1、血 气 分 析 的 各 项 指 标1、 酸 碱 度 (pH)参 考 值 7.35 7.45。 7.45 属 碱 血 症 。 但 pH 正 常 并 不 能 完 全排 除 无 酸 碱 失 衡 。 2、 二 氧 化 碳 分 压 (PCO2)参 考 值 4.65 5.98kPa(35 45mmHg)乘 0.03 即 为 H2CO3 含 量。 超 出 或 低 于 参 考 值 称 高 、 低 碳 酸 血 症 。 50mmHg 有 抑 制 呼 吸 中 枢 危 险 。 是 判 断 各型 酸 碱 中 毒 主 要 指 标 。 3、 二 氧 化 碳 总 量 (TCO2)参 考 值 24 32mmHg， 代 表 血
2、中 CO2 和 HCO3 之 和 ， 在 体 内 受 呼 吸 和 代 谢 二 方面 影 响 。 代 谢 性 酸 中 毒 时 明 显 下 降 ， 碱 中 毒 时 明 显 上 升 。 4、 氧 分 压 （ PO2）参 考 值 10.64 13.3kpa（ 80 100mmHg） 。 低 于 60mmHg 即 有 呼 吸 衰 竭 ， SB 为 呼 吸 性 酸 中 毒 ， ABPH7.3 7.45PH7.20 7.50PH7.10 7.60PH7.00 7.70PH 7.80PH4 结果分析：解释血气的最简单的方法是分别考虑 PH、HCO3-和 Pco2 的结果。血浆 PH7.40 时，其 HCO3-
3、/H2CO3 的比值应保持在 20:1，如果某一种疾病改变其中组分之一的浓度，PH 值也将随之改变，但如果另一组分的浓度也随之按相同方向改变，则 PH值又可恢复到正常，称代偿。如果二组分的浓度异常，但 PH 已恢复正常，这就是完全代偿；PH 向正常方向变化，但仍在异常范围，是部分代偿。、PH( 酸血症)、Pco2HCO3- 部分代偿呼吸性酸中毒HCO3-N 未代偿呼吸性酸中毒HCO3- 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒2、H(酸血症) Pco2NHCO3- 未代偿代谢性酸中毒HCO3-N 或 不一致3、H(酸血症)、 Pco2HCO3- 部分代偿代谢性酸中毒HCO3-N 或 不一致、PH(碱血症)
4、 、 Pco2HCO3- 部分代偿代谢性碱中毒HCO3-N 或 不一致、PH(碱血症)、 Pco2NHCO3- 未代偿代谢性碱中毒HCO3-N 或 不一致、PH(碱血症)、Pco2HCO3- 部分代偿呼吸性碱中毒HCO3-N 未代偿呼吸性碱中毒HCO3- 呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒根据 PH、Pco2、HCO 3- 这三项判断酸碱平衡 -例例 1 PH 7.09 酸血症 HCO3- 6.0mmol/L 谢性酸中毒Pco2 20.mmol/L 呼吸性碱中毒综合判断：部分代偿代谢性酸中毒例 2 PH 7.54 碱血症 HCO3- 41.mmol/L 代谢性碱中毒Pco2 49.mmol/L 呼吸性酸中毒综合判断：部分代偿代谢性碱中毒例 3 PH 7.33 酸血症 HCO3- 34mmol/L 代谢性碱中毒Pco2 56.0mmol/L 呼吸性酸中毒综合判断：部分代偿呼吸性酸中毒例.4 PH 7.54 碱血症 HCO3- 25.mmol/L N 正常Pco2 34.mmol/L 呼吸性碱中毒综合判断：急性未代偿呼吸性碱中毒
