、发布一个、执行一个”的原则，逐步发布。五、保障措施（一）加强组织领导，严格落实责任。成立医院制度建设工作领导小组，由党委书记蒋正方、院长汪辉两位同志任组长，党委副书记李尚奎、纪委书记何如、党委委员、副8院长王继生、非党员副院长黄国平同志任副组长，各职能部门负责人为领导小组成员。党政主要负责同志为第一责任人，分管领导承担具体责任，相关领导坚持一级抓一级、层层抓落实的运行机制。（二）杜绝形式主义，确保工作落实。要以求真务实的作风组织开展制度建设工作，在征求意见阶段要切实深入临床，走访一线职工，了解现行制度体系中存在的问题，把好脉，诊好病；在制度拟定阶段，要拓展视野打开思维，充分了解国家行业的相关要求，借鉴上级医院的先进做法，确保出台的制度经得起群众和时间的检验。
