1、口腔科医院感染管理 感控科张志龙 什么是医院感染 医院感染是指病人在医院内获得的感染 医院感染的分类 外源性感染和内源性感染口腔科主要发生的是外源性感染 外源性感染 又称交叉感染 病原体来自病人体外 可直接来自其他病人或医务工作人员等等 或通过病原携带者污染医院内的诊疗环境而间接引发病人发生感染 外源性感染科引起暴发性流行外源性感染可通过加强消毒 灭菌 隔离措施和宣传教育得到预防和控制 口腔科危险因素 1 人员流动性大2 侵入性操作多3 特殊器械消毒难度大 人员流动性大 口腔属于门诊型科室 病人较多 流动性大 易发生医院感染 口腔病人就诊特点 儿童 中老年偏多 患有慢病或免疫力低下 除牙病还附
2、加一些传染病 病原携带者 侵入性操作多 口腔科许多治疗措施都带有创伤性 并常伴随大量飞沫 在治疗过程中接触的操作仪器多 特殊器械消毒难度大 涡轮手机 吸唾器 洗牙机手柄等结构复杂 腔隙多 不容易清洗消毒 口腔科采取对策 1 加强无菌操作技术2 严格执行器械消毒灭菌程序3 重视手卫生4 建立符合自己科室的管理制度5 消毒灭菌效果监测 加强无菌操作 口腔科工作人员上班时间要做到衣帽整齐 操作时要带口罩 对每位病人进行医疗操作要带一次性无菌检查手套 诊疗前要求病人先用漱口水漱口 降低患者口腔内细菌 微生物的含量 有效控制感染 严格执行消毒灭菌程序 初洗 酶洗 消毒 灭菌流程进行强调使用安全 快速 有效消毒灭菌方法 尽量少采用化学方法 对耐湿热的仪器 消毒灭菌的监测 消毒灭菌监测 工艺监测 化学监测和生物监测 重视手卫生 加强管理 重视督导 诊疗环境 空气消毒物体表面消毒医务人员手消毒 高危仪器 手机车针拔牙器械手术治疗器械牙周治疗器械
