1、科學工業園區研發精進產學合作計畫結案決算財務報告填寫說明：一、 申請機構應將其所請領之補助經費原始憑證正本及自籌款憑證影本，學研機構應將其所請領之補助經費原始憑證正本，分別依核定清單補助項目、時間之先後順序分類裝訂成冊。二、 申請機構原始憑證須經負責人及有關人員（例如人事、財務或會計主管等）蓋章，學研機構原始憑證應黏貼於原始憑證黏存單，註明科目及用途，如有英文名詞，應附註中文，並經機構首長及有關人員（例如主辦會計、事務採購、財物驗收或主持人等）蓋章。三、 於計畫執行期限屆滿後二個月內，由申請機構統一將上述憑證暨收支報告表、支用明細表、計畫申請書、經費核定清單及決算表等函送本局查核；但經本局徵得
2、審計部同意，原始憑證實施就地查核之機構，原始憑證得免送審。科學工業園區研發精進產學合作計畫決算表計 畫 編 號 ：申請機構名稱：學研機構名稱：計畫執行期程： 自 年 月 日至 年 月 日收 入 部 份項目 學研機構補助款 申請機構補助款 小計已撥付金額結案後應撥付金額合計支 出 部 份項目 學研機構補助款 申請機構補助款 申請機構自籌款 小計人事費業務費 耗材、物品及雜項(消耗性器材及原材料費)研究設備費研究設備攤銷費費其他研究費管理費總計百分比 100原申請書計畫總經費 實際總經費原申請總經費 = 補助經費實際總經費 = 填表人 單位主管 會計主管 公司負責人申請機構簽章經手 計畫主持人 單
3、位主管 會計審核 會計主任或被授權人 校長或被授權人學研機構簽章申請機構財務憑證清冊（實施就地查核適用）申請機構名稱： 股份有限公司計畫名稱：計畫編號：一、人事費年月 姓名每週在本計畫之工作時數比率 (%)應領薪資 在本計畫中 實支金額 其他加項 其他減項 實付金額年 月年 月年 月在本計畫中實支金額總計 xxxxx填表人 單位主管 公司負責人簽章欄備註：1.張三於年月日離職，自年月日起由李四替代，核准文號：科管局年月日園企字第 0000 號。2.趙四於年月日職務調整，自年月日起由王五替代，核准文號：科管局年月日園企字第 0000 號。填寫說明：1. 請依計畫執行期間逐月填報，表格長度請自行延
4、長並分頁填列。2. 應領薪資請依申請機構內部規定填列；應領薪資以外之其他項目如獎金、職工福利等則列為其他加項 ；勞、健保費或其他代扣稅額等則列為其他減項 。3. 實付薪額係指應領薪資+其他加項-其他減項後之金額，應與入帳單之入帳金額相符。4. 表單應經公司負責人及有關人員完成簽章。二、消耗性器材及原材料費清單編 號 購入日期 器材或原料名稱 單位 數量 單 價 總 價合計 三、研究設備攤銷費清單編 號 購入日期 設備名稱 數 量 單 價 總 價 攤銷數合計 備註： 1.請依公司財產目錄攤銷方式辦理。2.攤銷數應以計畫實際執行之月數攤銷且須於計畫期程內。四、其他研究費清單編 號 購入日期 項目名稱 (中英文併寫) 單位 數量 單 價 總 價合計 填表人 單位主管 公司負責人簽章欄
