1、穴位贴敷操作规范 一、概念 穴位贴敷法是指在一定的穴位上贴敷药物， 穴位贴敷法是指在一定的穴位上贴敷药物，通过药物和穴位的共同作用以治疗 疾病的一种外治方法。 疾病的一种外治方法。 二、原理和特点 穴位贴敷法既有穴位刺激作用，又通过皮肤组织对药物有效成分的吸收， 穴位贴敷法既有穴位刺激作用，又通过皮肤组织对药物有效成分的吸收， 发挥明显的药理效应，因而具有双重治疗作用。 发挥明显的药理效应，因而具有双重治疗作用。经皮肤吸收的药物极少通过肝 也不经过消化道，一方面可避免肝脏及各种消化酶、 脏，也不经过消化道，一方面可避免肝脏及各种消化酶、消化液对药物成分的 分解破坏，从而使药物保持更多的有效成分
2、，更好地发挥治疗作用； 分解破坏，从而使药物保持更多的有效成分，更好地发挥治疗作用；另一方面 也避免了因药物对胃肠的刺激而产生的一些不良反应。所以， 也避免了因药物对胃肠的刺激而产生的一些不良反应。所以，此法可以弥补药 物内治的不足。除极少有毒药物外，穴位贴敷法一般无危险性和毒副作用 法一般无危险性和毒副作用， 物内治的不足。除极少有毒药物外，穴位贴敷法一般无危险性和毒副作用，是 一种较安全、简便易行的疗法。对于衰老稚弱者、病药格拒、 一种较安全、简便易行的疗法。对于衰老稚弱者、病药格拒、药入即吐者尤宜 三、适应症：痛经。 四、穴位的选择： 痛经（少腹痛）主穴：关元、中极、气海、足三里、三阴交
3、、次髎; 六、操作步骤 药物制备及准备： 1、药物制备及准备： 药物制备过程要求在无菌、清洁、常温环境下进行。将准备好的药粉与等份的酒精、混合，备用。部位：根据患者病情，按规定选择相应的穴位。 体位：以患者舒适、医者便于操作的治疗体位为宜。环境：应选择清洁卫生的环境。消毒： 75%乙醇或 0.5%l%碘伏棉球或棉签在施术部位消毒。术者：医者双手应用肥皂水清洗干净。 2、施术方法 贴法：1）贴法： 将已制备好的药物直接贴压于穴位上，然后外覆医用胶布固定;或先将药物置于医用胶布粘面正中，再对准穴位粘贴 医用胶布粘面正中，再对准穴位粘贴。2）敷法： 将已制备好的药物直接涂搽于穴位上，外覆医用防渗水敷
4、料贴， 将已制备好的药物直接涂搽于穴位上，外覆医用防渗水敷料贴，再以医用胶布 固定。 固定。使用膜剂者可将膜剂固定于穴位上或直接涂于穴位上成膜 3）填法： 将药膏或药粉填于脐中。外覆纱布，再以医用胶布固定。 将药膏或药粉填于脐中。外覆纱布，再以医用胶布固定。4）熨贴法： 将熨贴剂加热，趁热外敷于穴位。或先将贴剂贴敷穴位上， 将熨贴剂加热，趁热外敷于穴位。或先将贴剂贴敷穴位上，再用艾火或其他热 源在药物上温熨。 源在药物上温熨。 3、贴敷时间 2-6 小时。 成人每次贴药时间为 1-2 天，儿科患者贴药时间为 2-4 小时。具体贴敷时间，根据患者皮肤反应而定。同时考虑患者的个人体质和耐受能力，一
5、般以患者能够耐受为度，病人如自觉贴药处有明显不适感， 可自行取下。4、疗程：连续贴敷 5 次为一疗程。连续治疗三个疗程为一个周期，疗程结束后，患者可以继续进行贴敷，以巩固或提高疗效。5、疗效观察 治愈：原有症状消失，肢体的功能恢复正常。1）、治愈：原有症状消失，肢体的功能恢复正常。 好转：原有的症状减轻，肢体的功能较前好转明显。 2）、好转：原有的症状减轻，肢体的功能较前好转明显。 未愈：原有的症状无改善。 3）、未愈：原有的症状无改善。 七、注意事项选准穴位， 穴位敷贴疗法是以穴位作为治疗区域，选好、 1、选准穴位，注意体位 穴位敷贴疗法是以穴位作为治疗区域，选好、 选准穴位十分重要。敷贴穴
6、位在选择时，除了和其他刺灸疗法一样，据症情予以最佳处方外，还应注意，位不可选得过多以及少选关节或其他活动度较大的部位的穴位，以避免贴时容易脱落。其次，穴区要选准，尽量采用体表标志。以避免贴时容易脱落。在敷贴时，根据穴位所在部位，分别要求患者保持平卧、正坐、俯首、平肩等正确姿势，使之能敷贴稳妥，防止药物流失。2、局部清洁，预防不良反应 在药物敷贴之前，穴区局部应洗净擦干或 75%酒精消毒 这有两个好处，一是，尽管穴位敷贴的药物对皮肤刺激性很小 或其他不良反应(局部灼伤、起泡)穴区消毒搞好，可以避免感染；二是穴区清洁后，敷贴多较牢固，不易脱落。需要说明的是，凡局部穴区有感染或被损，不宜贴敷；如贴敷后出现过敏反应者，应查清原因，如系药物所致，宜停用此 类药物；如为胶布所致，可改用纱布包扎。 类药物；如为胶布所致，可改用纱布包扎。 认真固定， 穴位敷贴疗法， 3、认真固定，时间适宜 穴位敷贴疗法，是将不同剂型的药物贴敷于穴位。 为了保证药物不流失并维持足够的时间 覆盖固定十分重要。
