1、1附件三：川北医学院现有硕士研究生指导教师资格确认表姓 名 性别 出生年月 专业技术职务及定职时间所在院、系、所教研室名称最后学历、学位、毕业时间、学校目前从事的学科专业名称申请招生的学科专业名称研究方向（限 20 字以内）外语语种及熟练程度可讲授的研究生课程名称联系电话办: 手机:宅: E-mailQQ 序号 论文(专著) 名称发表刊物名称、期卷号、发表时间(或出版社名称、出版时间)是否核心期刊作者总数本人排名123456近五年以来发表的最有代表性的专著论文 7序号 获奖(或鉴定) 成果名称 获奖名称、证书号授奖等级本人排名123近五年以来获奖或鉴定科研成果4序号 项目名称 项目来源 起止时
2、间现余科研经 费本人排名及承担工作123目前承担主要科研项目42研究生姓名 研究生年级 协助指导研究生的论文题目 毕业论文发表否及发表时间指导研究生情况院系意见是否属实院系主任签字（盖章）： 年 月 日硕士学位分委员会意见是否认可确认资格主席签字（盖章）： 年 月 日研究生处审核意见提交校硕士学位委员会负责人签字（盖章）： 年 月 日学校学位委员会审批意见确认主席签字（盖章）： 年 月 日说明：1.申请者须如实按要求填写该申请表中有关内容，并向各相关院、系提交本人近五年以来所发表的论文、获奖或鉴定成果及目前承担的科研项目批件复印件一式一份；2.各院、系学位评定分委员会须结合申请者提交的本人有关科研成果的材料，认真审核申请者所填每一项内容，并提出是否同意本人申请的意见。
