1、2017 年上半年河北省临床助理医师：痰热咳嗽模拟试题一、单项选择题（每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、原发性肝癌首先转移的途径是A淋巴道转移 B血道转移 C肝内蔓延和转移 D直接蔓延 E种植性转移 2、慢性支气管炎的诊断标准A咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作 B咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作，每年至少 3 个月，并持续 2 年或以上者 C咳嗽、咳痰伴喘息 3 个月以上 D长期有咳嗽、咳痰或伴喘息，经一般内科治疗不愈者 E咳嗽、咳痰、喘息反复发作3、骨盆出口横径小于 8cm，应进一步测量哪条径线A骶耻内径 B骨盆出口前矢状径 C骨盆出口后矢状径 D粗隆间径 E骶耻外径 4、使用 Gomor
2、i 醛复红染色法进行弹力纤维染色时，效果最好的固定液是A甲醛生理盐水 B多聚甲醛 C乙醇 D丙酮 E中性甲醛5、以下不属于精神症状的特点的是A症状的出现不受患者主观意识的控制 B症状一旦出现很难通过转移注意令其消失 C症状内容符合外界客观存在 D症状出现多伴有情绪反应 E症状会给患者带来社会功能损害 6、1- 抗胰蛋白酶缺乏最易引起的疾病是A支气管哮喘 B肺气肿 C特发性肺间质纤维化 D过敏 E急性自发性气胸 7、有关 X-连锁联合免疫缺陷病下列哪种说法正确A外周血 T、B 淋巴细胞数量正常 B外周血 T 细胞数量正常，功能缺陷 C外周血 T、D 细胞数量、功能均异常 D外周血 T 细胞数量减
3、少，B 细胞数量正常 E外周血 T 细胞功能缺陷，B 细胞功能正常 8、应用铁剂治疗缺铁性贫血时，症状消失后，应继续服用小剂量铁剂的时间是A12 个月 B 23 个月 C36 个月 D69 个月 E12 个月 9、以下描述不符合支气管哮喘的特点的是A目前认为其发病机制属于型变态反应 B可引起自发性气胸 C肺膨胀、柔软，无弹性 D有时可见局灶性肺不张 E气管和支气管壁嗜酸性粒细胞浸润 10、血管内溶血的主要实验室检查为A红细胞及血红蛋白下降 B粪胆原排泄增高 C血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性 D网织红细胞数增高 E骨髓中幼红细胞增生明显11、SPA 与免疫球蛋白有较强亲和力的部位是AFab 段 B
4、Fc 段 CF(ab)2 段 D重链 E轻链 12、肝门静脉属支不包括A肠系膜上静脉 B脾静脉 C胃右静脉 D肝静脉 E肠系膜下静脉 13、卵巢浆液性囊腺癌，术后化疗效果或评估肿瘤负荷的敏感指标是ACA125 BCA153 CCA199 DCA127 E血沉和球蛋白总量14、患者女，25 岁。自感脑子迟钝，注意力不集中，记忆力下降；心情紧张而不能松弛；并有入睡困难，多梦，醒后感不解乏，睡眠觉醒节律紊乱，症状持续了 4 个月，妨碍正常的工作和社交。其最可能的诊断为A神经衰弱 B躯体化障碍 C疑病症 D强迫症 E睡眠失常 15、在指导-合作型的药患关系模式中A药师处于主动地位，病人处于被动地位 B
5、药师和患者共同参与用药有关的活动，以平等的地位进行交流和沟通 C患者有一定的主动性，患者向药师主动询问，药师进行有针对性的解答、指导 D患者非常主动提问，药师予以解答 E患者处于主导地位，以患者为中心开展活动 16、癫痫样波包括下列几项，但除外其中的_A棘波 B尖波 C棘慢综合波 D慢波 E多棘慢综合波 17、关于 DIC，错误的概念是A肝素可以溶解血栓 B严重创伤可引起 DIC C严重感染可引起DIC D肝素可以抑制微血栓进一步形成 E低分子右旋糖酐可以疏通微循环 18、晚期妊娠，合并急性肾盂肾炎，与非妊娠期相比，更易发生的严重并发症不包括A败血症及中毒性休克 B急性肾功能衰竭 C妊娠期高血
6、压疾病 D早产 E死胎 19、常用于电镜研究的固定剂是A80% 90%乙醇 B10%甲醛 C1% 2%锇酸 D0.3%5%醋酸 E甲醇 20、关于重度妊高征的治疗，下列哪项不适宜A解痉、镇静，防止抽搐B适时终止妊娠C在解痉的基础上，扩容利尿D严格控制钠盐摄入量，防止水肿加重E扩容剂的选择，胶体溶液优于晶体溶液 21、初产妇，孕 40 周，临产已 10 小时，ROA，胎心 100 次/分，胎儿监护见频繁晚期减速波型。下述哪种情况有条件立即行阴道助产术(产钳或胎头负吸术)A先露+2，宫口开 8cm，骨盆内测量无异常 B先露-1，宫口开全，阴道检查骨盆无异常，矢状缝已与中骨盆前后径一致，触及大囟门
7、C先露+3，宫口开全，骨盆内测量无异常，但宫缩乏力 D先露+1，耻骨联合上方母腹触及胎头较大部分 E先露+2，宫口开全，骶骨凹度差，尾骨固定上翘 22、下列有关肝的描述正确的是A人体第二大的消化腺 B主要功能是分泌胆汁 C质地硬 D右端较薄 E左端钝圆二、多项选择题（每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有 1 个错项。 ） 1、将荧光抗体和未标记的抗体球蛋白等量混合后，对已知阳性抗原的切片进行处理，结果为阴性，此试验为A阳性对照 B染色抑制试验 C凝集试验 D自身对照 E类属抗原染色试验 2、男性40 岁，上腹胀痛 2 年，有嗳气，无反酸，血清胃泌素 14pg/ml，胃镜见胃
8、窦部萎缩性胃炎，病理结果为慢性粘膜炎症，伴重度不典型增生。最理想的治疗方法为A手术治疗B应用 H2-受体阻滞剂C应用抗多巴胺受体阻滞剂D应用胰酶制剂E应用肾上腺皮质激素3、某位心理咨询师童年时曾被酗酒的父亲殴打，他了解自己还不能完全解决自己的问题，因此明确自己不做酒精依赖者的咨询，这体现A咨询师对来访者太挑剔 B咨询师缺乏职业道德 C咨询师不能平等的尊重每位来访者 D咨询师有自知之明 E咨询师受到童年阴影的影响，不是一个合格的咨询师 4、下列各项有助于肺结核与肺炎球菌肺炎的鉴别，其中支持前者的主要依据A有无先期发热病史 BX 线病灶部位与密度 C白细胞数 D痰细菌学检查 E青霉素治疗反应5、阑
9、尾切除术后最常见的并发症是A切口感染 B切口出血 C阑尾残端瘘 D盆腔脓肿 E以上均不是 6、尸检时，能明确死者生前有过敏反应的形态学依据是A胃黏膜固有层和黏膜下层见少量嗜酸性粒细胞 B小肠黏膜固有层和黏膜下层见少量嗜酸性粒细胞 C大肠黏膜固有层和黏膜下层见少量嗜酸性粒细胞 D气管、喉黏膜固有层和黏膜下层见嗜酸性粒细胞，肥大细胞染色未见细胞脱颗粒 E喉黏膜固有层和黏膜下层见大量嗜酸性粒细胞，肥大细胞染色有明显肥大细胞脱颗粒 7、选择性分流术为A脾、肾静脉分流术 B门腔静脉分流术 C肠系膜上静脉、下腔静脉桥式分流术 D肠系膜上静脉、下腔静脉侧分流术 E远端脾、肾静脉分流术 8、肾梗死常见病因有A
10、房颤B心肌梗死C感染性心内膜炎D心房黏液瘤E外伤手术 9、视物如隔一个帷幔，像是一个舞台背景，周围的房屋像是纸板糊的，此症状属于A妄想 B幻觉 C感知综合障碍 D非真实感 E情感倒错 10、青少年反抗心理出现的年龄是A1112 岁 B1213 岁 C1314 岁 D1415 岁 E1618 岁11、对曲细精管内生殖细胞瘤变的描述错误的是A常自然消退，无需治疗 B最常见于有浸润性生殖细胞恶性肿瘤的残留睾丸组织中 C异型性生殖细胞沿支持细胞之间的基底分布 D含异型性生殖细胞的曲细精管内一般无生精现象 E异型性生殖细胞常PLAP、CD117 阳性 12、慢性硬化性肾小球肾炎的主要病理特点是A肾间质纤
11、维化，肾小球和肾小管病变不明显 B肾小管萎缩，肾小球病变不明显 C偶见肾小球硬化、肾小管萎缩和肾间质纤维化 D大部分肾小球硬化、肾小管萎缩和肾间质纤维化 E肾小球、肾小管和间质病变不明显，主要为入球小动脉玻璃样变性 13、女性，50 岁，1 个月来不规则高热，伴肝、脾、淋巴结肿大，经抗生素治疗无效，淋巴结活检证实为恶性组织细胞病，首选治疗是_ACOP 方案治疗 BCHOP 方案治疗 C全身放疗 D干扰素治疗 E造血干细胞移植14、妊娠剧吐孕妇经积极治疗，无明显改善，出现以下情况时应终止妊娠，除外A体温持续超过 38 B持续脉搏超过 120 次/ 分 C持续黄疸或蛋白尿 D严重的电解质紊乱 E伴
12、发 Wernicke 脑病 15、慢性特发性血小板减少性紫癜主要临床表现是A皮肤、黏膜瘀点 B鼻出血 C皮肤紫癜 D牙龈出血 E消化道出血 16、酶活性中心的叙述正确的是A与底物结合并使之转化为产物的特定区域 B必需基团都在酶的活性中心 C抑制剂都结合于酶的活性中心 D都含有辅酶 E酶的中心部位 17、在美国儿科研究院关于婴儿情感发展的里程碑中， “情绪思想的形成”是A第一个里程碑(03 个月) B第二个里程碑(27 个月) C第三个里程碑(3 10 个月) D第四个里程碑(918 个月) E第五个里程碑(18 36 个月) 18、视觉最为敏锐的部位是A视神经乳头 B中央凹 C视网膜盲部 D玻
13、璃膜 E角膜 19、感冒是由于六淫、时行疫毒侵袭人体而致病，以何邪为主A风 B温 C寒 D湿 E暑 20、治疗急性左心衰时，利尿剂首选A双氢克尿噻 B呋塞米 C阿米洛利 D氨苯蝶啶 E安体舒通 21、患者，王某，男性，55 岁。因左小腿丹毒复发到某医院就诊，医师给他开了价格较昂贵的新型抗生素，患者因自费而要求改用上次发病时有效且便宜的青霉素。但是，医师却不耐烦地说：“是你说了算，还是我说了算?难道我会害你!”患者无奈，只好到另一家医院就诊。从医学伦理的角度分析，该医师的行为违背了下列原则中的A有利原则 B公正原则 C尊重原则 D公益原则 E生命价值原则 22、慢性支气管炎合并肺部感染的治疗，下列各项中不恰当的是_A应用敏感的抗生素 B菌苗注射 C应用祛痰镇咳药物 D应用支气管扩张剂 E雾化吸入稀释痰液
