1、物理降温考核评价标准考生姓名 ： 考核人：评分等级项目 分值 考核评价要点I II III IV得分存在问题5 （1）护士准备：衣帽整齐、洗手 5 4 3 2操作准备10 分 5 （2）用物准备：同物理降温操作方法 5 4 3 25 （1）询问、了解患者的身体状况，了解患者局部组织状态，皮肤情况 5 4 3 2评估患者10 分 5 （2）向患者解释，取得患者配合 5 4 3 25（1）核对医嘱，核对患者后，进行环境准备，关闭门窗，保证室内温度适宜，为患者进行遮挡5 4 3 215（2）实施冰袋降温操作要点：取去冰棱角的冰块适量装入冰袋，放置于患者所需部位，观察局部血液循环和体温变化情况15 1
2、2 9 615（3）实施冰帽降温操作要点：取去冰棱角的冰块适量装入冰帽，放置于患者头部，观察局部血液循环和体温变化情况15 12 9 615（4）实施冷湿敷降温操作要点：将敷布按正确方法敷于所需部位，按要求更换敷布，并观察局部皮肤颜色和体温变化15 12 9 6操作要点65 分15（5）实施温水/乙醇擦浴温操作要点：帮助患者暴露擦浴部位，头部置冰袋，足底部置热水袋，按正确方法及顺序擦浴，擦拭完毕半小时后测量体温15 12 9 65（1）告知患者物理降温的目的、有关配合事项及在高热期间保证摄入足够的水分5 4 3 2指导患者10 分5（2）指导患者在高热期间采取正确的通风散热方法，避免捂盖。告知患者在软组织扭伤、挫伤 48h 内禁忌使用热疗5 4 3 2提问 5 分 5 5 4 3 2总分 100注：评分等级为 I 级表示动作熟练、规范、无缺项，与病人沟通自然，语言通俗易懂；II级表示动作熟练、规范、有 12 处缺项，与病人沟通不够自然；级表示动作欠熟练、规范、有 12 处缺项，与病人沟通较少；IV 级表示动作欠熟练、有 4 处以上缺项，与病人没有沟
